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痧疹輯要:禁忌

孫東宿曰∶痧疹一證,比之出痘似輕,然調(diào)治失宜,其禍反不旋踵塞,毒瓦斯難泄,遂變紫黑而死矣。如極渴欲水,只宜少與蔥白湯,以滋其渴耳。必須使皮竅中常微汗?jié)櫇煽梢。又忌梅、桃、魚、蜂蜜,香鮮之物,恐惹疳蟲上行。聶久吾曰∶痧疹有所大忌,病家犯其忌,則至于殺人…

孫東宿曰∶痧疹一證,比之出痘似輕,然調(diào)治失宜,其禍反不旋踵塞,毒瓦斯難泄,遂變紫黑而死矣。如極渴欲水,只宜少與蔥白湯,以滋其渴耳。必須使皮竅中常微汗?jié)櫇煽梢。又忌梅?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/pharm/2009/20090113055715_95162.shtml" target="_blank">桃、魚、蜂蜜,香鮮之物,恐惹疳蟲上行。

聶久吾曰∶痧疹有所大忌,病家犯其忌,則至于殺人;醫(yī)家犯其所忌,亦至于殺人也。其所忌不同,皆忌閉塞其毒,不得發(fā)泄也。

一、忌葷腥、生冷、風(fēng)寒。出痧疹時(shí),大忌食葷腥,食生冷,冒犯風(fēng)寒。皆能使皮膚閉塞,毒瓦斯抑郁而內(nèi)攻也。

一、忌驟用寒涼。初發(fā)熱時(shí),最忌驟用寒涼以冰毒。使毒瓦斯抑遏不得出,則成內(nèi)攻之患。而昔人謂天氣暄熱,宜用辛涼發(fā)之,如黃連解毒湯之類。不知天時(shí)暑熱之氣,豈寒涼之藥所能解?今驟用寒涼,恐不足以解外熱,而適足以阻內(nèi)熱,使不得出也。曾見有一宦家艱子,得一男子,甫一歲,出痧發(fā)熱,痧未見形而發(fā)搐。醫(yī)誤認(rèn)為急驚,而用涼藥攻之,遂令痧毒隱隱,在皮下不出。后醫(yī)以滋陰為主,而用四物等藥,亦不能救。煩悶聲啞,至旬日而死。此可以知涼藥冰毒之害也。今因天熱而驟用寒涼,豈理也哉。

一、忌誤用辛熱。初發(fā)熱時(shí),最忌誤用辛熱以助毒,如桂枝、麻黃、羌活、蒼術(shù)、丁香、肉桂、砂仁之類。

能使毒壅蔽而不得出,亦致內(nèi)攻之患。即有痧麻初起,四肢逆冷,乃火極似水之故不可妄投熱藥,痧現(xiàn)自然漸和。而昔人謂天氣大寒,宜用辛熱,如桂枝湯之類發(fā)之。不知天氣大寒,只宜置之燠室,謹(jǐn)避風(fēng)寒可也。且天氣雖寒,而人身之熱毒未必減也,而多用辛熱,豈理也哉。

一、忌誤用補(bǔ)澀。痧出之時(shí),多有自利不止者,其毒亦因利而散,此殊無妨。如泄利過甚,則以加味四苓散與之,切忌用參、術(shù)、訶、蔻補(bǔ)澀之藥,以圖速止。重則令腹脹喘滿,而不可救;輕則變?yōu)樾菹⒘,纏綿不已也。

如痧后瀉黃紅色,乃內(nèi)有伏熱,加木通、車前子、黃芩可也。

再小兒痘疹,宜避穢氣、腋下臭氣、房中yin液氣、行遠(yuǎn)勞汗氣、溝糞濁惡氣、婦人經(jīng)候氣、諸瘡腥臭氣、砒硫蚊煙氣、誤燒頭發(fā)氣、吹滅燈燭氣、柴煙魚骨氣、蔥蒜韭薤氣、煎炒油煙氣、醉酒葷腥氣、麝香臊穢氣。

宜守禁忌∶生人往來,詈罵呼怒,對(duì)梳頭,對(duì)搔癢;勿拂地,勿對(duì)荒言,勿使僧道師巫入房,勿對(duì)飲食歌樂。

以上諸避忌,謹(jǐn)之則重可變輕,不謹(jǐn)則輕變重矣。

小兒痧豆初起,近人多服筍湯,意圖發(fā)表。不知止可少少煎用,使引透肌膚,取其易出。若過用失宜,反令元?dú)馐軅,脾氣虧損,不能消化毒瓦斯,以致干嘔泄瀉,出汗心煩,灌漿時(shí)每有破爛濕癢、口瘡等患。藥內(nèi)引用筍尖,尤其所忌。今特摘出,以為習(xí)弊用筍湯之戒。

霖按∶痧疹陽毒,以發(fā)透為吉;其辛燥酸澀之味,不可誤投。筍性甘涼行痰,有生發(fā)之意,用之何妨,惟脾氣虛弱者宜慎。

張石頑曰∶古方痧疹升發(fā)劑中,多用升麻。曷知升麻性升,能升動(dòng)陽氣,每致邪熱上浮而作喘逆,當(dāng)以紫蘇、蔥白代用。非特升麻當(dāng)慎,即桔梗初起亦須酌用,恐其載引濁氣于上也。蓋痧疹宜涼宜潤,一切辛燥之味咸為禁劑,用藥之機(jī),可不為之慎重乎。

孟介石∶痧疹屬zxtf.net.cn/yishi/肺火,肺為五臟華蓋,清虛其上,故出痧現(xiàn)形即沒,皮膚不留形跡;不似痘瘡,灌漿結(jié)痂也。

所以服藥不可重表,恐攻動(dòng)臟腑之熱,熏蒸于肺,令肺竅閉塞,致痧不現(xiàn),反增喘脹。今之庸醫(yī)愚婦,一見痧疹,無論熱輕熱重,概行燥散,病家亦歡欣而進(jìn),彼此皆不知深受其害也。大抵此證初起時(shí),當(dāng)以輕清微表,隨宜清涼以解肺熱。此治痧之大法也。

小兒痧疹后口瘡、牙疳等證,修合搽藥萬不可多入冰片、麝香。蓋此二味香氣迅烈,直達(dá)心肺,大傷真氣,致令睡臥不寧,飲食不甘。壯實(shí)者幸免其害,倘面色青黃,肌瘦不堪,氣弱者,則有性命之憂。況見效不專在此二味,用者不可不慎。

《 疹全書》云∶甘草一味,人多泛視,用之不當(dāng),為害非輕。味甘而溫,性和而守,甘則發(fā)熱,溫則助陽,守則遲滯。 之時(shí)日有限, 之陽毒有余。初時(shí)有遲滯之虞,后則致 疳熱之患, 之首尾皆當(dāng)慎用。

麻黃用之切當(dāng),zxtf.net.cn有起死回生之功,雖危在旦夕者,服之可以立活。然有夜潮、腹潮、汗潮者,有經(jīng)水不潮者,有胎產(chǎn)不潮者,不可拘于一日三潮之論,誤投麻黃,致表氣空虛,陽氣衰脫,為盜汗,為驚風(fēng),為 ,為厥,不可救矣,用者慎之。

霖按∶論痧疹禁忌,慎風(fēng)寒、節(jié)飲食、遠(yuǎn)房幃、避穢厭是矣。然用藥之間,未可拘執(zhí)。雖云伏熱為時(shí)癘所引,然稟賦不同,則感因各異,或當(dāng)正治,或宜從治。于寒熱溫涼之間,毋犯實(shí)實(shí)虛虛之戒,最為扼要。聶清江之驟字誤字,最有深意,閱者勿輕看過。

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