論曰∶諸家方書(shū)論水病甚詳，未嘗有言膜外氣者。唐天寶間有徒都子者，始著膜外氣方
書(shū)，本末完具，自成一家，今并編之。然究其義，本于肺受寒邪，傳之于腎，腎氣虛弱，脾土又衰，不能制水，使水濕散溢于肌膚之間，氣攻于腹膜之外，故謂之膜外氣。其病令人虛脹，四肢腫滿(mǎn)，按之沒(méi)指是也。
徒都子論病本膜外氣者，或謂之水病起于他疾，不可常定�；蛞蚧集懀蛞蚍e勞，或因腎臟中風(fēng)，或因肺腑傷冷，或因膈上氣，或因沖熱遠(yuǎn)行，或因酒肉中所得，始于肺，終于腎，或因咳嗽，或多涕唾，或因蓄聚，冷氣壅塞不散，遂使肺臟熱氣攻心，五臟冷氣下化為水，流入膀胱，在大腸膜外，所以切脈不能知，針灸不能及。蓋人腎為命本，不可虛也。本固即葉茂，本虛即易枯。況四時(shí)衰旺，皆乘腎臟之氣，腎損即五臟皆衰，是致胃閉而脾不磨，氣結(jié)而小便澀。
輕重之候，在大小便耳。若小便不通則氣壅，攻擊腹內(nèi)，沖出膜外，化而為水，使人手足頭面浮腫。若大小便微澀則微腫；極澀則極腫；大小便俱不通，三日即遍身洪腫；至重則陰亦腫。夫陰腫有二，有腫而小便自出者，有腫而小便出澀者，又有莖頭連少腹臍皆腫者，此并zxtf.net.cn為死候，宜速治之。若患此疾，腫亦不常定，或先手足面目浮腫，或先腰肋微腫，或先手足小腫。其候或消或甚，三五日稍愈，或三五日再發(fā)，亦以小便通澀為候，積漸變成洪腫。婦人得之，與此略同。凡患此疾，令人腹脹煩悶，胸間氣急，此由肺脹甚即喘如牛吼，坐臥行立不得，或中夜后氣攻胸心，重者一年二年方死，有一月兩月死者。若將息失度，誤食毒物，十日五日即甚也。愚醫(yī)多以針灸出水為功，又以鯉魚(yú)赤小豆為藥，又令病患飲黃牛尿、服商陸根，反有所損，少有瘥者。大抵此病尤忌針灸，華佗云，患水病未遇良醫(yī)，第一不得針灸，言氣在膜外，已化為水，水出即引出腹中氣，水盡則死。扁鵲云，水病在膜外，常針不可及，常藥不可療，憔神針良藥可也。有此疾者，宜向陽(yáng)行坐，遇陰雨則愈覺(jué)壅滯，房中常須存火，服藥后夜臥覺(jué)胸間熱甚，宜含紅雪與好茶之類(lèi)，慎勿飲酒及冷茶冷水。若渴，宜吃五靈湯方，錄在卷后。尤忌鹽、生冷醋滑。
治膜外氣水病，不限年月深淺，洪腫大喘，須臾不可過(guò)，朝服暮瘥。防己湯方。
防己 大戟 木香 赤茯苓（去黑皮) 海蛤 犀角（屑) 胡椒 白術(shù) 葶藶 防風(fēng)（zxtf.net.cn去叉) 木通 桑根白皮 紫蘇 陳橘皮（炙) 牽牛子 訶黎勒（去核) 郁李仁 白檳榔（各一
上二十味等分，唯大黃一味倍用，并須新藥，銼了秤為二劑，以水三升宿浸，明日五更，用鐺文火煎，減去一升，絞取飲可三盞。平旦空腹，且服一盞，如人行五里更服一盞，又如人行五里更服一盞，至第二第三服。如藥冷，用重湯暖之，不可冷服。若久病腹中虛，服至第三盞，即微利三兩行。若腹中實(shí)者，至日午即轉(zhuǎn)瀉，宜用盆盛驗(yàn)之，必有惡濁黃水，或青里惡物出三五升，并氣化為之。瀉若不甚困，慎勿止之，必自住。若覺(jué)力乏，即服漿水粥補(bǔ)之。后隔三五日，更服一劑，還根據(jù)此法服之。按徒都先生云，服第一劑則病減半，至第二劑則去根本，前后歷試。絕重者，朝服一劑，而暮已瘥。根本深者，服藥當(dāng)日腫消能起。但覺(jué)小腹內(nèi)有塊結(jié)，則須后劑去之。其藥滓慎勿拋棄，布囊盛，懸于風(fēng)中。他日或覺(jué)微有發(fā)動(dòng)，則更煎藥滓，可更治兩人。徒都先生云，人家有此藥滓，懸于戶(hù)上，一家終不患疫氣。此飲不獨(dú)治水氣，凡是氣病，皆治之。若患肺氣，不限年月深淺，于此藥二十味中，減去大黃及訶黎勒，加貝母、人參，以童子小便煎，每日空心服之，當(dāng)去病根。有患肺氣困重者，因逢患水氣人服此藥，偶得一盞服之，盒飯永瘥。有人一生患香港腳，時(shí)時(shí)沖心，服此飲亦除根本。
以此推之，但是氣皆治，不獨(dú)治水氣而已。產(chǎn)婦有娠人服之亦無(wú)妨，小兒及老人隨意如減，瘥后宜服順氣丸。
治水氣。順氣丸方。
防己（一兩半) 大黃（二兩半) 犀角（炙，鎊) 訶黎勒皮 牽牛子 赤茯苓（去黑皮) 葶藶（炒) 海蛤 芎 干地黃（焙) 木通（銼) 大戟 桑根白皮（銼) 陳橘皮（去白) 防風(fēng)上一十七味，搗羅為末，煉蜜丸梧桐子大。每服十丸，空腹米飲下。覺(jué)壅不快，則加至十五丸；覺(jué)通，則減至三五丸；大小便不通，即加至三十丸。此藥不獨(dú)治水氣，其功與前飲相類(lèi)。若患水氣人，服前飲后腫既消，便服此順氣丸，氣順血滑，體氣輕健即止�；枷愀勰_人，常合此藥備急。服前飲瘥，百日內(nèi)即宜服五靈湯。
治水氣。五靈湯方
訶黎勒皮 木通（銼) 赤茯苓（去黑皮) 防己（銼) 陳橘皮（湯浸去白，焙各一兩)
上五味，粗搗篩。每服五錢(qián)匕，水一盞半，煎至一盞。去滓，渴即飲之。覺(jué)熱，即吃好茶。
治水氣。牽牛五靈煮散方。
牽牛子（炒) 檳榔（銼) 木香 赤茯苓（去黑皮) 陳橘皮（湯浸去白，焙各一兩)
上五味，搗羅為散，如茶法煎三兩沸，渴即飲之。此藥兼治一切肺氣香港腳。每覺(jué)心胸?zé)⿶灂r(shí)，服一盞即愈；奔豚氣上筑心胸不可忍者，并三兩盞立效。
治水氣。紫蘇煮散方。
紫蘇葉 防風(fēng)（去叉) 桑根白皮（切) 白術(shù)（銼碎等分)
上四味，搗羅為散，如茶法煎三兩沸。覺(jué)熱，即去白術(shù)，加甘草。功效如前方所說(shuō)。又有蛇蠱，狀與水病相似，四肢如故，小便不甚澀，但腹急腫而蠱脹不下食，凡醫(yī)多誤作水氣治之，宜仔細(xì)詳審，當(dāng)服太上五蠱丸。
治百病及諸色蠱，常合隨身備急。五蠱丸方。
雄黃（研) 椒目（炒) 巴豆（出油盡) 莽草 真珠末（研) 芫花（醋浸，炒焦)鬼臼礬石（燒令汁枯) 藜蘆（去蘆頭) 獺肝（各一分) 蜈蚣（一寸) 附子（炮裂，去皮臍半兩) 斑蝥（去翅、足，炒十枚)
上一十三味，搗研為末，煉蜜丸如小豆大，瓷合密收。每食后服一丸，如未效，日增一丸，以利為度。當(dāng)有蟲(chóng)出，形狀不可具載。蟲(chóng)下后七日內(nèi)，切宜將攝。凡服此藥一劑，蠱不能侵，百病盡除。勿食五辛。又蛇毒甚者，合五蠱丸未及，且以大豆?jié)n酒，絞汁服半升即瘥。
又酒服桔梗、犀角末方寸匕，日三服。中毒甚不能自服，干口開(kāi)與之。藥下心頭當(dāng)煩悶，須臾即穌。如此服七日后，宜食豬脾臟補(bǔ)養(yǎng)。今所錄蛇蠱方，在卷末者，緣蛇蠱狀似水病，恐人不辨，誤作水病治之，且謂水藥不驗(yàn)。楊馨所傳地仙徒都先生神方一十五首，皆治惡病。
而膜外水氣，方具于首，蛇蠱次之，余方世人無(wú)有傳者。楊馨云，曾有親識(shí)患水病，洪腫滿(mǎn)在床，頃刻必死。旦服此藥，至暮獲安。不忍棄其滓，常以絹囊盛之。凡煎防己湯，須用舊鐺于火中燒令通赤，揩磨取凈，免有油膩。又于藥名二十味中，各取一字，合成四句之歌，庶使年久不忘。胡牽犀藶海，漢茯戟通桑，青黃訶麝橘，白郁紫防榔。
治膜外水氣，神效。牛李子丸方。
牛李子（微炒) 牽牛子（微炒) 吳茱萸（水浸一宿，炒干) 青橘皮（去白，焙各半兩)杏仁（湯浸去皮尖、雙仁，生用十五枚) 葶藶（紙上炒少許)
上六味，搗羅為末，用水浸蒸餅丸如小豆大。每服三十丸，夜后煎橘皮湯下，以轉(zhuǎn)下氣為度。
澤漆（微炒一兩) 水銀（煉) 葶藶（紙上炒) 大戟（微煨) 郁李仁（湯浸去皮，炒) 枳殼（去瓤，麩炒各一兩半) 甘遂 椒目（微炒各一兩)
上八味，搗羅為末，煉蜜丸如小豆大。每服十丸，空腹米飲下。未利，加至十五丸。
治膜外水氣身腫。十水丸方。
本（去苗土) 澤漆（微炒) 大戟（微煨) 連翹 葶藶（紙上炒) 甘遂（微炒)芫花（醋浸，炒焦) 桑根白皮（炙，銼) 赤小豆（微炒各三分) 巴豆（去皮、心、膜，麩炒，出油盡一兩)
上一十味，搗羅為末，煉蜜丸如小豆大。每服五丸，空心米飲下，不利加至十丸。
治膜外氣。白牽牛散方。
白牽牛子（炒) 青橘皮（去白，焙，炒) 木通（銼各一兩)
上三味，搗羅為散。每服一錢(qián)匕，煎商陸湯調(diào)下，大便下黃水為度。忌鹽一百日。
治膜外水氣。甘遂餅方。
甘遂 大麥面（各半兩)
上二味，搗羅為末，以水和作餅子，燒熟，熱服之。如不利，以熟飲投之；如利，以冷水洗手面即止。
