白 一癥,考古方書(shū)無(wú)專(zhuān)條論及,間有在 疹門(mén)中發(fā)明一二,究未能盡其底蘊(yùn)。今溫?zé)嶙C中,每多發(fā)出如粞如粟,色白形尖者,謂之白 。有初病即見(jiàn)者,有見(jiàn)而即愈者,有見(jiàn)而危殆者,有病經(jīng)日久, 疹已見(jiàn),補(bǔ)瀉已施之后,仍然發(fā)此而愈者。泛稱(chēng)時(shí)氣所致,殊不知致病之由既異,治療之法不同,不可不與 疹詳辨而審處之也。蓋傷寒傳經(jīng),熱病汗出不徹,邪熱轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明,多氣多血之經(jīng),或由經(jīng)入府,受熱蒸灼,營(yíng)傷血熱不散,而里實(shí)表虛,熱氣乘虛出于膚腠,故稀如蚊跡,稠如錦紋者為斑;紫黑為胃爛而不治也。時(shí)行風(fēng)熱之氣,侵入肺虛血熱之體,失于清透,傷及手太陰血分,乘虛出于皮膚,如沙如粟而色紅瑣碎者為麻;驓q當(dāng)火運(yùn),復(fù)感時(shí)厲之毒,即咽痛而成丹痧及爛喉痧之類(lèi),為最劇者也。
至于白 一癥,則溫?zé)崾钚安≈,必?a href="http://zxtf.net.cn/zhuyuan/" target="_blank">zxtf.net.cn/zhuyuan/濕為多。蓋伏氣之發(fā),本從內(nèi)出,然必因外感,及人身素蘊(yùn)之濕,與外觸之邪,互相蒸發(fā),上甚為熱。初病治法,設(shè)不用清透滲解,則肺為熱傷,氣從中餒,不能振邪外解,熱漸陷于營(yíng)分,轉(zhuǎn)投清營(yíng)滋化,熱勢(shì)稍緩,而肺氣亦得借以自復(fù),所留之濕,仍從上焦氣分尋隙而出,于是發(fā)為白 。以肺主氣,故多發(fā)于頤、項(xiàng)、肩、背、胸臆之間;白為zxtf.net.cn/yaoshi/肺之色,光潤(rùn)為濕之余氣,至此而邪始盡泄也。甚有幾經(jīng)補(bǔ)瀉之后,病仍不解,忽然發(fā)此而愈者,以其人之氣液內(nèi)復(fù),邪自外透,故不治亦愈也。若其根本已虛,無(wú)氣蒸達(dá),多有延為衰脫者。故此癥以元?dú)馕蠢,色?rùn)晶瑩,有神者為吉;枯白乏澤,空殼稀散者,為氣竭而HT 。總以形色之枯潤(rùn),卜其氣液之竭與否也。大抵此癥,在春末、夏初,暑濕之令為甚,秋冬則間有之,要不出乎手經(jīng)受病,仍從手經(jīng)發(fā)泄,不比足經(jīng)之邪,可從下解也。夫肺為主氣之藏,氣旺則邪從外解,上泄而病愈,氣衰則邪正并竭,雖發(fā)必朽白無(wú)神而難治。觀《內(nèi)經(jīng)》暑與濕同推,仲圣痙濕 合論,益知暑熱溫邪癥中,多夾濕邪,更無(wú)疑矣。一隙微明,以俟高賢正之。