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溫?zé)岱暝?伏溫外挾風(fēng)寒暑濕各新邪為病

伏溫之邪,由春夏溫?zé)嶂畾,蒸?dòng)而出,此其常也。亦有當(dāng)春夏之間,感冒風(fēng)寒,邪郁營(yíng)衛(wèi)zxtf.net.cn/yaoshi/而為寒熱,因寒熱而引動(dòng)伏氣。初起一二日,第見新感之象,意其一汗即解。乃得汗后,表證略減,而里熱轉(zhuǎn)甚。昧者眩其病狀,幾若無(wú)可把握。不知此新邪引動(dòng)伏邪之…

伏溫之邪,由春夏溫?zé)嶂畾,蒸?dòng)而出,此其常也。亦有當(dāng)春夏之間,感冒風(fēng)寒,邪郁營(yíng)衛(wèi)zxtf.net.cn/yaoshi/而為寒熱,因寒熱而引動(dòng)伏氣。初起一二日,第見新感之象,意其一汗即解。乃得汗后,表證略減,而里熱轉(zhuǎn)甚。昧者眩其病狀,幾若無(wú)可把握。不知此新邪引動(dòng)伏邪之證,隨時(shí)皆有。治之者,須審其伏邪與新感,孰輕孰重。若新感重者,先撤新邪,兼顧伏邪。伏邪重者,則專治伏邪,而新感自解。蓋伏溫自內(nèi)達(dá)外,茍由三陽(yáng)而外解,則表分之新邪,自不能容留矣。內(nèi)經(jīng)云∶凡病傷寒而成溫者,先夏至日者為病溫,后夏至日者為病暑。此指伏邪乘暑令而發(fā)者,尚非兼挾暑邪之病。其有兼挾暑熱之邪而發(fā)者,則必另有暑熱見證。其新病引動(dòng)伏邪,大致亦與兼挾風(fēng)寒者相似。須審其輕重緩急,厘清經(jīng)界,方可著手也。至兼挾濕邪之證,有外感之濕,有內(nèi)伏之濕。伏氣既動(dòng),則熱自內(nèi)發(fā),蒸動(dòng)濕邪,與伏溫之熱混合,為病最屬淹纏。治之者,須視其濕與熱,孰輕孰重。須令其各有出路,勿使并合,則用藥易于著手。再濕邪有宜溫燥者,如平胃之類;有zxtf.net.cn/kuaiji/宜滲利者,如苓、澤之類,有宜通泄者,如車前、滑石之類;有宜清化者,如芩、連、梔、柏之類;以上皆專治濕邪之法。若與濕熱并合,則為濕溫,見證最繁且雜。其治法須隨機(jī)應(yīng)變,初起有芳香化濕者,如胃苓、正氣之屬∶而通宣三焦者,如三仁、滑石之屬∶中焦熱重,有清泄陽(yáng)明者,如蒼術(shù)、石膏之屬;有苦泄太陰者,如茵陳、芩連之屬?傊,須細(xì)察見證,如濕重者,自當(dāng)治濕∶若伏邪重者,仍當(dāng)以伏邪為主也。

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