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傷寒指掌:霹靂湯

取糞坑中青磚.用火中燒紅取出.投入水中.水沸畢.取水飲之.治狂亂有勞心過(guò)度.曲運(yùn)神思.以致神昏狂亂.語(yǔ)言謬妄.外無(wú)表里實(shí)癥見(jiàn)者.當(dāng)治其心與包絡(luò)之火.如川連、辰砂、菖蒲、鉤藤、茯神、小草、天竺黃、琥珀、金箔、半夏、竹茹之類(lèi)酌用.邵評(píng)∶勞傷心營(yíng).則心血耗…

取糞坑中青磚.用火中燒紅取出.投入水中.水沸畢.取水飲之.治狂亂有勞心過(guò)度.曲運(yùn)神思.以致神昏狂亂.語(yǔ)言謬妄.外無(wú)表里實(shí)癥見(jiàn)者.當(dāng)治其心與包絡(luò)之火.如川連、辰砂菖蒲、鉤藤、茯神、小草、天竺黃、琥珀、金箔、半夏、竹茹之類(lèi)酌用.

邵評(píng)∶勞傷心營(yíng).則心血耗散.神思不能收斂.心火亢甚.或挾痰濁上升.蔽其清靈之氣.以致昏妄似狂.此非外邪致。疅o(wú)表里實(shí)癥見(jiàn)象.由于內(nèi)傷神明.當(dāng)清心與心包之火.佐以滌痰安神為治.與上之實(shí)熱發(fā)狂不同也.

有陰虛挾感.微見(jiàn)躁煩.醫(yī)誤認(rèn)為陽(yáng)明.用犀角葛根等升提藥.以致虛火上冒.目赤顴紅.唇燥口渴.反發(fā)躁狂.有似陽(yáng)癥.但兩足厥冷.舌形紫色.六脈洪大而空.或細(xì)而數(shù).當(dāng)以左歸飲或六味參麥之類(lèi)主之.

邵評(píng)∶少陰水虧.感受溫?zé)幔?a href="http://zxtf.net.cn/" target="_blank">www.med126.com邪入于陰經(jīng).乃水虧火盛之癥.醫(yī)者誤用升散.提之透之.陰愈傷而火愈盛.虛火上冒而無(wú)制.現(xiàn)此假熱之象.而反躁狂.此是水虧不能制火.虛火上。拭}沉細(xì)數(shù).或見(jiàn)洪大.重按則空而似無(wú).虛陽(yáng)上擾.用壯水制火之法治之.陰旺則浮火自平.

有少陰癥.陰極似陽(yáng).發(fā)躁發(fā)狂.赤身裸體.揚(yáng)手?jǐn)S足.欲坐臥水中.此為陰狂.外癥與陽(yáng)狂相似.當(dāng)以脈為辨.其脈必洪大而空.或細(xì)數(shù)而躁.或手足厥冷.六脈沉微.

其舌必淡紅而胖嫩.或微白而圓濃.當(dāng)以人參八味飲冷服之.凡陰狂.外貌似熱.捫之肌肉.則冷逼手.

邵評(píng)∶此與上條對(duì)勘.上條水虧火旺.此條陰盛陽(yáng)微.少陰寒邪.陰多陽(yáng)少.陽(yáng)不戀陰而外浮上越.陰寒格拒于中.見(jiàn)此躁擾虛狂之象.外假熱而內(nèi)真寒.故必以脈辨之.脈見(jiàn)洪大.按之則空.或細(xì)數(shù)且躁.此是假熱之征據(jù).手足厥冷.脈微欲絕.此是陽(yáng)脫之候.舌色淡紅微白.舌本胖嫩圓濃.

癥屬陰寒格拒.虛陽(yáng)浮越.頃刻欲散之兆.燈將絕而復(fù)明之義也.用六味以滋陰.桂附以回陽(yáng).其妙在冷服.上焦之假熱.以假冷之藥制之.內(nèi)伏之真寒.以真熱之性除之.陽(yáng)回寒化.其病自愈.此與上條之水虧zxtf.net.cn/job/火旺.用純陰壯水之品.兩相合參.其陰陽(yáng)虛實(shí)之不同.有如此者.

又有病發(fā)于少陰.不當(dāng)正汗.醫(yī)見(jiàn)惡寒發(fā)熱.誤以太陽(yáng)法強(qiáng)汗之.汗遂漏不止.其人亡陽(yáng).故狂.與陰極發(fā)狂相同.當(dāng)興建中湯.去飴糖、生加人參、黃 、熟附、龍骨收之.(以上虛癥治法)

邵評(píng)∶病在少陰.邪已入里.法不當(dāng)汗.醫(yī)者誤用太陽(yáng)發(fā)汗之藥.汗漏不止.陽(yáng)隨汗脫.而躁擾似狂.此虛陽(yáng)外散.陽(yáng)不戀陰而欲脫.故用建中湯.加參附以回陽(yáng).龍骨、黃 以斂攝之.

又評(píng)∶誤發(fā)少陰之汗.陽(yáng)隨汗脫.而發(fā)躁狂.蓋此數(shù)條.虛癥發(fā)躁似狂.非狂之癥也.

太陽(yáng)蓄血發(fā)狂.則小腹硬痛.小便自利為辨.陽(yáng)明蓄血發(fā)狂.則喜忘.大便黑為辨.(此如狂癥)

邵評(píng)∶蓄血如狂之癥.有太陽(yáng)陽(yáng)明兩經(jīng)之分.以見(jiàn)癥辨之.此如狂癥.蓄血如狂.分別太陽(yáng)陽(yáng)明.

狂言.目反.直視.腎絕也.不治.

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