婦幼課堂:2歲3個月寶寶發(fā)燒咳嗽１１天全記錄,請各位師長點評

性別年齡體重 女，2歲3個月，體重16公斤
感冒時間：9.30至今

1.發(fā)病癥狀經(jīng)過以及用藥：

9月30日:晚上開始發(fā)燒，體溫37.5，有少許咳嗽。情緒尚好,吃睡還好.處理:喝了黃豆黑豆水。

10月1日:早上37.4，中午38.5。清晨低一些，下午午睡后到晚上上半夜會高一些。渾身燙，睡著后有汗。手腳都很熱。精神好。能吃能玩兒，但比較粘人,讓人抱比平日多�？人暂^多,有痰.仍舊喝三豆水.

10月2日:體溫37.6到38之間。精神飲食好。大便1次，成形,不干,正常�？人蕴刀嘁琅f.

3日燒退，咳嗽依舊，有痰。這天外出去了親戚家，路上出汗多。

4號體溫正常�？人砸琅f。

5號下午又開始發(fā)燒38.3，情緒好。晚飯后嘔吐，為白色痰，給了半包小柴胡顆粒。

6號上午體溫再38上下，咳嗽依舊 。下午午睡后上升到39，持續(xù)到晚上8點左右，之后在38.4－38.9之間。晚上給小柴胡顆粒1包。懷疑小柴胡湯癥.

7號早上體溫37.7，喝了三豆飲200ml，情緒好,愛說話,下午2點升到38.5，給了小柴胡顆粒1包。情緒倦態(tài)，讓人抱。下午6點再度到39。晚上通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系到一位M老師,認(rèn)為是小柴胡癥,開方如下:柴胡10 桂枝5 白芍5 黃芩5 半夏5 炙甘草3 生姜3片 枇杷葉5 款冬5 紫菀5

8號燒退,早上溫度37.3，中午36.8,下午未高上去。嘴唇?jīng)]有昨天紅，咳嗽略比昨天減輕，痰依舊多。嘔沒有，連動作也沒有。早上帶寶去了醫(yī)院,血化驗正常,咽喉有紅腫,拒絕了醫(yī)生的西藥,醫(yī)生開方如下:蜜麻黃3,苦杏仁6,黃芩6,魚腥草10,姜半夏6,浙貝母9,蟬蛻3,蜜紫菀6,蜜冬花6,蘇子9,桔梗3,甘草3,共12味藥,開了3副.
   回家后經(jīng)比較兩方,還是決定用前方(我簡直就是憑直覺決定的,說實話,我不知道2個方子區(qū)別在哪里),等藥煎好后寶寶睡了,當(dāng)天未吃.

   當(dāng)天下午吃了1包小柴胡顆粒.晚上睡眠轉(zhuǎn)好,睡的比較沉,但睡覺中出汗很多,幾乎20分鐘就要換一條手絹。（這點和以前也大不一樣，以前基本睡著1小時左右出汗，之后無汗，背部溫暖)，出汗時體溫在35.7左右徘徊,出汗一直到凌晨4點左右止,背部由濕涼轉(zhuǎn)溫暖.中午11點大便1次，這是3天來第一次大便。前面成型，后面不成型，色暗黃，有點軟爛。

9號:體溫一直處在降的狀態(tài)，早上37.3，中午36.8 ，下午3點37.1，給她吃了煎好的藥約1/3碗。晚上8點體溫到了35.6（這個感覺奇怪，怎么這么低呢).白天只睡了1小時，之后一直在玩。晚飯半碗粥，水果給了1個烤橘子吃完�？人匀杂校�略少，痰聲依舊。下午聯(lián)系M老師后,老師認(rèn)為是心腎陽虛,讓停藥,先吃小建中白術(shù)湯補虛.隨配了藥煎好,當(dāng)天晚上11點給寶喂了一半.這晚睡眠轉(zhuǎn)好,踏實,出汗大概在昨晚12點左右減輕，背部慢慢溫暖，醒后給她喝了半碗小建中+白術(shù)的湯，汗擦干后再睡一夜無事，基本沒咳嗽。

10號:7點多醒，醒來后連續(xù)咳嗽好幾聲，給她喝了水后咳嗽緩解，整個上午咳的不多。臉色黃暗，情緒還好，體溫正常，背部溫暖。早飯吃了半片面包，幾勺稀飯。飯后一直玩。期間有打噴嚏，白色鼻涕又來了，昨天沒有的（難道又受了新寒？不確定)嘴唇舌尖仍略紅。嘔沒。期間喝了剩余半碗小建中白術(shù)湯，又喝了一些米湯。11點看了一下舌苔，和昨天不一樣，苔白，苔中有點點，點的顏色和無苔的舌頭一樣，好像草莓舌,難道是小建中的問題?咳嗽好像比昨天好了點,但痰依然很多.她又不會吐.

2.其他:

這次發(fā)燒是寶寶出生第2次達(dá)到39度(耳溫)的高燒,前次高燒到41度,是用美林退燒的.

從出生到現(xiàn)在一共吃過2次抗生素,美林3次,2個月的時候吃過一次愛暢.點滴未用過.

這次感冒期間飲食清淡,肉蛋奶戒了,每天就是粥和青菜類.未外出未洗澡.

感冒期間鼻涕不多,基本白色,前期如水,后期如蛋清,有痰,但一直不吐.

下面是今天的舌苔照

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