根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)字，中國剖腹產(chǎn)率位居世界第一，平均剖腹產(chǎn)率達46％，但目前仍在持續(xù)上升，中國的剖腹產(chǎn)率應(yīng)為50%—60%，部分地區(qū)甚至高達70％~80％，是世衛(wèi)組織推薦上限的3倍以上。中國的高剖腹產(chǎn)率背后的原因可能與一胎化政策有關(guān)聯(lián)，也可能與醫(yī)院自身利益有關(guān)。
[p=22, null, left]早在1985年，世界衛(wèi)生組織對于剖腹產(chǎn)比率設(shè)置了一條警戒線：低于15%。在2007年到2008年世界衛(wèi)生組織在全球進行了調(diào)查：在拉丁美洲、非洲、亞洲總共選了25個國家作為研究；在中國，取樣北京、浙江、云南三省21家醫(yī)院，結(jié)果顯示，中國總剖腹產(chǎn)率為46.5%，是世衛(wèi)組織推薦上限的3倍以上。最高一家民營醫(yī)院達 68%，部分地區(qū)甚至高達70％－80％。[p=22, null, left]尤為引人注目的是，世衛(wèi)在中國的調(diào)查結(jié)果顯示，中國的剖腹產(chǎn)率高達46％，其中25％則根本沒有醫(yī)學必要。英國產(chǎn)科專家Michel Odent稱，在中國每年至少有100萬到150萬的剖腹產(chǎn)術(shù)是不應(yīng)該做的。[p=22, null, left]
剖腹產(chǎn)在一胎化政策下盛行[p=22, null, left]
1980年，中國實行一胎化的生育政策，“每對夫婦只能生育一個孩子”。生第二胎會被處以“超生罰款”。多生一胎孩子要被罰錢，衍生種種問題。中國人重男輕女與男孩可以傳宗接代觀念根深蒂固，很多人都想生兒子，也會希望后代富富貴貴 ，以剖腹生產(chǎn)控制生育時間，選個好的良辰吉日剖腹讓寶寶出生有好的生辰八字，迷信這樣孩子可以富貴一生。[p=22, null, left]
舊金山太平洋醫(yī)療中心婦產(chǎn)科主任埃利奧特•梅因曾指出，這與中國實行一胎化政策有關(guān)。他說：“如果只能允許你有一個小孩，當然會導(dǎo)致采取一個簡單生產(chǎn)的決定，于是剖腹產(chǎn)便在一胎化政策下盛行�！�[p=22, null, left]
醫(yī)師缺乏醫(yī)德 為圖利誘導(dǎo)產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)[p=22, null, left]
中國剖腹產(chǎn)率居高不下，醫(yī)院也有責任。剖腹產(chǎn)的花費往往比自然分娩貴兩到三倍。在利益的誘惑下，很多醫(yī)院雖然知道自然分娩剖腹產(chǎn)對母子都好，但是很多產(chǎn)科的醫(yī)生、護士依然主動誘導(dǎo)產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)。[p=22, null, left]據(jù)報導(dǎo)，公立北京協(xié)和醫(yī)院自然分娩的費用不到2000元，剖腹產(chǎn)的費用在4000元左右。民營北京美華婦兒醫(yī)院網(wǎng)站公布標準間順產(chǎn)28000元，標準間剖腹產(chǎn)團購價 42000元。[p=22, null, left]西安華都巧稚婦科醫(yī)院技術(shù)顧問田揚順稱，剖腹產(chǎn)總的來說，醫(yī)院增加了收入。別的科室也賺了錢，如檢查科室、麻醉科、負責手術(shù)耗材的科室等。這也是剖腹產(chǎn)率飆升的一個重要原因�！艾F(xiàn)在，無論城市醫(yī)院還是基層醫(yī)院，醫(yī)生的獎金都與科室收入掛鉤。”[p=22, null, left]田揚順還稱，這直接導(dǎo)致了一部分在大城市大醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)師，為了經(jīng)濟利益堅決行剖腹產(chǎn)術(shù)，甚至主動誘導(dǎo)產(chǎn)婦作剖腹產(chǎn)。[p=22, null, left]
除了經(jīng)濟利益之外，另一個重要原因是，由于中國醫(yī)患關(guān)系江河日下，社會不安全感增加，醫(yī)護人員也面臨巨大壓力。為了降低醫(yī)療風險，醫(yī)護人員會主動要求孕婦作剖腹產(chǎn)，或者對孕婦和家屬提出的不合理的剖腹產(chǎn)要求順水推舟。[p=22, null, left]
此外，協(xié)助自然分娩的助產(chǎn)士一直在減少也是一個很大的影響。中國婦幼保健協(xié)會副會長龐汝彥指，“助產(chǎn)士人才緊缺，但沒有助產(chǎn)士職稱系列，工資待遇又低，卻承擔很高的風險。這樣下去，越來越?jīng)]人愿意做助產(chǎn)士，學的人就越來越少，技術(shù)也就越來越萎縮、退化，形成惡性循環(huán)�！�[p=22, null, left]
非生產(chǎn)情況需要的剖腹手術(shù) 對產(chǎn)婦的危害[p=22, null, left]
中國婦幼保健協(xié)會副會長龐汝彥提到，“剖腹產(chǎn)媽媽的死亡率，按人群說，要比自然分娩產(chǎn)婦的死亡率高。麻醉意外要多、
羊水栓塞要多、術(shù)后感染要多，其危險性要比順產(chǎn)媽媽高得多。但公眾存在錯誤認識，以為剖腹產(chǎn)就安全了，這體現(xiàn)出當前對剖腹產(chǎn)相關(guān)知識的教育普及度不夠�！�[p=22, null, left]
另據(jù)國際和平婦幼保健院院長程蔚蔚介紹，與自然分娩相比，剖腹產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率要比自然分娩高2-5倍。降低不必要的剖腹產(chǎn)，可降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，同時自然分娩
產(chǎn)后出血量少、對產(chǎn)婦本人損傷少，產(chǎn)后恢復(fù)快。[p=22, null, left]
按照國際醫(yī)學界的普遍觀點，孕產(chǎn)婦順產(chǎn)才更加健康、經(jīng)濟，同時對孩子也更加有益。而剖腹產(chǎn)容易給孩子帶來各種后遺癥，嚴重的甚至會影響孩子的一生。
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