值得特別注意的白帶增多大多數(shù)是病變分泌物性增多,有下列幾種:
一、膿性白帶。
色黃或黃綠,粘稠或呈泡沫狀,有臭味,大多為
陰道炎癥所致,其中以
滴蟲(chóng)性陰道炎最為常見(jiàn),多有外陰搔癢。亦可見(jiàn)于慢性
宮頸炎、
老年性陰道炎、
子宮內(nèi)膜炎、宮膜積液或陰道內(nèi)異物等情況。
二、乳
酪狀白帶或
豆腐糟樣白帶。
多為
霉菌性陰道炎的典型現(xiàn)象,常伴有嚴(yán)重的外陰搔癢。
三、血性白帶。
白帶中混有血,應(yīng)警惕宮頸癌,
子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤的可能性。
但宮頸息肉,宮頸糜爛,粘膜下肌瘤,
功能失調(diào)性子宮出血病,尿道肉阜,老年性陰道炎等良性病變也可導(dǎo)致血性白帶,宮內(nèi)節(jié)育器引起少量血。
四、黃色水樣白帶。
多發(fā)生在持續(xù)陰道出血后,陰道流出大量膿性惡臭白帶,應(yīng)首先考慮晚期
子宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發(fā)性排出者應(yīng)注意有輸卵管癌的可能。
五、排尿障礙伴白帶增多。
典型淋菌感染癥中白帶與尿道分泌物一樣為量增多,黃色膿性,呈現(xiàn)激烈的炎癥反應(yīng)狀。衣原體引起的宮頸炎白帶,粘性較低,并且白色漿液性宮頸分泌物增多。
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