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類經(jīng):三十七、刺灸癲狂

(《靈樞·癲狂篇》《素問·長刺節(jié)論》《通評虛實論》)目 外決于面者為銳 ,在內(nèi)近鼻者為內(nèi) ;上為外 ,下為內(nèi) 。(《靈樞·癲狂篇》。目 ,眼角也。目之外角曰銳 ,目之內(nèi)角曰內(nèi) ,此以中外言也。若以上下言之,則目之上網(wǎng)亦曰外 ,目之下網(wǎng)亦曰內(nèi) 。按∶本篇所論, 癲…

(《靈樞·癲狂篇》《素問·長刺節(jié)論》《通評虛實論》)

目 外決于面者為銳 ,在內(nèi)近鼻者為內(nèi) ;上為外 ,下為內(nèi) 。(《靈樞·癲狂篇》。目 ,眼角也。目之外角曰銳 ,目之內(nèi)角曰內(nèi) ,此以中外言也。若以上下言之,則目之上網(wǎng)亦曰外 ,目之下網(wǎng)亦曰內(nèi) 。按∶本篇所論, 癲狂厥逆之病,而此節(jié)所言目 若不相涉者何也?蓋以癲狂等疾,須察神氣,欲察其神,當從目始。且內(nèi) 外 、上網(wǎng)下網(wǎng),各有分屬,病在何經(jīng),于此可驗,故首及之,示人以知所先也。 音漬。)癲疾始生,先不樂,頭重痛,視舉目赤,甚作極已而煩心,候之于顏,取手太陽、陽明、太陰,血變而止。(先不樂,神志將亂也。頭重痛、視舉目赤,厥氣上行也。甚作極已而煩心,躁急不寧也。此皆癲疾將作之兆。顏,天庭也。候之于顏,邪色必見于此也。當取手太陽支正、小海,手陽明偏歷、溫溜,手太陰太淵、列缺等穴,瀉去邪血,必待其血色變而后止針也。)癲疾始作而引口啼呼喘悸者,候之手陽明、太陽,左強者攻其右,右強者攻其左,血變而止。(引口者,牽引歪斜也;驗樘浜,或為喘悸,當候于手陽明太陽二經(jīng),察病所在而刺之,穴如前。強,堅強也。左右牽引,病多在絡(luò),故左強者當攻右,右強者當攻左,必候其血變而止,此繆刺之法也。悸音匱,心動也。)癲疾始作,先反僵,因而脊痛,候之足太陽、陽明、太陰、手太陽,血變而止。(反僵,反張僵仆也。足太陽之委陽、飛陽、仆參、金門,足陽明三里、解溪,足太陰隱白、公孫等穴皆主之。手陽明經(jīng)穴同前。僵音。)治癲疾者,常與之居,察其所當取之處。病至,視之有過者瀉之,置其血于瓠壺之中,至其發(fā)時,血獨動矣,不動,灸窮骨二十壯,窮骨者 骨也。(凡治癲疾者,須常與之居,庶得察其病在何經(jīng),及當取之處,不致謬誤也。故必于病至之時,視其有過之所,刺出其血以驗其可灸與否。瓠壺,瓠盧也。若前病發(fā)而瓠中之血不動者,乃可灸之。 骨,即督脈之長強穴。瓠音戶。 音氐。)骨癲疾者, 齒諸 分肉皆滿,而骨居汗出煩 。嘔多沃沫,氣下泄,不治。(骨癲疾者,病深在骨也。其 齒諸穴分肉之間,皆邪氣壅閉,故為脹滿。形則 羸,唯骨獨居,汗出于外,煩悶于內(nèi),已為危證;若嘔多沃沫,氣泄于下者,尤為脾腎俱敗,必不可治。 音坎,又海敢切,義詳經(jīng)絡(luò)類十三。 ,美本切,又音瞞。)筋癲疾者,身倦攣,急大,刺項大經(jīng)之大杼脈。嘔多沃沫,氣下泄,不治。(筋癲疾者,病在筋也。其身倦怠拘攣,其脈急大,當刺項下足太陽經(jīng)之大杼穴。若上而嘔沫,下而泄氣,亦不治之證。)脈癲疾者,暴仆,四肢之脈皆脹而縱。脈滿,盡刺之出血;不滿,灸之挾項太陽,灸帶脈于腰相去三寸,諸分肉本輸。嘔多沃沫,氣下泄,不治。(脈癲疾者,病在血脈也。暴仆,猝倒也?v,弛縱也。治此者,zxtf.net.cn/yaoshi/如脈脹滿,則盡刺之以出其血。如脈不滿,則灸足太陽經(jīng)挾項之天柱、大杼穴,又灸足少陽經(jīng)之帶脈穴,此穴相去于腰計三寸許。諸分肉本輸,謂諸經(jīng)分肉之間及四肢之輸,凡脹縱之所,皆當取也。若嘔沫泄氣者,亦不必治。)癲疾者,疾發(fā)如狂者,死不治。癲病發(fā)于陰,狂病發(fā)于陽。故二十難曰∶重陽者狂∶重陰者癲也。然陽多有余,故狂發(fā)無時,其狀疾而暴;陰多不足,故癲發(fā)有期,其狀靜而徐。此癲狂之辨也。今以癲疾而如狂者,陽邪盛極而陰之竭也,故死不治。)

狂始生,先自悲也,喜忘苦怒善恐者,得之憂饑,治之取手太陰、陽明,血變而止,及取足太陰、陽明。(此下六節(jié),皆言狂病也。神不足則悲,魂傷則狂忘不精,志傷則善忘其前言,肝乘脾則苦怒,血不足則善恐,皆得之憂而且饑,致傷臟氣也。取手太陰之太淵、列缺,手陽明之偏歷、溫溜,足太陰之隱白、公孫,足陽明之三里、解溪等穴,并可治之,必俟其血色變而止針也。)狂始發(fā),少臥不饑,自高賢也,自辯智也,自尊貴也,善罵詈,日夜不休,治之取手陽明、太陽、太陰、舌下、少陰,視之盛者皆取之,不盛釋之也。(上節(jié)言始生,病生之初也。此節(jié)言始發(fā),病成而發(fā)也。其為少臥不饑等候,狂病之發(fā),大概如此。手陽明、太陽、太陰經(jīng)穴俱如前。舌下者,任脈之廉泉也。少陰者,心經(jīng)之神門、少沖也。于此諸經(jīng),必視其盛者皆取之,若其不盛則當釋之無論也。諸治皆然。)狂言、驚、善笑、好歌樂、妄行不休者,得之大恐,治之取手陽明、太陽、太陰。zxtf.net.cn/zhicheng/(恐傷志,故為驚為笑為歌樂妄行也。手陽明、太陽、太陰穴,俱見前第二節(jié)。)

狂,目妄見、耳妄聞、善呼者,少氣之所生也,治之取手太陽、太陰、陽明、足太陰、頭兩 。(氣衰則神怯,所以妄見妄聞而驚呼也。手太陽、太陰、陽明、足太陰經(jīng)穴,俱見前二節(jié)四節(jié)。頭兩 ,義亦如前。)狂者多食,善見鬼神,善笑而不發(fā)于外者,得之有所大喜,治之取足太陰、太陽、陽明,后取手太陰、太陽、陽明。(多食見鬼善暗笑者,以大喜傷神所致。《難經(jīng)》曰∶脫陽者見鬼,脫陰者目也。足太陰、太陽、陽明穴,如前四節(jié)。手太陰、太陽、陽明穴,如前二節(jié)。)狂而新發(fā),未應(yīng)如此者,先取曲泉左右動脈,及盛者見血,有頃已,不已以法取之,灸骨 二十壯。(未應(yīng)如此者,謂狂病新起,未有如上文五節(jié)之見證也。宜先取足厥陰肝經(jīng)之曲泉穴,左右皆刺之,及諸經(jīng)之脈有盛者皆出其血,有頃病當自已,如不已則當照前五節(jié)求法以取之,仍灸督脈之長強穴二十壯。)

病在諸陽脈,且寒且熱,諸分且寒且熱,名曰狂(《素問·長刺節(jié)論》。陽勝則為狂病,凡病在諸陽分,而經(jīng)脈分肉之間且寒且熱者,皆陽邪亂其血氣,熱極則生寒也,故病為狂。)刺之虛脈,視分盡熱病已止。(刺之虛脈,謂瀉其盛者使之虛也。然必視針下諸分盡熱,則氣至邪退,其病已而止針也。)病初發(fā)歲一發(fā)不治,月一發(fā)不治,月四五發(fā)名曰癲病。(陰勝則為癲病。歲一發(fā)、月一發(fā)者,氣深道遠,有宿本也,故不易治。月四五發(fā)者,暴疾耳,其來速其去亦速,此為可治者也。)刺諸分諸脈,其無寒者,以針調(diào)之,病已止。(諸分諸脈,刺法如前。若其無寒者,則癲疾亦有陽邪,或瀉或補,當用針調(diào)之也。按∶《甲乙經(jīng)》曰∶刺諸分其脈尤寒者,以針補之。是仍言為陰證。)

刺癇驚脈五(《素問·通評虛實論》。五脈如下文。癇音閑,癲病。)針手太陰各五刺經(jīng),(刺手太陰之經(jīng),經(jīng)渠穴也。各五,以左右手各五 也。下亦然。)太陽五,(亦以手太陽經(jīng)穴言,當是陽谷穴。)刺手少陰經(jīng)絡(luò)旁者一,(手少陰之經(jīng)穴,靈臺也,在絡(luò)穴通里之旁,故曰絡(luò)旁者一。)足陽明一,(亦言經(jīng)穴解溪也。)上踝五寸刺三針。(足少陽膽經(jīng)之絡(luò),光明穴也。三針,即三 。)

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