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續(xù)名醫(yī)類案:腿癰

薛立齋治一男子,年逾二十,稟弱,左腿外側(cè)患毒,三月方潰,膿水清稀,肌肉不生,以十全大補(bǔ)湯加牛膝,二十余劑漸愈。更以豆豉餅灸之,月余而痊。滁州于侍御髀胛患毒,痛甚,服消毒藥,其勢未減。即以槐花zxtf.net.cn/shouyi/酒一服,其癥大去。再以托里消毒而愈。丁…

薛立齋治一男子,年逾二十,稟弱,左腿外側(cè)患毒,三月方潰,膿水清稀,肌肉不生,以十全大補(bǔ)湯加牛膝,二十余劑漸愈。更以豆豉餅灸之,月余而痊。

滁州于侍御髀胛患毒,痛甚,服消毒藥,其勢未減。即以槐花zxtf.net.cn/shouyi/酒一服,其癥大去。再以托里消毒而愈。

丁蘭年二十余,股內(nèi)患毒,日久欲求內(nèi)消。診其脈滑數(shù),知膿已成,且氣血虛,不潰,遂刺之,膿出作痛,以八珍湯治之少可。但膿水清稀,更以十全大補(bǔ)湯加炮、附子五分,數(shù)劑漸愈。仍服十全大補(bǔ)湯,三十余劑而痊。

一僧患股內(nèi)腫一塊,不痛不潰,治以托藥二十余劑,膿成,刺之作痛。謂腫而不潰,潰而反痛,此氣血虛甚也,宜峻補(bǔ)之。彼云∶痛無補(bǔ)法。曰∶正氣不足,不可不補(bǔ),補(bǔ)之則氣化而痛邪自除。遂以參、 、歸、地、白術(shù)治之,兩月而平。

一男子腿內(nèi)患,漫腫作痛,四肢厥逆,咽喉閉塞,發(fā)寒熱,諸治不效,乃邪郁筋絡(luò)而然也。用五香連翹湯一劑,諸癥少退。又服之,大便行二次,諸癥悉退而愈。

薛立齋治一男子,先腿痛,后四肢皆痛,游走不定,至夜益甚,服除敗毒之劑,不應(yīng)。其脈滑甚,兼濕痰濁血為患。以二陳湯加蒼術(shù)、羌活、仁、紅花、牛膝、草烏,治之而愈。凡濕痰濕熱,及死血流注關(guān)節(jié),非辛溫之劑,開發(fā)腠理,流通隧道,使氣行血和,焉能得愈?

上舍李通甫腿患瘡作痛,少食作嘔,惡寒。此痛傷胃氣,用六君子湯當(dāng)歸,四劑疼痛少止,飲食加進(jìn)。又以十宣散加白術(shù)、茯苓陳皮,數(shù)劑膿成,針而出之。又以前散去防風(fēng)、白芷,數(shù)劑而痊。

一老人腿患癰自潰,忽發(fā)昏瞀,脈細(xì)而微,此氣血虛極也,以大補(bǔ)之劑而蘇。

一男子患腿痛而不 腫,大小便利調(diào)和,用托里榮衛(wèi)湯,數(shù)劑而消。

一男子內(nèi)股患毒,腫硬痛甚,不作膿,隔蒜灸五十余壯,勢退七八。以仙方活命飲,四劑而膿成。

用十宣散六劑,膿潰而愈。凡瘡或大痛,或不痛,麻木,灸最良。

一男子腿內(nèi)側(cè)患癰,未作膿而腫痛,以內(nèi)托黃 、柴胡,二劑少愈,又二劑而消。

一男子腿外側(cè)患癰,漫腫大痛,以托里黃 酒煎湯,二劑少可。更以托里散數(shù)劑,潰之而愈。

一婦人腿癰,久而不愈,瘡口紫陷,膿水清稀。以為虛,彼不信,乃服攻毒之劑,虛癥蜂起。復(fù)求治,令灸以附子餅,服十全大補(bǔ)湯百余劑而愈。凡瘡腫膿清不斂者,再或陷下,皆氣血虛極也,最宜大補(bǔ),否則成敗癥。若更患他癥,尤難治療。

一男子腿癰內(nèi)潰,針之膿出四五碗,惡寒畏食,診脈如絲,此陽氣微也。以四君子湯加炮附子一錢,服之寒少止,又四劑而止。以六君子湯加桂,數(shù)劑飲食頓進(jìn)。乃以十全大補(bǔ)湯及附子餅,兩月而愈。

一男子患腿癰,兼筋攣痛,脈弦緊,用五積散黃柏、柴胡、蒼術(shù),治之而痊。

一男子腿痛,兼筋攣骨痛,脈弦緊,以大防風(fēng)湯二劑,攣少愈,又二劑而腫消。但內(nèi)一處尚作痛,脈不緊,此寒邪已去,乃所滯瘀濁之物欲作膿,故痛不止。用托里藥數(shù)劑,腫發(fā)起,脈滑數(shù),乃膿已成矣。針之,用十全大補(bǔ)湯,月余而安。

一男子右腿赤腫 痛,脈沉數(shù),用當(dāng)歸拈痛湯,四肢反痛。乃濕毒壅遏,又況下部,藥難達(dá),非藥不對癥也。遂砭患處去毒血,仍用前藥,一劑頓減,又四劑而消。

丹溪診東陽李兄子,年逾三十,形瘦膚濃,連得憂患,又因作勞過于色,忽足腿外側(cè) 上紅腫,其大如栗。一醫(yī)問其大府堅實,與承氣湯,兩帖不效。又一醫(yī)教以大黃、朱砂、生粉草、麒麟竭,又二三帖。半月后召視之,曰∶脈實大,事去矣。后果歿。

馬銘鞠治江都尹子,九歲,患腿癰。治彌月,勢漸盛。按之堅如石,幸兒氣濃,可內(nèi)消,用牛膝、米仁、地榆、生地、牛蒡、銀花、連翹、甘草。初劑加利藥微利之,即稍寬。后兩劑加汗藥微汗之,勢益寬。至數(shù)劑,取穿山甲末五錢,半入煎,半調(diào)藥送下。兒善飲,令一醉,自此頓消,半月地下行矣。初一醫(yī)欲開刀,遇馬中止。凡外科宜以開刀為戒。(《廣筆記》)

薛立齋治一男子,患腿癰,膿已成,針之出二碗許,飲以托里藥一劑,大發(fā)熱。更以圣愈湯,二劑而止。翌日惡寒不食,脈細(xì)如絲,以人參一兩,熟附子三片,姜、棗煎,再服而愈。但少食不寐,更與大補(bǔ)黃 湯而平。

一男子腿腫發(fā)熱畏寒,以補(bǔ)中益氣湯治之。彼以為緩,乃服芩、連等藥,熱愈甚。復(fù)請治,與人參養(yǎng)榮湯,二十余劑而潰。更以參、 、歸、術(shù)、炙草肉桂,又月余而斂。夫火之為病,當(dāng)分虛實。

芩、連苦寒,能瀉心肺有余之火。若老弱或飲食勞倦而發(fā)者,此為不足,當(dāng)以甘溫之劑治之。未嘗有實熱而畏寒,虛熱而喜寒者,( 按∶二語卻未然。)此zxtf.net.cn/zhuyuan/其驗也。

陸封公養(yǎng)質(zhì)患腿癰,醫(yī)用冬花、角刺、連翹、白芷、貝母、花粉、陳皮、乳香、沒藥,治之不效。仲淳即前方加棉地榆、炙甘草紫花地丁,服三四劑愈。

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