潔古云∶風(fēng)癥者善行而數(shù)變,入臟甚速,死生反掌之zxtf.net.cn/shouyi/間耳。急宜分表里虛實而治之,邪在表者,宜羌活防風(fēng)湯。半表半里者,頭有汗而身無汗,宜羌活湯。傳入者,甚則舌強口噤,項背反張,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹?jié)M悶,或便溺赤閉,時或汗出,其脈洪數(shù)而弦者,宜大芎黃湯。然其汗初出者,由風(fēng)熱郁甚于里,故表熱稍解,腠理疏而汗出也,宜除熱散結(jié)。若熱已退,臟腑已和,而汗仍出者,表虛也,以白術(shù)防風(fēng)湯實其表。牙關(guān)緊急者,須撅開口灌之,更不時灌以粥飯。然小兒患之,多因夾驚肝火內(nèi)熱生風(fēng)所致。夫肝主五色屬木生風(fēng),察其面色,入肝為青,入心為赤,入脾為黃,入肺為白,入腎為黑。肝經(jīng)者,用柴胡清肝散。心經(jīng)者,用梔子清肝散加黃連。腎經(jīng)者,用地黃丸加柴胡。脾經(jīng)者,用六君加山梔、柴胡為主,而佐以大補脾胃之藥為善。
一小兒十四歲患瘰 ,因勞心功課,頭痛發(fā)熱,自以為傷風(fēng),用姜蔥發(fā)汗,忽腰背反張,口噤不語,脈浮大,按之如無,此氣血虛極而變痙,非破傷風(fēng)也,灌十全大補湯一劑,良久方蘇,又?jǐn)?shù)劑而愈。后又傷復(fù)厥冷,汗出如注,良久不省,用前湯加附子五分,一劑而蘇,乃去附子,服至三十余劑而愈。
一小兒患流注,面色痿黃,忽舌強口噤,脈洪大而虛,按之如無,此脾zxtf.net.cn/wsj/肺氣虛而變癥也,先用補中益氣湯四劑,稍緩,又用十全大補湯數(shù)劑而痊。
一小兒臀癰,久不收斂,因驚發(fā)搐口噤,用托里散內(nèi)參、術(shù)各用三錢、柴胡五分、鉤藤鉤一錢五分,四劑而安。后停食驚駭,目直發(fā)搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味異功散,此肝木旺脾土受侮,飲食內(nèi)作而然,用五味異功散加鉤藤鉤、木香、干姜而蘇。
一小兒潰瘍變痙如前,面色青赤,此心肝二經(jīng)血虛而有熱也,先用八珍湯加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遙散加五味子漸愈;又用八珍湯而安。
一小兒潰瘍,忽汗出不止,手足并冷,先用補中益氣湯加肉桂、五味子數(shù)劑,諸癥漸愈。又因飲食過多,口噤作嘔,用異功散加升麻四劑而安。
一小兒十六歲, 瘡久不斂,因過勞口噤目直,脈洪數(shù),左關(guān)脈弦而無力,余謂肝經(jīng)氣血虛而火內(nèi)動也,用地黃丸料四劑而安;卻用補中益氣湯,以補脾肺;用地黃丸以補腎肝為主,佐以九味蘆薈丸以治肝疳而 瘡愈。
一小兒十六歲,流注久不愈,因勞兼怒,忽仆地昏憒,殊類破傷風(fēng),面色皎白,無氣以動。用補中益氣湯,內(nèi)用人參五錢,加肉桂一錢,不應(yīng),加干姜一錢,又不應(yīng),此陽氣虛甚,藥力不能勝之也,急加附子一錢,稍定,乃去附子服十余劑,而元氣漸復(fù),卻佐以八珍湯、豆豉餅,半載而痊。畢姻后因入試場,勞傷元氣,前癥復(fù)發(fā),亦類破傷風(fēng),脈浮大,按之如無,用參附湯四劑而蘇,八珍湯地黃丸料各百余劑而痊。
羌活防風(fēng)湯 治破傷風(fēng),初病邪在表者,急服此藥以解之。
羌活 防風(fēng) 甘草(炙) 川芎 本 當(dāng)歸 芍藥(各四兩) 地榆 細(xì)辛(各二兩)
上每服五錢,水煎熱服。
防風(fēng)湯 治破傷風(fēng)表癥未傳入里,急服此。
防風(fēng) 羌活 獨活 川芎(各等分)
上每服五錢,水煎調(diào)蜈蚣散大效。
蜈蚣(一對) 鰾(三錢)
上為末,用防風(fēng)湯調(diào)下。
羌活湯 治破傷風(fēng)半表半里者,急宜服此。
羌活 菊花 麻黃 川芎 石膏(煨) 防風(fēng) 前胡 黃芩 細(xì)辛 甘草 枳殼 白茯苓 蔓荊子(各一兩)
上每服五錢,生姜水煎,日二三服。
地榆防風(fēng)散 治破傷風(fēng)在半表半里,頭微汗,身無汗,不可發(fā)汗,表里兼治。
地榆 防風(fēng) 地丁草 馬齒莧(各等分)
上為末,每服三錢,溫米湯調(diào)服。
大芎黃湯 治破傷風(fēng)在內(nèi),急宜服此湯疏導(dǎo)之。
川芎 羌活 黃芩 大黃(各一兩)
上每服五錢,水煎溫服,以臟腑通和為度。
白術(shù)防風(fēng)湯 治表藥過多,有自汗者。
白術(shù) 黃 (各一兩) 防風(fēng)(二兩)
上每服五七錢,水煎溫服無時,臟腑和而自汗者,可服此藥。若臟腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黃湯。
白術(shù)湯 治破傷風(fēng)汗不止,筋攣搐搦。
白術(shù) 葛根(各二兩) 升麻 黃芩 芍藥 甘草(二錢五分)
上每服五錢,水煎服無時。
玉真散 治破傷風(fēng)。(方見風(fēng)犬傷)
白丸子 治一切風(fēng)疾壅盛,手足頑麻,或牙關(guān)緊急,口眼歪斜,半身不遂等癥。
上為末,用生姜汁調(diào)糊丸桐子大。每服一丸,空心姜湯下。余承乏留都,各局用此丸及阿膠俱自制,但要藥味真正白丸子。如急備用不及,浸內(nèi)烏頭以火略炮,用之亦效。