在研究 （
傷寒論) 的六經(jīng)實質問題時， 出現(xiàn)了兩種截然不同的認識和意見。
一種認識， 他們承認（傷寒論) 繼承了 （素問‧熱論) 的六經(jīng)分證方法， 以經(jīng)絡臟腑的生理病理變化作為辨證的根據(jù)。 另一種認識則恰恰相反， 他們認為 （傷寒論) 六經(jīng)， 已非（熱論) 之舊， 乃是張仲景別出機杼， 另辟新義， 已與經(jīng)絡六經(jīng)絲毫無關。
以上兩種意見進行激烈的辯論。我認為對待古典醫(yī)著研究，應當堅定的站在歷史唯物主義立場，運用辨證法的思想方法觀點認識問題分析問題， 才能避免形而上學主觀片面唯心主義的錯誤。
凡是主張"非經(jīng)"說的， 他們堅決不承認 （傷寒論) 與 （熱 論) 兩書在歷史上的淵源。 因此， 他們挖空心思用種種說法來誹謗經(jīng)絡的六經(jīng)。 殊不知如果經(jīng)絡的六經(jīng)格局被破壞， 則 （傷寒論) 全局皆非。對發(fā)病時臟腑經(jīng)絡的生理病理客觀規(guī)律，則全然不解。 我們認為 （傷寒論) 的問世， 乃是我國中醫(yī)學發(fā)展的總結。 所以， 它的來龍去脈都有秦漢時期的醫(yī)學痕跡，也都有它的繼承內容， 例如仲景提的"撰用 （素問)， （九卷)‧ (八十一難)（陰湯大論)等書， 就是一個很好的說明。
明朝人呂復說過 （傷寒論) 十卷， 乃后漢張機‧ 仲景用 （素問‧熱論) 之說， 廣伊尹（湯液) 而為之。"日
人丹波元胤也說:"陰陽五行， 漢儒好談之。 五臟六腑， 經(jīng)絡
流注， (史記‧篇倉傳) 間及于此，(漢志) 亦多載其書目， 仲景生于漢末， 何獨摒去?"
我認為呂復的話， 講出了 （傷寒論) 的學術淵源與一脈相承 之旨; 丹波氏則說出兩書歷史很近， 焉有不繼承經(jīng)絡之理。 他們的認識， 閃灼著歷史唯物主義和唯物辨證法的光輝思想。
非經(jīng)論者， 廢除了經(jīng)絡以后， 換上了很多概念性的東西， 什么.六病"‧"癥候群"‧"階段"、"地面"‧"控制論"‧"系統(tǒng)論"等等。這樣， 他們把經(jīng)絡學說從中醫(yī)理論中踢出了大門之外。他們根本不知 道邪氣客入人體經(jīng)絡先受方能逐次入里。所以， (素問‧皮部論) 指出"凡十二經(jīng)絡脈者， 皮之部也。 是故百病之始生也， 必先起于皮毛， 邪中之則腠理開， 開則入客于絡脈; 留而不去， 傳大于經(jīng); 留而不去， 傳入于腑， 廩于腸胃。"
由此可見， 經(jīng)是受邪之體， 也是傳入的道路。 經(jīng)言皇皇， 為何不見? 由于”非經(jīng).之說漸深， 有的老師講 （傷寒) 課不敢提傳經(jīng)， 把經(jīng)絡的存在， 當做了反科學的東西， 豈不咄咄怪事。
經(jīng)絡學意義深遠， 有他的獨特理論， 決非諸家紛紛為了經(jīng)絡一線而聚訟不休。 實際上經(jīng)絡在人體起到了聯(lián)系‧ 溝通、 交流‧轉化， 促進等種種作用。凡是認為中醫(yī)理論具有整體觀和辨證法的， 離開經(jīng)絡學說則寸步難行。
（素問‧熱論) 說: "巨陽者， 諸陽之屬也， 其脈連于風府，故為諸陽主氣也。.風府穴在腦后入發(fā)際一寸， 大筋內宛宛中， 為督脈陽維之會， 能有總督諸陽之權勢， 故為"諸陽主氣"。 所以太陽能"總六經(jīng)。、。統(tǒng)榮衛(wèi)。、”肥腠理。‧"司開闔。、。衛(wèi)外而為固"， 與它的經(jīng)脈大有關系。
我們認為太陽經(jīng)脈是主表的物質根據(jù)， 因此， 太陽受邪則經(jīng)脈先病，(傷寒例) 說:。尺寸俱浮者， 太陽受病也， 當一二日發(fā)， 以其脈上連風府，故頭項， 腰脊強�！闭f明了太陽的生理病理變化， 無不與其經(jīng)脈相關。
”醫(yī)之始， 本岐黃。�！� 我們講經(jīng)絡， 明氣血， 乃宗岐黃之旨，有論點、 論據(jù)為證。 而企圖從（傷寒論) 中取消經(jīng)絡， 豈不令人大吃一驚!
太陽經(jīng)不但主表而且表現(xiàn)在臟腑連系上更為突出， 因為太陽之經(jīng)脈內系膀胱， 如果太陽在經(jīng)之邪不解， 而邪氣隨經(jīng)入里， 則可出現(xiàn)膀胱腑證。
例如: 第 124條的.太陽病， 六七日表證仍在， 脈微而沉，反不
結胸。 其人發(fā)狂者， 以熱在下焦， 少腹當鞭滿。 小便利者，下血乃愈。 所以然者， 以太陽隨經(jīng)， 瘀熱在里故也。"
吳又可注曰:.案傷寒太陽病不解， 從經(jīng)傳腑， 熱結膀胱， 其人如狂， 血自下者愈。 血結不行者， 宜抵當湯。"
第71條的"太陽病， 發(fā)汗后， ……若脈浮， 小便不利， 微熱
消渴者，
五苓散主之。"
此證脈浮， 小便不利， 微熱消渴， 系水邪結于膀胱， 而使太 陽氣化不及， 上不能潤， 下不能化， 所以渴而小便不利。 太陽經(jīng)證， 有傷榮傷衛(wèi)之分; 太陽腑證， 則有病血‧ 病氣之異。 充分反 映了太陽經(jīng)腑的內在連系; 以及本經(jīng)發(fā)病的系統(tǒng)性和規(guī)律性。 然而足太陽經(jīng)脈又絡腎屬膀胱; 足少陰經(jīng)脈貫脊屬腎絡膀胱兩經(jīng)互 相連系， 故太陽與少陰成為陰陽表里關系， 構成陰陽互通與"實則太陽， 虛則少陰。的轉化之機。 例如: 第293條的"少陰病， 八九日， 一身手足盡熱者， 以熱在膀胱， 必
便血也。"
錢璜注曰:.一身手足盡熱者， 蓋以足少陰腎邪， 傳歸足太陽膀胱也。，腎與膀胱， 一表一里， 乃臟邪傳腑‧ 為自陰還陽， 以太陽主表， 故一身手足盡熱也。熱邪在膀胱， 迫血妄行， 故必便血也。。而第301 條說的更為精辟，"少陰病， 始得之， 反
發(fā)熱， 脈沉者，
麻黃細辛附子湯主之。"此證察其發(fā)熱， 則寒邪在表， 診其脈沉， 則陰寒在里。 表者， 足太陽膀胱也; 里者， 足少陰腎也。 腎
與膀胱， 一表一里， 而為一合， 表里兼治。"
由此可見， 六經(jīng)經(jīng)絡學說的連系關系， 在辨證中能夠分析出太陽病的經(jīng)證; 隨經(jīng)入里的腑證; 由太陽內犯少陰， 或由少陰外出太陽的陰陽寒熱轉化等證， 體現(xiàn)了張仲景說的"經(jīng)絡府俞‧ 陰陽會通， 玄冥幽微， 變化難極"的病理變化奧旨。
”非經(jīng)"說者， 否定了六經(jīng)經(jīng)絡的存在， 自以為甩掉了經(jīng)絡羈絆， 但是適得其反， 無論病理上， 經(jīng)絡臟腑連系上， 辨證論治上， 必然是心無主見， 手忙腳亂， 不能掌握陰陽表里辨證論治的內涵和客觀規(guī)律。
黃帝曰:"經(jīng)脈者， 所以能決死生， 處百病， 調虛實不可不通。"又說:"凡人之生， 病之成， 人之所以治， 病之所以起， 莫不由之。"
經(jīng)絡學說如此地重要， 應當努力發(fā)掘， 加以提高， 使中醫(yī)藥學不斷地向前發(fā)展。
為了中醫(yī)理論和傷寒學的健康發(fā)展， 抱著爭鳴精神， 提出自己的見解， 請大家指教!
－－－－－－－－－－－沒有了嗎 好文
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回復 王敏 的帖子全文見 "劉渡舟-傷寒論臨證指要"
－－－－－－－－－－－整個傷寒論講的并病，兼癥，合病的病情傳變我認為其實都是在討論誤治的問題，不存在真正意義的傳變，所謂傳變只有一種可能，那就是表里相傳，至于其他所謂的傳變都誤治得來。
－－－－－－－－－－－劉渡舟作為傷寒大家，其觀點及論述值得研究！
