2002年我在《跨文化對(duì)話》第十期上發(fā)表《醫(yī)學(xué)、西醫(yī)與中醫(yī)》，對(duì)中西醫(yī)的關(guān)系作了簡單的比較。過了這幾年，又有許多事實(shí)讓我思考，值得提出來研究。
西醫(yī)在診斷、治療癌癥中，經(jīng)常出現(xiàn)一些令人疑惑的現(xiàn)象。在沒有任何癥狀的情況下，北京師范大學(xué)財(cái)政處一位女職工在檢查身體的時(shí)候，被確診為患了癌癥。過了三個(gè)月，她就與世長辭，年僅39歲。如果沒有這次體檢，也許她還好好地活著，天天上著班。這個(gè)假設(shè)是有根據(jù)的。請(qǐng)看以下事例：
一、許多人死亡與心理因素有關(guān)，對(duì)癌癥的恐懼感，造成嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān)，是死亡的主要原因。很多癌癥是可以自己痊愈的�！皳�(jù)統(tǒng)計(jì)，我國病死的癌癥患者中，80%以上不是死于治療期，而是在結(jié)束常規(guī)治療以后的康復(fù)期。特別是手術(shù)化療后的病人存在諸多心理問題，導(dǎo)致患者最終難過心理康復(fù)關(guān)�！保ā峨y過“心理康復(fù)關(guān)”，八成腫瘤患者死于康復(fù)期》，《人民日?qǐng)?bào)》2006年4月6日第十五版 申誼)
二、北京師范大學(xué)有一職工（宋延生)到北醫(yī)三院檢查，說是得了
胰腺癌，而且是晚期。再到協(xié)和醫(yī)院、東西兩所腫瘤醫(yī)院檢查，結(jié)果一樣，化驗(yàn)單據(jù)都在，不可能誤診。預(yù)后如何？醫(yī)生說：“不動(dòng)手術(shù)，最多可以活兩個(gè)月；如果動(dòng)手術(shù)，有幾種可能，一是下不了手術(shù)臺(tái)；二是可能活三個(gè)月、半年；三是最好情況可以活一年。不會(huì)超過一年�！被颊吒杏X多活時(shí)間也不長，又要花許多錢，就棄醫(yī)回家。找中醫(yī)開一些藥服用。兩年后，不再服藥，只是吃一些蜂王漿之類補(bǔ)品，以增加免疫力。開始經(jīng)常散步，現(xiàn)在每天打乒乓球，近日我見他在花壇里小跑步。這距離北醫(yī)三院的診斷已經(jīng)兩年多了。
三、錢學(xué)森患癌癥，是全市高水平的專家會(huì)診的結(jié)論，不可能誤診。當(dāng)時(shí)他才79歲。如果住院不會(huì)活一年以上。現(xiàn)在他還活著，西醫(yī)能夠解釋這種現(xiàn)象嗎？錢先生認(rèn)為醫(yī)院解決不了他的病，他相信氣功，相信特異功能，科學(xué)界很多人批評(píng)他，而他正是利用氣功保養(yǎng)自己的。對(duì)科學(xué)不能采取懷疑與批判的態(tài)度，是缺乏起碼的科學(xué)精神，而在中國將科學(xué)當(dāng)作絕對(duì)正確的東西，這是嚴(yán)重妨礙科學(xué)創(chuàng)新的僵化思維。一位西方人說得好：“科學(xué)在西方是名詞，在中國變成形容詞。說它是科學(xué)的，就是正確的；說它不科學(xué)，說明它不正確�！�
可見，癌癥不一定死人，西醫(yī)治不了癌癥，就說癌癥是不治之癥。由于過度宣傳癌癥的可怕，癌癥給一些人的精神壓力太大。醫(yī)生說患者得了癌癥，就等于法家宣判一個(gè)罪犯死刑。在這種壓力下，容易死人�？謶职┌Y，比患癌癥更容易死人。關(guān)于這一方面的事例太多，著名醫(yī)生洪昭光也講過這類事例。說的是東北一個(gè)青年工人檢查身體，被告知患
肝癌晚期，等待死亡，日益消瘦，眼看不行了。工會(huì)主席問他有什么愿望，他說想上天安門城樓。工會(huì)研究決定滿足他的愿望，派四人抬著他上火車進(jìn)京。下火車，抬上天安門城樓�？催^天安門廣場，下來后，有的提議既然到了北京，是否再找大醫(yī)院的醫(yī)生看一下。醫(yī)生看后說這是一般的肝臟囊腫，不是癌癥。那四人覺得冤枉，跑了。這位青年也就自己起來回家了。病態(tài)隨著心理上的解除而消失。實(shí)際上，中醫(yī)能夠治療癌癥的辦法很多，也有很多患者用中藥治療成功。西醫(yī)用切除、化療、放療法治療癌癥，是一個(gè)誤區(qū)。
2005年10月7日上午，我們跟隨許嘉璐副委員長參觀朝陽醫(yī)院。張朝堂醫(yī)生今年五十多歲，沒上大學(xué)，在鄉(xiāng)下當(dāng)過赤腳醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)麻沸湯，創(chuàng)制《雙止藥》。傅上此藥，止血止痛，手術(shù)方便。這家醫(yī)院不收費(fèi)，所有經(jīng)費(fèi)靠包玉剛、李嘉誠、曾憲梓等人的捐助。主要治療骨質(zhì)增生、鼻竇炎等病。介紹完后，開始現(xiàn)場治療。我們?cè)谑中g(shù)室中詳細(xì)看了治療全過程。第一名是從河南來的四十歲左右婦女，要治膝蓋骨增生。張醫(yī)生用藥擦膝蓋周圍的皮膚，然后用針扎在腿上，患者毫無感覺。醫(yī)生用手術(shù)刀在膝蓋處劃開四厘米多長一厘米深的口子，用夾子夾著皮，露出白骨，醫(yī)生拿著錐子，讓許嘉璐拿十多厘米長的鐵管敲打，打了兩下，醫(yī)生說行了，用夾子夾下增生的白骨。肉上只有一些紅點(diǎn)。傷口沒有縫針，只用藥棉敷上，外用膠布貼上�；颊呦麓�，跳兩下，說不痛，走了。我問醫(yī)生要幾天好，他果斷地說：“三天�！钡诙菑膹V東省來的55歲的婦女，很瘦小，扒在床上，撩起衣服，說在頸錐處骨質(zhì)增生。用藥擦頸錐處，用針一扎，患者沒有反應(yīng)。手術(shù)刀劃開四厘米多長一厘米深，露出白骨，讓臺(tái)灣老學(xué)者葛建業(yè)來敲，也是兩下。醫(yī)生取出白骨一塊，比
蠶豆大一點(diǎn)。只有一些血點(diǎn)，沒有出血。然后也是助手掩上藥棉，加上膠布�；颊咭辉僬f不痛，邊說邊走。第三名是男性患者，要治鼻竇炎。他仰臥于床上，醫(yī)生在他的腿部皮膚擦藥，用針扎腿部。不痛。醫(yī)生用小刀在鼻孔中一劃，鼻孔就出現(xiàn)一個(gè)囊狀物，醫(yī)生用夾子夾出。說這就是鼻竇炎。我問傷口何時(shí)痊愈。醫(yī)生說：“三分鐘�！贬t(yī)生問誰需要治療的，馬上可以動(dòng)手術(shù)，不用掛號(hào)。一年才掛一次號(hào)。臺(tái)灣學(xué)者林安梧說自己有鼻竇炎病。馬上動(dòng)。醫(yī)生要他站著，動(dòng)手術(shù)可以看得更清楚。也是一樣程序，幾分鐘就好了。我們參觀動(dòng)手術(shù)時(shí)間大約十多分鐘，動(dòng)了四個(gè)手術(shù)。一般兩分鐘動(dòng)一手術(shù)。動(dòng)刀前沒有消毒，動(dòng)刀后沒有縫合，切開皮肉不出一滴血，沒有任何痛感，是張醫(yī)生“神刀”之神處。
咸陽是一個(gè)不大的城市，就有四大“神醫(yī)”，“神刀”是其一，還有“神脈”、“神針”、“神醫(yī)”。我們只參觀了神刀，其他三“神”都沒有見識(shí)過。中國這么大，還有多少神醫(yī)，就說不清楚了�，F(xiàn)在一些人為了維護(hù)自己的地位和利益，極力貶低中國醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)，認(rèn)為只有西醫(yī)才是科學(xué)的，中醫(yī)則是迷信。即使是針灸和按摩，根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說，在很長的時(shí)間中，西醫(yī)不承認(rèn)經(jīng)絡(luò)學(xué)說。臟象學(xué)也不被承認(rèn)。中醫(yī)的四診經(jīng)常受到譏笑。
我認(rèn)為不論中醫(yī)、西醫(yī)，只要能治好病，就是科學(xué)�？茖W(xué)要經(jīng)得起考驗(yàn)，要經(jīng)得起實(shí)踐的檢驗(yàn)。我認(rèn)為中醫(yī)、西醫(yī)，都能治好一些病，但也都有治不好的病。任何一方也都不能包治百病。在歐洲，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)界批評(píng)甚多，而在中國，沒有人敢批評(píng)西醫(yī)。這就是不正常的現(xiàn)象！科學(xué)精神的特征就是懷疑與批判，不許懷疑與批判，就是缺乏科學(xué)精神！醫(yī)學(xué)界的領(lǐng)導(dǎo)層是否都是西醫(yī)人士掌權(quán)？處于壟斷地位的西醫(yī)在政策方面肯定不利于中醫(yī)的發(fā)展。解放后的五十多年中，西醫(yī)醫(yī)生增加了十七倍，而中醫(yī)醫(yī)生基本沒有增加。在科學(xué)界仍然還有一些人說，中醫(yī)不是科學(xué)！美國人驚奇地說：“草根怎么能治��？”我以前以為美國人很開放，沒有局限性，或者局限性特別小。發(fā)達(dá)國家的人，雖然有較好的受教育的機(jī)會(huì)，卻也有不少思想局限，特別是以傲慢態(tài)度看待世界時(shí)，偏見就顯得更加嚴(yán)重了。中國人用草根治病已經(jīng)兩三千年了，美國人還不知道草根能治病。
現(xiàn)在講科學(xué)，有一門植物學(xué)。西方植物學(xué)就是講植物的分類。只知道植物分類，不知道植物可以配方制藥治病，算不算科學(xué)呢？算不算完整的科學(xué)呢？有些人說西方的植物學(xué)是科學(xué)，而中國幾百年前，明代李時(shí)珍編寫的《本草綱目》不是科學(xué)�？茖W(xué)是什么？沒有客觀標(biāo)準(zhǔn)！只要符合西方的思想體系就是科學(xué)的。懷疑與批判，在這里就不需要了。這哪有什么科學(xué)精神？
西醫(yī)沒有窮盡真理，人體的奧秘還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有揭開。北京東邊不遠(yuǎn)處，河北香河縣淑陽鎮(zhèn)胡莊子村一位老人叫周鳳臣，于 1992年11月24日，平靜地死去，其遺體沒經(jīng)過任何防腐處理，在自然環(huán)境中，十三年多了，至今不腐，而且逐漸演化成被fo教界稱作的“金剛琉璃體”。
周鳳臣老人是香河本地人，生于光緒三十一年十月初六（1905年11月2日)，屬蛇。1924年
嫁與胡莊子村楊世杰為妻，其后幾十年終日勞作，共生有二兒五女。老人一生可謂歷盡坎坷：1940年，13歲的大女兒暴病身亡；1968年，34歲的大兒媳病故，周鳳臣老人將4個(gè)孫兒撫養(yǎng)成人；1970年，丈夫在一夜之間撒手西去；1990年，二女兒又因病去世。她自己在38歲時(shí)曾大病一場，生命垂危，后雖活了下來，但身體虛弱，晚年疾病纏身。老人辭世時(shí)，享年88歲。逝世之前，有一段時(shí)間上吐下泄。其遺體停放在她生前居住的地方。這是一家普通的農(nóng)戶小院。十多年來有許多專家醫(yī)生，科學(xué)界、宗教界、各界人士到此參觀，作了一番感慨，卻無完滿的解釋。fo教家說老人的肉身可以被看作 “金剛琉璃體”，道教家認(rèn)為“紫金瓊玉身”，這與歷史上存世1000多年、現(xiàn)仍存于廣東韶關(guān)南華寺的唐朝高僧——六祖惠能的肉身情況相似，安徽九華山地藏王肉身也是這樣。此現(xiàn)象說明古人能達(dá)到的修煉層次，現(xiàn)代人也能達(dá)到。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，要用現(xiàn)代最先進(jìn)的技術(shù)，以求從生理、心理、社會(huì)等角度研究和破譯這一生命奇跡。平均每年約有七八萬人前往探訪，從省部級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、國內(nèi)知名專家教授到普通民眾都有，但目前仍未有一定權(quán)威部門或機(jī)構(gòu)能夠?qū)@種奇特的生命現(xiàn)象作出令人信服的解釋。但專家們對(duì)“香河老人”奇跡研究的意義作出了充分肯定。我國人體科學(xué)研究的權(quán)威部門——中國人體科學(xué)學(xué)會(huì)前任理事長張震寰教授說：“對(duì)周鳳臣老人身體變化過程的研究工作意義重大，與21世紀(jì)人體科學(xué)研究需要突破的前沿密切相關(guān)，此項(xiàng)研究也將在國際上引起震動(dòng)和反響。”中國人體科學(xué)學(xué)會(huì)名譽(yù)理事長、著名科學(xué)家錢學(xué)森有一句名言：“21世紀(jì)將是人體科學(xué)與工程技術(shù)相結(jié)合產(chǎn)生繼信息革命后又一次新的革命的時(shí)代�！痹谶@個(gè)新時(shí)代，中醫(yī)可以做些什么呢？西醫(yī)可以貢獻(xiàn)什么呢？醫(yī)學(xué)界衛(wèi)生界領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該做些什么呢？
附錄：
我的三次心電圖危機(jī)
我的三次心電圖危機(jī)發(fā)生在1995年秋天，我因?yàn)閯诶�，血壓升高，在校醫(yī)院看病，醫(yī)生要我檢查心電圖。心電圖室的王醫(yī)生說我的心電圖不正常，需要到合同醫(yī)院檢查。而且不能自己一個(gè)人去，需要有人陪著。她打電話給當(dāng)時(shí)的哲學(xué)系辦公室說明情況。當(dāng)時(shí)任主管行政的系副主任來陪我去醫(yī)院檢查。他跑上跑下，掛號(hào)，記帳，交費(fèi)，忙了一上午，檢查了好多項(xiàng)，結(jié)論是沒有病，不開任何藥，只是花了檢查費(fèi)六百多元。
第二次檢查心電圖是在2001年11月30日。我在沒有任何感覺的情況下，因?yàn)槠詹�，我按要求也去檢查身體。查了心電圖，醫(yī)生（從外面借調(diào)來的)認(rèn)為問題嚴(yán)重，當(dāng)時(shí)她就不讓我起床，也沒讓穿衣服。她招來醫(yī)院院長、許多醫(yī)生，給哲學(xué)系打電話說我是大面積
心肌梗塞，危重，必須有人陪著趕緊送醫(yī)院搶救。系主任伙同一批老師都來，我躺在那里，笑著跟他們說：“沒事！你們?cè)趺炊紒砹�？”他們沒有一個(gè)笑得起來，一個(gè)個(gè)都陰沉著臉。后來才知道，因?yàn)榍耙惶煲估�，有一位年輕教師去世的噩耗才傳來幾個(gè)小時(shí)，大家都在悲痛和惋惜之中，又得到這種危急的消息，無疑是雪上加霜。由我的兩位已經(jīng)畢業(yè)的博士，也是本系的年輕教師陪我上急救車去醫(yī)院。急救車一到，醫(yī)生趕緊采取搶救措施，先掛瓶打點(diǎn)滴，擴(kuò)張血管，又進(jìn)行心電圖檢查，測血壓，在急診室躺了幾個(gè)小時(shí)，然后轉(zhuǎn)移到危重病房，安上心電監(jiān)護(hù)器，每小時(shí)測量血壓四次。同時(shí)打兩種點(diǎn)滴。滴速一快一慢。晚上我沒有睡好。想著一位劉先生的情況。她79歲那年，沒有任何感覺的情況下去檢查身體，醫(yī)生說她心臟有毛病，需要住院治療。她就留下來住院。剛住一天，就被傳染
感冒，就治療感冒。感冒剛好，胃有不適，再治胃病。接著又是別的什么病。花了一個(gè)月時(shí)間，醫(yī)生說可以出院了。她說：我因?yàn)樾呐K有毛病住院的，結(jié)果沒有治心臟病就出院了。只是在醫(yī)院里糾偏了一個(gè)月。這一年劉先生家每年開花的君子蘭沒有開花。過半年多，她再次住院，就沒有出院。她雖然身體不是很好，主要是體胖，膝蓋勞損，有時(shí)痛。沒有其他大毛病。我每次到她家，她總是朝氣蓬勃地告訴我，她正忙于什么工作。沒想到就是這么兩次住院就要了她的命。我一想到這些就有點(diǎn)后怕，所以第二天堅(jiān)決要求出院。青年醫(yī)生說：這病不能隨便出院，要出院必須自己負(fù)責(zé)，簽字。我同意自己簽字。非常堅(jiān)決。家屬親友不了解劉先生的事，都勸我安心住下，聽醫(yī)生的。最后，我堅(jiān)持出院，于中午前辦完手續(xù)出院。出院后，我的全身肌肉疼痛，每天在室外散步，什么事都不做，就做緩解身體肌肉的活動(dòng)。三天以后，才漸漸減輕。12月12日，我和妻子一起去阜外醫(yī)院檢查心血管疾病。做超聲心動(dòng)圖，結(jié)果是：各房室內(nèi)徑無明顯增大。室間隔及左室后壁不厚，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)及啟閉運(yùn)動(dòng)未見明顯異常。多普勒檢查：二尖瓣前向血流E峰0.6M∕S 第三次心電圖危機(jī)是在2003年9月15日。早晨到操場鍛煉，在四百米跑道上，跑步一圈，走步十多圈，約有五千米。還在健身器材那里做幾個(gè)動(dòng)作，共約一個(gè)半小時(shí)。早飯后，左背有一點(diǎn)痛，想去拿點(diǎn)藥。醫(yī)生讓我查心電圖。因?yàn)橛幸郧皟纱蔚慕?jīng)驗(yàn)，我就先跟心電圖室的王醫(yī)生說前年曾經(jīng)有過關(guān)于心電圖的誤讀。但是，做完心電圖，她還是找醫(yī)生談，這位第一次給我看病的醫(yī)生，她馬上斷定是前壁梗塞，非常負(fù)責(zé)地要我去搶救，我怎么說也不行。在那里等看病的其他患者也都勸我聽醫(yī)生的，說什么心臟毛病經(jīng)常沒有什么感覺，一旦突發(fā)，就不好辦了。接著又有很多哲學(xué)與社會(huì)學(xué)學(xué)院（原哲學(xué)系改的)的人來了，又是將我抬上120急救車，按我的要求，送到阜外醫(yī)院，因?yàn)槟鞘侨珖钣忻男难軐？漆t(yī)院。因?yàn)槭羌本溶囁蛠淼�，�?dāng)然立即采取搶救措施，打點(diǎn)滴，給擴(kuò)張血管的藥，重新測量血壓，再做心電圖，拍胸片。又跟我和家屬商量是否安支架，或者保守治療，各有利弊。我們商量后選擇安支架的辦法。醫(yī)生又給我們看安支架可能產(chǎn)生的各種后果，雖然概率都非常小。兒子還請(qǐng)兩位當(dāng)了醫(yī)生的同學(xué)也來參謀。同學(xué)話語中較偏向不動(dòng)手術(shù)。但是，我想安支架已經(jīng)成功采用了許多年，問題不大。最后還是我自己簽字同意安支架。下午，學(xué)校轉(zhuǎn)帳六萬元支票送來后，才進(jìn)入手術(shù)室，大約四點(diǎn)。先從右腿股動(dòng)脈插入導(dǎo)管，做冠狀動(dòng)脈造影和左心室造影。沒有發(fā)現(xiàn)血管梗塞。我從放在床旁的電視屏幕上，也能看到放大了的心臟影像，幾條血管都看得很清楚。結(jié)果沒有安支架。五點(diǎn)多手術(shù)結(jié)束。如果安支架，要住院兩周�，F(xiàn)在只要用24小時(shí)保護(hù)股動(dòng)脈傷口，兩天后就可以出院。拔導(dǎo)管時(shí)，一位醫(yī)生使勁壓著傷口約半小時(shí)，然后用寬膠布貼在傷口處，并壓上沙袋，24小時(shí)內(nèi)，右腿不能彎曲，盡量不挪動(dòng)，以免股動(dòng)脈出血。平躺一天，非常難受。到第二天下午五點(diǎn)多，開始拆除膠布，傷口正常，而膠布將旁邊的皮膚撕下一塊，抹上酒精，痛得蹦起來。又住一夜，17日上午出院。又是虛驚一場。最后，拿到的病歷診斷書。診斷：早期復(fù)極綜合癥。實(shí)行冠造檢查，未見明顯狹窄及異常。醫(yī)生還說我的血糖、血脂、膽固醇等各項(xiàng)都正常。腎臟還比較好。這場虛驚，使19日的課不能上，19日至21日在保定
河北大學(xué)召開的董仲舒思想研討會(huì)也不能參加。
三次心電圖危機(jī),可以得出什么教訓(xùn)？有什么體會(huì)？其一，心電圖多次結(jié)果是一樣的，特別是第三次，校醫(yī)院、120急救車上、阜外醫(yī)院在急診室、在手術(shù)室、手術(shù)后到監(jiān)護(hù)室，前后七次做的心電圖都一樣，可以排除某一心電圖機(jī)器可能出了故障。其二，幾乎所有看到這個(gè)心電圖的醫(yī)生，包括做心電圖的醫(yī)生與門診醫(yī)生的看法也都一樣，都同樣得出心肌梗塞的結(jié)論。不是個(gè)別水平低的醫(yī)生不太了解心電圖而產(chǎn)生的誤診。其三，對(duì)于急救車送來的患者，馬上采取擴(kuò)張血管的措施，進(jìn)行搶救，也是醫(yī)生正常執(zhí)行職責(zé)的范圍。不存在處理不當(dāng)?shù)膯栴}。第四，正常來進(jìn)行身體檢查，不論是合同醫(yī)院，還是阜外醫(yī)院，只要根據(jù)多種方式進(jìn)行檢查后，也都會(huì)得出沒有心肌梗塞的結(jié)論。
經(jīng)過三次心電圖危機(jī)，我感覺到醫(yī)生都是負(fù)責(zé)任的，白衣天使責(zé)任心，是令人欽佩的。那么，誤診的問題在哪兒？在這里，需要對(duì)科技的價(jià)值進(jìn)行審視。我認(rèn)為：首先在心電圖機(jī)器。人有千差萬別，心電圖機(jī)器設(shè)計(jì)者可能只按照一般人的情況設(shè)計(jì)，沒有也不可能按各種特殊情況來設(shè)計(jì)，于是就自然會(huì)出現(xiàn)機(jī)器不適合特殊的情況，導(dǎo)致誤診。這是一般與特殊的矛盾。機(jī)器只能解決一般問題，不能解決所有特殊問題。其次，不能單憑心電圖診斷。心電圖為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷心血管病做出了非常大的貢獻(xiàn)，在個(gè)別情況下產(chǎn)生少數(shù)的誤診，這是“智者千慮，必有一失”。不能因此否定心電圖機(jī)器的重大貢獻(xiàn)。但是，只要采取幾種方式檢查，互相參照，就會(huì)得出正確的結(jié)論。中國醫(yī)學(xué)講“望、聞、問、切”四診，不能只用一種方式診病，水平再高、經(jīng)驗(yàn)再豐富的老醫(yī)生，個(gè)別病也許可以一診就可以斷定得了什么病，多數(shù)情況下不能不四診并用。第一次在合同醫(yī)院、第二次、第三次在阜外醫(yī)院，都是采取多種方式診斷，才得出正確的結(jié)論。這是復(fù)雜與簡單的關(guān)系。事物本來是復(fù)雜的，要用簡單的方式來看待，來處理，就有可能產(chǎn)生錯(cuò)誤。第三，醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)生是專門學(xué)習(xí)過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，從理論的整體上把握醫(yī)學(xué)理論，是患者所不具備的，是醫(yī)生的職業(yè)專長�；颊邔�(duì)自己的情況有更多的了解，所謂“久病成良醫(yī)”，就是說他因?yàn)殚L期患病，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。患者這種個(gè)體經(jīng)驗(yàn)則是一般醫(yī)生所缺乏的。師生的教學(xué)關(guān)系，有一條道理叫“教學(xué)相長”，這個(gè)道理是否也可以用于醫(yī)患關(guān)系呢？高明的醫(yī)生總是非常重視患者的感受和意見，道理就在這里。第四，關(guān)于檢查身體。許多關(guān)于醫(yī)學(xué)通俗讀物上常說有病要及時(shí)檢查，即使沒有什么病，也要定期檢查。有許多人的病都是在普查中查出來的。由于及時(shí)查出早期患者，及時(shí)治療，得以挽救生命的事例很多。但是，這是問題的一個(gè)方面。還有另一面是，因?yàn)椴轶w的結(jié)果，或者是誤診，給患者帶來嚴(yán)重的思想負(fù)擔(dān)，甚至有更嚴(yán)重的后果——死亡。有一個(gè)人走著去檢查身體，醫(yī)生說他得了癌癥，他當(dāng)時(shí)腿就軟了，抬著回到學(xué)校，第二天就去世了。完全可以相信，要不是檢查身體，要不是診斷為癌癥，他再活一段時(shí)間是沒有問題的。這類嚇?biāo)赖氖聲r(shí)有發(fā)生。在六十年代，有一個(gè)中專學(xué)校的教師，檢查身體，轉(zhuǎn)氨酶72，正常是32，過一周他就去世了�，F(xiàn)在知道轉(zhuǎn)氨酶高過200也不會(huì)那么容易死人的。我們這里有兩位老壽星何先生與郭先生。他們年齡都在九十左右。九十三歲的何先生對(duì)我說，他都不去檢查身體。第五，住院治療。危急患者住院當(dāng)然是必要的，有的病，特別是一些慢性病，沒有必要住院治療。錢學(xué)森得了病，沒有去住院，他知道住院不解決他的病。已經(jīng)活過九十歲了。如果住院，能否活到現(xiàn)在，就很難說了。還有一位我的同事張教授，患的是
肝硬化，相當(dāng)嚴(yán)重，曾經(jīng)多次
吐血。醫(yī)生讓他住院。他說知道病情以后，就好好在家保養(yǎng)，不必住院。他一邊教學(xué)不停，一邊還隨時(shí)搞一點(diǎn)科學(xué)研究，花十幾年時(shí)間，寫出了一本高水平的學(xué)術(shù)專著�，F(xiàn)在，他說：“如果當(dāng)時(shí)去住院，最多活半年到一年，不會(huì)活到現(xiàn)在�！彼恼f法是正確的。第六，是否都聽醫(yī)生的。醫(yī)生不是圣人，他們也跟別的行業(yè)的人是一樣的，對(duì)于自己專業(yè)的事情比較了解，有更多的發(fā)言權(quán)，但也不是沒有錯(cuò)誤。特別是有些醫(yī)生責(zé)任心不太強(qiáng)，有的則受到社會(huì)壞風(fēng)氣影響，不認(rèn)真看病，以別人的生命當(dāng)兒戲，這叫“庸醫(yī)殺人”。這雖然只是少數(shù)的，但也不是個(gè)別的。郭先生告訴我：她的胃有點(diǎn)難受，到一個(gè)醫(yī)院看病，醫(yī)生在診斷書上寫下兩個(gè)字：疑癌。她感到很緊張。后到一個(gè)中醫(yī)研究院看，醫(yī)生說：“這不是癌癥，是脾胃不和�！遍_個(gè)方，服藥后，果然好了�，F(xiàn)在有的醫(yī)生很負(fù)責(zé)任，仔細(xì)了解情況，讓患者了解病情、幾種可以選擇的治療方案以及預(yù)后情況，由患者自己選擇治療方案。經(jīng)常傾聽患者的意見�！岸嘞胂雱e人，多聽聽人家的！”（郭良玉《治牙》，見《三國一談》新世紀(jì)出版社)各行業(yè)的人都應(yīng)該這樣，醫(yī)生尤其應(yīng)該這樣。因此，我認(rèn)為對(duì)于醫(yī)生的意見，也要認(rèn)真思考分析，作出自己的選擇。我的叔叔住在一所醫(yī)院里，因?yàn)椴粩鄶U(kuò)張血管，導(dǎo)致心臟沒有收縮的功能而死亡，這就是非常沉痛的教訓(xùn)。最后，學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)，更需要科學(xué)精神。我認(rèn)為有必要提醒大家，在大眾傳媒上，為商業(yè)利潤服務(wù)的明星廣告，是最不科學(xué)的，切不可都相信！那是為了騙錢！建議多讀專家撰寫的書，如中國科協(xié)促進(jìn)自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)聯(lián)盟專門委員會(huì)編的，由洪昭光等專家撰寫的《走出健康誤區(qū)》，就是比較好的書。最好還要學(xué)習(xí)一些馬克思主義哲學(xué)，特別是恩格斯的《自然辯證法》，深入思考，培養(yǎng)科學(xué)精神，提高分析問題和解決問題的能力。凡事多問幾個(gè)為什么，不要
盲目相信社會(huì)上流行的說法。
綜上所述，我認(rèn)為科學(xué)需要辯證法，對(duì)科學(xué)成果要有分析，充分肯定科學(xué)的合理性的同時(shí)，要注意防止它的不完善性將給人造成的嚴(yán)重危害。
（后附第三次在阜外醫(yī)院所花的檢查費(fèi)用清單。)
第三次心電圖危機(jī),在阜外醫(yī)院所花的各種費(fèi)用：心電監(jiān)護(hù)每小時(shí)13元，41小時(shí)，533元。電腦多導(dǎo)聯(lián)心電圖（床旁)人次24元，11次，264元。心電監(jiān)護(hù)（進(jìn)口)每小時(shí)13元，41小時(shí)，533元。心導(dǎo)管透視，一次100元。動(dòng)脈導(dǎo)管鞘（美敦力)恒信思達(dá)一個(gè)353元。造影導(dǎo)管CORDIS（天助恒業(yè))二根649.20元。壓力監(jiān)測導(dǎo)管（雅培42584)一根308元。豬尾造影管CORDIS一根305.80元。造影導(dǎo)絲（美敦力)一根165元。手術(shù)費(fèi)包括兩項(xiàng)：冠狀動(dòng)脈造影人次1000元，左心室造影人次700元。伏維顯370針劑一大瓶495元，一小瓶295元，共790元。利復(fù)星注射液五針，257.50元.
通心絡(luò)膠囊（出院帶藥)180粒,179.41元。TNT（全血肌鈣蛋白T定量)快速法一項(xiàng)150元。還有很多細(xì)帳不列，共7767.11元。
