食不得入.昔醫(yī)名噎.食雖入咽.及帶痰涎吐出為膈.朝食暮吐暮食朝吐.名翻胃.丹溪主血液俱耗.噎為上稿.膈為下稿.以四物湯.加甘蔗汁蘆根汁牛乳之類為主.薛立齋謂怫郁傷脾.以逍遙散左金丸歸脾湯六君子湯之類.與六八味丸間服.趙養(yǎng)葵充其說.而歸于治腎.以內(nèi)經(jīng)謂腎乃胃之關(guān).關(guān)門不利.升降息矣.關(guān)即氣交之中天之樞也.故腎旺則胃陰充.胃陰充則能食.以大劑六味湯八味湯為主.時(shí)賢高鼓峰楊乘六宗其法.而變通之.專取陽明.
以六味湯.去丹澤伏苓.加甘草枸杞生地當(dāng)歸.總使一派甘潤之藥.以養(yǎng)胃陰.胃陰上濟(jì).則賁門寬展.而飲食進(jìn).胃陰下達(dá).則幽門闌門滋潤.而二便通.十余劑可愈.入鏡經(jīng).主內(nèi)經(jīng)三陽結(jié)謂之隔一語.大變其法.以隔食之人.五七日不大便.陳物不去.則新物不納.以三一承氣湯節(jié)次下之.后用芝麻飲啜之則愈.此數(shù)法.皆從金匱大半夏湯中甘潤蜜水得來.
而卻遺去仲景以半夏為主而降沖脈之逆.人參為輔而生既亡之液之義.學(xué)人必于此而得其梧機(jī).而又審其寒熱虛實(shí)而施治.則于噎膈之道.思過半矣.至于食入反出.是中焦土寒.下焦火虛.以附子理中湯香砂六君zxtf.net.cn/wszg/子湯.加干姜八味地黃丸.間服多效.
○吳茱萸湯.不論噎膈反胃皆可用.唯以嘔而胸滿zxtf.net.cn為的證.干嘔吐涎沫頭痛.亦為的證.脈浮緩而滑.沉緩而長.皆可治.弦澀短。疄殡y醫(yī).