肺象金,與大腸合為腑(大腸為傳導(dǎo)之腑也)。其www.med126.com經(jīng)手太陰(手太陰肺脈也),與手陽(yáng)明為表里(手陽(yáng)明大腸脈也)。其脈。ǜ,肺脈之大形也)。其相季夏六月(季夏土王金相)。其王秋三月,廢冬三月,囚春三月,死夏三月(夏火王金死)。其王日庚辛,王時(shí)晡時(shí)、日入;其困日甲乙,困時(shí)平旦、日出;其死日丙丁,死時(shí)禺中、日中。其神魄,其主聲,其養(yǎng)皮毛,其候鼻,其聲哭,其色白,其臭腥,其液涕,其味辛,其宜咸,其惡苦。肺俞在背第三椎(或云第五椎也),募在中府(直兩乳上下肋間)。大腸俞在背第十六椎,募在天樞(挾臍旁各一寸半)上新撰。
肺者西方金,萬(wàn)物之所終(金性剛,故王西方,割斷萬(wàn)物,萬(wàn)物是以皆終于秋也)。宿葉落柯,萋萋枝條,其杌然獨(dú)在。其脈為微浮毛,衛(wèi)氣遲(萋萋者,零落之貌也,言草木宿葉得秋隨風(fēng)而落,但有枝條杌然獨(dú)在。此時(shí)陽(yáng)氣則遲,脈為虛微如毛也),榮氣數(shù)。數(shù)則在上,遲則在下,故名曰毛(諸陽(yáng)脈數(shù),諸陰脈遲,榮為陰,不應(yīng)數(shù),反言榮氣數(shù),陰得秋節(jié)而升轉(zhuǎn)在陽(yáng)位,故一時(shí)數(shù)而在上也。此時(shí)陰始用事,陽(yáng)即下藏,其氣反遲,是以肺脈數(shù)散如毛也)。陽(yáng)當(dāng)陷而不陷,陰當(dāng)升而不升,為邪所中(陰陽(yáng)交易,則不以時(shí)定,二氣感激,故為風(fēng)寒所中)。陽(yáng)中邪則卷,陰中邪則緊,卷則惡寒,緊則為栗,寒栗相薄,故名曰瘧。弱則發(fā)熱,浮乃來(lái)出(卷者,其人拘卷也,緊者,脈緊也。此謂國(guó)中風(fēng)寒之時(shí),脈緊,其人則寒,寒止而脈更微弱,弱則其人發(fā)熱,熱止則脈浮,浮者,瘧解王脈出也),旦中旦發(fā),暮中暮發(fā)(言瘧發(fā)皆隨其國(guó)中風(fēng)邪之時(shí)也)。臟有遠(yuǎn)近,脈有遲疾,周有度數(shù),行有漏刻(臟,謂人五臟,肝心脾肺腎也,心肺在膈上,呼則其氣出,是為近,呼為陽(yáng),其脈疾。腎肝在膈下,吸則其氣入,是為遠(yuǎn)也,吸為陰,其脈遲。度數(shù),謂經(jīng)脈之長(zhǎng)短,周身行者,榮衛(wèi)之行也。行陰、陽(yáng)各二十五度,為一周也,以應(yīng)漏下百刻也)。遲在上,傷毛采;數(shù)在下,傷下焦。中焦有惡則見(jiàn),有善則匿(秋則陽(yáng)氣遲,陰氣數(shù)。遲當(dāng)在下,數(shù)當(dāng)在上,隨節(jié)變,故言傷毛采也。人之皮毛,肺氣所行。下焦在臍下,陰之所治也,其脈應(yīng)遲,今反數(shù),故言傷下焦。中焦,脾也,其平善之時(shí)脈常自不見(jiàn),衰乃見(jiàn)耳。故云有惡則見(jiàn)也)。陽(yáng)氣下陷,陰氣則溫(言陽(yáng)氣下陷,溫養(yǎng)諸臟)。陽(yáng)反在下,陰反在巔,故名曰長(zhǎng)而且留。(陰陽(yáng)交代,各順時(shí)節(jié),人血脈和平,言可長(zhǎng)留竟一時(shí))上四時(shí)經(jīng)。
黃帝問(wèn)曰:秋脈如浮,何如而?岐伯對(duì)曰:秋脈肺也,西方金也,萬(wàn)物之所以收成也。故其氣來(lái)輕虛而浮,其氣來(lái)急去散,故曰浮。反此者病。黃帝曰:何如而反?岐伯曰:其氣來(lái)毛而中央堅(jiān),兩旁虛,此謂太過(guò),病在外;其氣來(lái)毛而微,此謂不及,病在中。黃帝曰:秋脈太過(guò)與不及,其病何如?岐伯曰:太過(guò)則令人氣逆而背痛溫溫(《內(nèi)經(jīng)》溫溫作慍慍)然,不及則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見(jiàn)血,下聞病音。
肺脈來(lái)厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平。秋以胃氣為本(《難經(jīng)》云:厭厭聶聶,如循榆葉,曰春平脈。藹藹如車(chē)蓋。按之益大,曰秋平脈),肺脈來(lái)不上不下,如循雞羽,曰肺。ā冻苍础窡o(wú)不字)。肺脈來(lái)如物之浮,如風(fēng)吹毛,曰肺死。真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚,色赤白不澤,毛折,乃死。秋胃微毛,曰平;毛多胃少,曰肺;但毛無(wú)胃,曰死。毛而有弦,曰春;弦甚,曰今病。肺藏氣,氣舍魄。喜樂(lè)無(wú)極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死于夏。秋金肺王。其脈。ā肚Ы稹犯∽魑)澀而短,曰平脈。反得洪大而散者(《千金》作浮大而洪),是心之乘肺,火之克金,為賊邪,大逆,十死不治(一本云:日,月、年數(shù)至四,忌丙丁),反得沉濡而滑者,是腎之乘肺,子之扶母,為實(shí)zxtf.net.cn/job/邪,雖病自愈,反得大而緩者,是脾之乘肺,母之歸子,為虛邪,雖病易治。反得弦細(xì)而長(zhǎng)者,是肝之乘肺,木之陵金,為微邪,雖病即瘥。肺脈來(lái),泛泛輕如微風(fēng)吹鳥(niǎo)背上毛,再至,曰平;三至,曰離經(jīng),病;四至,脫精;五至,死;六至,命盡。手太陰脈也。肺脈急甚,為癲疾;微急,為肺寒熱,怠墮,咳唾血,引腰背胸,苦鼻息肉不通。緩甚,為多肝;微緩,為痿偏風(fēng)(一作漏風(fēng)),頭以下汗出不可止。太甚,為脛腫;微大,為肺痹,引胸背,起腰內(nèi)。小甚,為飧泄;微小,為消癉。滑甚,為息賁,上氣;微滑,為上下出血。澀甚,為嘔血;微澀,為鼠,在頸支掖之間,下不勝其上,其能喜酸。手太陰氣絕則皮毛焦。太陰者,行氣溫皮毛者也,氣弗營(yíng)則皮毛焦,皮毛焦則津液去,津液去則皮節(jié)傷,皮節(jié)傷者則爪(爪字一作皮)枯毛折,毛折者則氣(氣字一作毛)先死。丙篤丁死,火勝金也。肺死臟,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無(wú)根者,死。