論久嗽久瀉久汗
天師曰∶收治者,氣散而收之也。如人病久嗽不已,久瀉不已,久汗不已是也。久嗽省,人無(wú)不為邪之聚也,日日用發(fā)散之劑而不效者何?氣散故耳。氣散矣,而仍用散藥,無(wú)怪乎經(jīng)月而不效也。法當(dāng)用收斂之藥一二劑,便見(jiàn)成功。方用人參一錢(qián),白芍三錢(qián),酸棗仁二錢(qián),北五味子一錢(qián),麥冬五錢(qián),蘇子一錢(qián),益智仁五分,白芥子一錢(qián),水煎服。(〔批〕止嗽神丹。)一劑輕,二劑全愈。后服六味地黃丸,加麥冬三兩,北五味子一兩。服之不再發(fā),否則不能保其不發(fā)也。蓋久服散藥,耗盡真陰,雖暫用收斂之藥,zxtf.net.cn/job/一時(shí)奏功,而真陰既虧,腠理不密,一經(jīng)風(fēng)邪,最易感入,此必須之勢(shì)也。服地黃丸,水足而肺金有養(yǎng),腠理自密,又何患重感風(fēng)邪哉。
大瀉之后,必多亡陰,亡陰既多則元陽(yáng)亦脫。若不急為收止,則陰絕陽(yáng)亡,可立而待,法當(dāng)用止塞之品。或疑邪未盡去,如何止住其水,萬(wàn)一邪居中州,則腹心之患,不可不慮。其言則是,其理則非。吾言大瀉者,乃純是下清水,非言下利也。利無(wú)止法,豈瀉水亦無(wú)止法乎。敵人患水瀉者,急宜止遏。方用白術(shù)五錢(qián),茯苓三錢(qián),車(chē)前子一錢(qián),北五味一錢(qián),吳茱萸五分,酸棗仁一錢(qián),水煎服。(〔批〕分水神丹)。此方止藥少于補(bǔ)藥,健脾去濕,水性分消,不收而自收也。
若純以粟殼以澀止之,而不分消其滔天之勢(shì),則阻滯一時(shí),勢(shì)必潰決,反生大害矣。
大汗之病,陽(yáng)氣盡隨汗而外越,若不急為止抑,則陽(yáng)氣立散,實(shí)時(shí)身死。法當(dāng)以大補(bǔ)之劑煎飲,一線之氣可留,而大汗可止。方用人參一兩,或黃 二兩代之,當(dāng)歸一兩,北五味一錢(qián),桑葉七片,急為煎服。此方即補(bǔ)血湯之變,妙在補(bǔ)氣藥多于補(bǔ)血,使氣旺則血自生,血生汗可止。況方中加五味子以收汗,加桑葉以止汗,有不相得益彰者乎。倘以大汗之人,氣必大喘,不可以參 重增其氣,純用補(bǔ)血之品,未為無(wú)見(jiàn)。然而,血不可驟生,氣當(dāng)急固,罔顧氣,徒補(bǔ)血,未見(jiàn)功成。此似是而非,又不可不急辨之也。
此收法宜知,醫(yī)可不細(xì)加體認(rèn)乎。
張公曰∶俱論得暢而妙,吐瀉無(wú)可再言。惟久嗽之法,吾意即宜以六味地黃湯,加麥冬、五味治之,似宜不必先用人參以救肺氣之害也。然而天師用之,必有深意,他日再敬詢(xún)之。(大汗癥,多系陽(yáng)脫,有用大劑參附湯者。李子永識(shí)。)zxtf.net.cn/sanji/