傷寒病。若吐若下后。六七日不解。熱結(jié)在里。表里俱熱。時時惡風。大渴。舌上干燥而煩。欲飲水數(shù)升者。白虎加
人參湯主之。
此條明明有表證,為何不先解表呢??
還有這條“傷寒無大熱?谠锟。心煩。背微惡寒者。
白虎加人參湯主之!蓖瑯佑斜碜C的情況下用白虎。
下文有“傷寒脈浮。
發(fā)熱無汗。其表不解者。不可與
白虎湯?视嬎。無表證者。白虎加人參湯主之!敝。用尤怡的注釋是“脈證猶帶太陽之經(jīng)者。則不可便與白虎湯!
很困惑,望各位老師指點。
-----------拋磚引玉
第一條
有里熱則不能發(fā)汗,因為里熱已經(jīng)消耗津液,造成大渴,這個應該由誤吐下后從太陽轉(zhuǎn)入陽明的時候吧
這個主要看太陽表證多還是陽明熱的厲害吧,已轉(zhuǎn)入陽明的則可以用白虎,若主要是太陽表證,渴的不厲害的,則不可與白虎
-----------傷寒病。若吐若下后。六七日不解。熱結(jié)在里。表里俱熱。時時惡風。大渴。舌上干燥而煩。欲飲水數(shù)升者。白虎加人參湯主之。
誤治,吐下后大傷津液,成里熱熾盛之勢,急欲喝水自救,盡管有表癥,當津液已大傷,不可發(fā)汗。唯先清里熱急救陰津。津液恢復才可言解表發(fā)汗。
傷寒無大熱。口燥渴。心煩。背微惡寒者。白虎加人參湯主之。
此條雖無里熱,然津液耗損,心得陰液養(yǎng)則靜,無則煩。雖有表證,然津液傷皆不可用汗法。仍用白虎清心火去煩悶,外加人參大補津液。
傷寒脈浮。發(fā)熱無汗。其表不解者。不可與白虎湯?视嬎。無表證者。白虎加人參湯主之。
同樣是顧護津液的問題,有表證,津液尚足,當解表發(fā)汗。津液無傷,非白虎適應證。因熱,而渴欲水自救,證明津液已傷,不可發(fā)汗,當先顧護津液。
脈證猶帶太陽之經(jīng)者。則不可便與白虎湯。
此條是錯誤的。用不用白虎,或者發(fā)汗,要先知道津液情況,單憑脈象不足爾了解津液。陽明脈雖洪,此乃是脈中營血足,非津液足。有表證,津液無傷,當以汗解。若津傷則急先顧護津液,以免虛虛實實。
-----------白虎者金寒之水,抑火制燥生津是其能也。故外感不是關(guān)鍵,胃心有火才是要害。若胃陽已弱則不可用,否則汗再難出。而外感往往伴隨胃陽虛弱故以外感言之。
-----------試用象理來釋白虎湯,錯誤處請明象術(shù)的同好批評指正。
四神湯中,青龍甲木,白虎庚金,白虎能克木抑火救水。謂母能救子。火由初爻少陽火,到二爻陽明火(二陽合),到三爻為太陽火(三陽合),是易經(jīng)的象理,太陽之火旺極為實火,再升則極,格陰。致陰津耗盡。欲降其火自陽明解(抽爻換象),何不自少陽和其他經(jīng)解?蓋白虎旺于西受土生,絕于東受火克。何以反自陽明生?蓋金生于火,如庚長生于巳也!秱摗烦撎柦(jīng)出現(xiàn)過一例白虎湯,在論陽明經(jīng)證時反復出現(xiàn)白虎湯,其他經(jīng)鮮有提及。古人之長生訣于藥理中來驗證。
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本帖最后由 慧光 于 2010/5/30 18:15 編輯 zxtf.net.cn/Article/]
-----------先是表證誤治而至“大渴。舌上干燥而煩。欲飲水數(shù)升者”陽明里熱證,用白虎加人參湯為正治,并防再傳變。