某些口腔疾病需要盡早治療，以減輕不適，并使其對(duì)口腔結(jié)構(gòu)的損害減到最小程度。這類疾病包括牙痛，牙折，牙松動(dòng)，牙脫出和頜骨骨折，以及治療牙齒后發(fā)生的某些并發(fā)癥。但是這些疾病沒(méi)有一個(gè)會(huì)威脅生命。
牙痛可以因齲洞、膿腫、冠周炎和鼻竇炎引起。當(dāng)一個(gè)人在咀嚼食物或作彎腰動(dòng)作如系鞋帶時(shí)，其上頜的幾個(gè)牙齒出現(xiàn)刺痛，很可能是鼻竇炎。特別是在感冒后出現(xiàn)牙痛者，可以診斷鼻竇炎。一般采用抗生素治療感染并用穿刺減壓幫助已感染的鼻竇引流。蒸氣吸入1～2天也有幫助。
在咀嚼或吃某些冷食物時(shí)，出現(xiàn)瞬間而尖銳的疼痛很可能有不完全的牙折。只要牙折不完全，牙折部分沒(méi)有分離,口腔醫(yī)生即可用充填法修復(fù)患牙。
上前牙，尤其是向前伸的牙，易于受損和牙折。如果受損后的牙齒對(duì)空氣刺激不敏感，很可能只是牙齒硬表面（釉質(zhì))受損。牙釉質(zhì)即使有小的缺隙，也不需要立即治療。牙折在牙齒中層即牙本質(zhì)裂時(shí)，對(duì)空氣和食物刺激都感到疼痛，因此這類病人應(yīng)盡快尋求口腔醫(yī)生的幫助。如果牙折線侵及到內(nèi)層（牙髓)，在牙折線處可以出現(xiàn)紅色的污斑和血跡。此時(shí)，在牙髓壞死和出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛之前，去除殘留的牙髓并作根管治療是必要的。若病人在12歲以下，可在其牙根完全形成后再作根管治療。
如果損傷使牙槽窩牙齒松動(dòng)或周圍的牙齦組織大量出血，病人應(yīng)去口腔科診治。乳前牙損傷一般不會(huì)出現(xiàn)大的問(wèn)題。如果損害嚴(yán)重，在不損傷恒牙或?yàn)槲疵瘸龅暮阊懒粝驴障肚闆r下，可以摘除受損牙齒。如受損害的牙齒是乳磨牙，應(yīng)安放間隙維持器，使恒牙萌出不被遮蓋。
恒牙脫出需要立即治療。脫出的牙用清潔的紗布擦凈，并放回原牙槽窩內(nèi)。如果這樣做不可能，可把脫出的牙放在牛奶杯里（牛奶可為牙齒的支持組織提供良好的物質(zhì))。此外，病人應(yīng)立即去最近的口腔科治療。如果脫位牙在30分鐘內(nèi)進(jìn)行再植，遠(yuǎn)期成功率很高。而脫出牙槽窩時(shí)間較長(zhǎng)的牙齒，其長(zhǎng)期成功的機(jī)率就會(huì)較少�？谇会t(yī)生常使用夾板把植入牙與周圍牙齒一起固定7～10天。大多數(shù)再植牙最終需要作根管治療。如果牙齒周圍的牙槽骨也有骨折，那么這個(gè)牙必須用夾板固定6～10周。
骨折后的頜骨可引起疼痛，同時(shí)固定在頜骨上的其他牙齒改變了方向。通常，口不能張大或在開(kāi)閉口時(shí)骨折片滑向一側(cè)。大多數(shù)頜骨骨折發(fā)生在下頜骨。上頜骨骨折可引起復(fù)視（因?yàn)檠奂「街谄涓浇?，眼下方皮膚麻木（神經(jīng)受損傷)，或在用手指捫面頰zxtf.net.cn/wsj/骨時(shí)，外形不規(guī)則。
任何足以造成頜骨骨折的外力，也可以損傷頸椎。因此，在治療頜骨骨折之前，應(yīng)拍攝頸部X線片，以排除頸椎損害。造成頜骨骨折的沖擊暴力，也可造成腦震蕩或顱內(nèi)出血。如果懷疑某人有頜骨骨折，應(yīng)該把骨折處的牙齒與骨折的頜骨一并固定而且制動(dòng)。骨折的頜骨可以用手法復(fù)位，但更可取的是用繃帶繞頭頂和下頜骨進(jìn)行固定，但應(yīng)注意繃帶纏繞不能過(guò)緊，以免影響病人呼吸。由于頜骨骨折能引起出血和氣道阻塞，應(yīng)盡可能尋求醫(yī)生治療。
在醫(yī)院里，上下頜骨骨折可以用鋼絲固定，維持6周直至骨折端愈合。在骨折固定期間，病人只能通過(guò)吸管飲入流食。許多頜骨骨折都可以通過(guò)外科手術(shù)用小夾板（特制的金屬小夾板，在骨折斷端兩側(cè)用螺釘栓緊)進(jìn)行修復(fù)；小夾板固定幾天后，就可以進(jìn)食數(shù)周的軟食。在兒童，某些頜骨骨折不需要作固定。最初的治療應(yīng)限制頜骨運(yùn)動(dòng)，幾周后再重新恢復(fù)正�；顒�(dòng)。對(duì)有復(fù)合性頜骨骨折的病人，一般應(yīng)給予抗生素，這種復(fù)合骨折可從通過(guò)牙齒或牙槽窩擴(kuò)伸到開(kāi)放的污染區(qū)如與口腔內(nèi)相通。
腫脹 一般出現(xiàn)在牙齒處理的某種程序后，特別是拔牙和牙周手術(shù)后。用冰袋或者更好是用盛有冰凍谷物或豆類的并適應(yīng)面部外形的塑料冰袋放于頰部，可以防止過(guò)度腫脹。在最初的18小時(shí)內(nèi)意識(shí)到腫脹時(shí)，應(yīng)該把冰袋放在頰部25分鐘，然后再移開(kāi)5分鐘。如果腫脹在3天后仍持續(xù)或加重，或疼痛加劇，很可能存在感染，病人應(yīng)去醫(yī)院就診。
干燥癥（牙槽窩內(nèi)骨質(zhì)裸露，造成創(chuàng)口延遲愈合) 可發(fā)生在下頜后牙被拔除后。比較典型的是，在拔牙后2～3天，不適感加重，接著病情急劇變壞，還常常伴有耳痛。盡管上述癥狀可在數(shù)周內(nèi)自動(dòng)消退，但口腔醫(yī)生仍將含有麻醉劑的小紗球放在牙槽窩內(nèi)用以消除疼痛。一般1～2天更換一次小紗球，持續(xù)1周左右。
出血 口腔外科手術(shù)后出血是很典型的。一般可通過(guò)對(duì)手術(shù)部位持續(xù)穩(wěn)定的加壓即可止血，正常情況下，對(duì)拔牙創(chuàng)口，病人咬住一個(gè)紗球也可止血�？谇粌�(nèi)出血容易被迷惑，因?yàn)樯倭康难梢耘c唾液混合，而且會(huì)出現(xiàn)更壞的情況。如果不停地出血，應(yīng)先擦凈出血區(qū)，然后用另一紗球或濕潤(rùn)的茶葉袋穩(wěn)壓在出血區(qū)。如果出血持續(xù)幾個(gè)小時(shí)以上，口腔醫(yī)生應(yīng)密切觀察病情。定期服用抗凝藥或阿司匹林的人（即zxtf.net.cn/wszg/使是每隔幾天才服一次阿司匹林者)，應(yīng)在手術(shù)前一周告訴口腔醫(yī)生，因?yàn)檫@類藥物有增加出血的傾向�？谇会t(yī)生可以調(diào)整藥物劑量或暫時(shí)停止使用這類藥物。
