嚴重鼻現(xiàn)血是指在1小時內成人出血400ml,兒童出血100ml,經(jīng)一般止血無效,可能與全身疾病有關。
一、鎮(zhèn)靜
老人用苯海拉明3~4次/日,口服25mg/次;非那根口服,12.5~25mg/次,2~3次/日。忌用嗎啡,以免引起呼吸抑制。忌用降壓藥,以免心腦供血不足。
二、止血
安絡血100mzxtf.net.cn/zhuyuan/g肌肉注射,對毛細血管出血有效。6-氨基已酸對凝血障礙有效。維生素K只對凝血酶元減少者有效。
三、鼻腔填塞法
如情況允許,填塞前可先以1%地卡因棉片作鼻腔表面麻醉,以減少病人痛苦。取無菌凡士林紗條長20~30cm、寬1cm折疊成一頭長一頭短的紗條,將短的一段放入鼻腔上方,長的平貼鼻腔底部并填緊,嚴重出血需填塞6~7天。用可吸收性填塞物刺激性小,不用取出,適用于輕www.med126.com中度出血。如:①氧化纖維素類,為植物纖維,僅用干燥品與出血點接觸,稍加壓力即可。如填塞過多,可使鼻粘膜壞死,鼻中隔穿孔等。②淀粉海綿類,如植物淀粉、菱粉,百合粉,經(jīng)調粘煮沸、冰凍,干燥制成。淀粉分解為糖,可促使出血凝集而止血。③明膠海綿,我國自古用止血阿膠制成,止血甚佳,填塞紗布地作底藥,防取紗布時刺激粘膜再出血。④纖維蛋白棉,為血液制劑,用時先將其淀粉溶解為液體,再將纖維蛋白棉浸入其中,取出立即貼于出血部,適用于血液病患者的鼻出血。