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傷科補(bǔ)要:第三則·跌打損傷內(nèi)治證

是跌打損傷之證,惡血留內(nèi),則不分何經(jīng),皆以肝為主。蓋肝主血也,敗血必歸于肝。其痛多在脅肋小腹者,皆肝經(jīng)之道路也。宜疏肝、調(diào)血、行經(jīng)為主。王好古云∶登高墜下、撞打等傷,心腹胸中停積瘀血;或氣瘀攻沖,昏迷不醒,或寒熱往來,日輕夜重,變癥多端,醫(yī)者不審其原…

是跌打損傷之證,惡血留內(nèi),則不分何經(jīng),皆以肝為主。蓋肝主血也,敗血必歸于肝。

其痛多在脅肋小腹者,皆肝經(jīng)之道路也。宜疏肝、調(diào)血、行經(jīng)為主。王好古云∶登高墜下、撞打等傷,心腹胸中停積瘀血;或氣瘀攻沖,昏迷不醒,或寒熱往來,日輕夜重,變癥多端,醫(yī)者不審其原,不切脈之虛實(shí),不分經(jīng)絡(luò)臟腑,妄投藥劑,枉死者多矣。故臨癥時,須察脈之虛實(shí),審癥輕重,藥配君臣佐使,治分老幼強(qiáng)弱,即從上、中、下三焦分別部位∶若瘀在上而吐血者,宜犀角地黃湯;在中者,仁承氣湯;在下者,抵當(dāng)湯。虛人,宜佐以四物湯。

若瘀散,復(fù)元通氣散調(diào)之;騻幥嗄[堅(jiān)實(shí),痛難轉(zhuǎn)側(cè),脈澀而滯者,防其氣瘀上沖,宜投參黃散逐瘀,又宜復(fù)元活血湯;蚴軅站貌裴t(yī)者,敗血堅(jiān)凝,宜服紫金丹逐瘀;又祛傷散疏通為要,俟其色散淡,血和痛止為度;蛴醒狸P(guān)緊閉,用通關(guān)散吹入鼻中取嚏,投三黃寶蠟丸奪命丹。如口開納藥者可治,不納藥者危。須忌濕地當(dāng)風(fēng)坐臥,忌食生冷硬物,忌服寒涼藥餌,恐其血凝難化,遺留后患也。凡視重傷,先解開衣服,遍觀傷之重輕,穴之致命與否,察色聞聲,zxtf.net.cn/jianyan/脈探虛實(shí)。如六脈和緩者生;九候不調(diào)者死。陰囊內(nèi)有腎子者,可治;如入小腹者,不治。如牙關(guān)閉,急用開牙散搽zxtf.net.cn/wszg/之,若能蘇醒,再投黎洞丸,或可挽回。醫(yī)者須細(xì)心審察,不可草率誤人。

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