20090424 根塵不偶老師講人參黃芪蜂蜜這段時間呢,事兒比較多,好象覺得跟大家有一段時間沒見面了一樣。前一陣咱們講臨床臨證辨象這一部分呢,整理群里的朋友呢已經(jīng)全部整理出來了,非常的辛苦,所以也借這個機會呢向參與整理,包括參與咱們這個錄音的好多朋友吧,在這里一并表示感謝。
那么今天呢,咱們還是接著講藥,上次給大家講了甘草,干姜還有大棗,講得中土的藥物,今天晚上呢主要講人參、黃芪、蜂蜜。主要講這三味藥吧。
先講人參,人參這個藥呢,《神農(nóng)本草經(jīng)》里對它的功用、性味的描述呢,原文我給大家念一下:人參,味甘,微寒,主補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心益智,久服輕身延年。咱們講的這個藥物它的功效呢,我都是以《神農(nóng)本草經(jīng)》做為一個講解的基礎(chǔ),當(dāng)然主要講個人對于這個藥物的體會。
咱們講這個人參呢,先給大家講一個故事吧,以前呢山東有很多人啊,都去這個闖關(guān)東,跑到東北去,因為東北這個人少地多啊,相對來說呢,資源比較豐富一些,所以去那邊掙點錢還能吃得飽。那么有一部分人去那邊的山里專門挖野生的人參,挖人參。挖山參的人呢,他們講,說這個好的這個人參啊真得是有一股靈氣一樣,這個話怎么講呢,據(jù)說呢,有一個人呢,他就去在山里啊天天轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,想找一棵好一點的人參啊,多賣點錢,好養(yǎng)家糊口啊。這個人呢,平時可能也比較善良,很喜歡幫助別人,比較善,所以跟他一塊挖參的人呢有很多呀,但是他挖得參啊相對比較多一些,也比較好,好象運氣比別人好一些。有一天,他在山里遠遠地看見好象山頭上,有一個老人,好象是一個,遠遠看去是一個白發(fā)蒼蒼的老人在這個山上蹣跚而行。人們想象一下,荒山野嶺的,一個老人家,年齡這么大了,在這個山上是不是有什么困難呢,他就想我過去趕緊看看,也許我能幫什么忙。他就往那個山頭爬,爬到山頭之后呢,就開始陰天了,慢慢下起雨來了,等他上去的時候啊,他就找不到這個老人了。那個山也不大啊,咱們按正常人的推理啊,這個老人應(yīng)該不會走多遠的,他就怎么也找不到這個老人?那么他就四處打量,突然發(fā)現(xiàn)在這個山頂上,在看到老人的這個位置,看到一棵野生的人參,長得非常的繁茂,一看這個葉子,他就知道這個長了很多年了啊,是一棵老山參,所以他就知道,剛才看到的這個老人啊,肯定就是這個山參啊化生成一個形狀,告訴他這有一棵山參,是不是這個意思呢,不得而知了。所以這個人啊對這個山參啊拜了幾拜,然后呢給這個山參啊拴了一根紅繩,據(jù)他們說,碰到這個野山參啊拴上一根紅繩啊,這個山參它就不會跑了,跑不了了,然后他就慢慢地開始挖,挖了好幾天啊,因為這個野山參啊,須根很細很長,一旦挖斷了,這個賣得價錢就不好了!所以這個人很恭敬地挖這個參,把他當(dāng)做一個老人一樣,生怕把這個老人弄疼了,非常恭敬地挖這個參,挖了好多天,每一根參須啊,都給它很完整地挖出來了。他是賣了一個非常好的價錢,所以這個人啊家里的父母啊孩子啊,慢慢地生活也會有所改善,這說得是比較,年頭比較遠,那時候國家經(jīng)濟還比較困難的時候,這個只是一個,我的親戚告訴我的,東北的一個親戚,他說是一個真事,到底是不是真事,我也無從考證,那么講這個故事的目的呢,就是想跟大家,也是借這個故事來講一下人參,它這個功用,我們一般人都知道人參是補氣啊,大補元氣,為什么能大補元氣呀?
你看這個本草經(jīng)就講,主補五臟,安精神,定魂魄,它肯定都是精神魂魄,都屬于這種神的層次,比氣的層次還高一些。如果人參沒有一個這種很好的靈氣的話,我相信它可能不會有這么好的功用,直接能夠把人的精神層次的一些東西,能給你起到一個很好的作用。
所以神農(nóng)本草經(jīng)它講得這個人參啊,應(yīng)該就是咱們講的野山參,不是我們現(xiàn)在用的黨參,有人說,古代人參就是現(xiàn)在用的黨參,可能古代人參啊,它名字叫黨參,但是它肯定不是現(xiàn)在的黨參,現(xiàn)在的黨參啊,只有一點甘甜之氣,那股清靈之氣很少,幾乎沒有,用它補中焦還可以,用它主補五臟,安精神,定魂魄,恐怕沒有這個功能。
所以呢,神農(nóng)本草經(jīng)講得人參,我個人理解,就是野山參,真正的那種野山參,當(dāng)然現(xiàn)在野山參很少,而且很貴,一般老百姓都用不起,大部分都是人工栽培的元參了,元參呢雖然沒有野山參那么好,但是呢也有一些近似的功效,至少要比現(xiàn)在的黨參好一些。所以這個咱們講的時候,以野山參為標(biāo)準來講,臨床用的時候呢,把人工種的元參啊,用得量適當(dāng)?shù)拇笠恍,也能達到一點類似野山參的效果。
下面咱們看一下,這個人參啊到底長得什么樣,如果我這里沒有圖片,哪位朋友如果有人參生長的植株的圖片,可以發(fā)一個給大家看一下。
東北這個人參呢,它剛長的時候啊,還是一個參苗的時候,它只有一枚葉子,那么這一枚葉子呢它是一個三齒復(fù)葉,就是這一個葉子長了三瓣一樣,就這么一枚復(fù)葉,復(fù)生葉,參苗就是這樣的,很小只有一個葉子。長了一年以后,第二年呢,它就會長出,就和手掌一樣,它那個葉子就長成五瓣了。第三年呢,它就會長出兩個五瓣的葉子,就是說這個人參啊,一年就長一個葉子。那么它長得這個葉子呢,就跟這個樹的年輪一樣,樹的年輪是一年一圈,一年一圈,那么這個人參呢是一年一個葉子。所以這個真正的野山參啊,你看它長了幾年,那么你就看它蘆頭上,有幾個葉痕,數(shù)一數(shù)就知道了。那么咱們這個臨床上,用得元參(種植的人參)啊,一般來說大部分都是三年左右的,長得時間比較短一些。
這個圖片發(fā)上來了,大家可以看,很漂亮,綠綠的葉子,紅紅的果子你看,它的葉子,一片葉子有五片小葉子,這就是五頭復(fù)葉,和一個人的手掌有點像,大家好好看。
你看這個葉子呢長五片,長成五瓣,五就是中土之?dāng)?shù),土氣之?dāng)?shù)。不是說無緣無故的長五片葉子,都是有內(nèi)在的一些自然的本性在里面。那么這個人參呢,它的葉子一年長一個一年長一個,是不是越長越多啊,有的人說,長了幾十年呀,是不是長幾十片葉子啊?不是這樣的,有些葉子,過兩年慢慢地它就老了呀,落了呀,所以人參這個葉子呢,慢慢地越長越多,最多的時候呢能長到六枚,就是有六只葉子。
長到六只,就是它已經(jīng)成年了,長大了,就不會再增多了,明年再長出一只新葉子來,它就會落一只老葉子,保持在長六個葉子這么個狀態(tài),六是什么呢,六是水的數(shù),天一生水,地六成之啊,所以人參是天一這么一個葉子。那么人參的花呢,黃綠色,淡黃色,與土氣比較接近,它的花瓣,五瓣;ㄈ锬匾彩俏甯,都是土之?dāng)?shù),土氣之象。它長的果子鮮紅色,大家都看到了,每個果實里面有一枚種子。
你看剛才講到這個人參,從它這個形態(tài)來講,每一枚葉子有五個小葉子,花是黃的,花瓣花蕊啊,都是五,葉子能長到六枚。土氣之象,又具有水的收斂之象,果實是鮮紅色,又有一股火氣,生發(fā)之氣,所以人參呢在一股淳和的清靈的土氣之中了包含了水火之象。
我們再來看這個人參這個藥材,好的人參,哪怕這個元參,長得比較好的,它的形狀遠看,是不是很像一個人形啊,蘆頭,像人的腦袋,整個這個身子主根,像人的軀干,它的須根,就像人的四肢。
這個人參的顏色跟人的皮膚很相近,它的氣味,清香,甘甜,微利,有一股甘甜之味。這個新鮮的人參呢,如果你用刀切一下,比較潤,稍微有點脆,多少有一種粘連之象。那么這個好的野山參呢,據(jù)說,這個挖參的人啊,在山里,條件也很艱苦啊,碰上很餓很累的時候,他舍不得吃這個參啊,就吃點參須,有時候就能度過難關(guān)啊。
這就說明這個人參為什么,它這個參須這么細,這么長,尤其是野山參,它這個參須的長度,遠遠超過了人參的主根的長度。這個,這么很多很細的參須,打個比喻它就像一個,就像一張網(wǎng)一樣,打個什么,把一些東西能夠給你收藏住,這么一個形象。
所以這個人參,他這個收藏收補元氣這個功能是很好的。尤其長的又象人形,這個人參它能夠長的一個人的形狀來,這也不是無緣無故的就長出這么一個形狀來。必然是人參的一股氣,與人身的這股元氣有某些近似或相同之處,它才可能長出這么一個形狀來。以前和大家聊過的,無形之氣決定有形之體。所以人參這股氣呢,正因為跟人身之氣有很多接近的地方,所以呢,它長的跟人很相近。目前用的這個人參,大部分都是東北人參,跟《神農(nóng)本草經(jīng)講》的山西上當(dāng)人參和山西太行山的這個人參不太一樣。所以呢,就以今天這個東北人參為例,講一下現(xiàn)代這個人參它有哪些特點。
文王做后天八卦,伏羲做先天八卦,在先天八卦里面,東北產(chǎn)人參的這個地方,它對應(yīng)震卦,震者動也,一陽居于二陰之下。陽出于陰,陽動于下,往上生發(fā)的一股象,整個卦象,上面是二陰下面是一陽。整個卦象以陰為主,這個陰象之中蘊藏著一股生生之氣。這跟人參非常相象,人參是一個偏陰的一個藥,但是這個陰柔的藥,同時具有一股很好的生發(fā)之氣,就是陰中有陽。那么從這個后天八卦來講,東北方向是艮卦,艮為山,為土,為靜,安靜。人參又長在東北山谷里,山林里面。它一般呢,都是長在比較陰暗的地方。背陽向陰,所以它就跟山一樣,安靜,穩(wěn)固。所以它的氣能夠入五臟。主補五臟,五臟是藏精氣,藏而不泄,以藏為主,人參具有這些本性。從這個生生之氣來講,人參有一股生發(fā)之氣,天一生水,最大的生發(fā)來源,是從水里出來的,是從陰中出陽出來的,人參就具有這個特點。從后天藥物的形態(tài)來看,質(zhì)地來看,味道又起到斂藏安固的作用。所以通過這些理解,對人參的體會,反過來再來看神農(nóng)本草經(jīng),人參主補入五臟,安精神,震魂魄,出邪氣,名目開心益智,再去看這句話,你慢慢有一些體會,不是單純的背書了,你就可以悟出人參的作用。
人參有與人體元氣比較接近的藥氣,它以這個柔潤、收藏為主,同時里面還蘊藏一股生發(fā)之氣。所以在這個五臟真氣不足或者比較虧虛的情況下,可以用大量的野山參,能夠起到很好的主補五臟的作用,五臟之真氣它可以直接補進去,所以為什么以前的老大夫碰到大出血或者受傷或者產(chǎn)后大出血,用大量的人參湯,好野山參,用上幾兩,這個效果是非常顯著。現(xiàn)在西醫(yī)搶救措施比較發(fā)達,好的人參又比較貴,一般人用不起,所以這種獨參湯,在臨床上急救的案例比較少了。當(dāng)然在心血管這些病房,有些危證的心血管病人,給用上少量的野山參,也能起到很好的效果,比單用西藥效果好的多。比如病人心衰,已經(jīng)有這個陽脫、汗出、氣急、非常虛脫危險的情況,這個時候用這個野山參燉點湯,趕緊喝下去,要比強心藥效果好的多。這方面的報道也不少了,可以到網(wǎng)上去查查。這就說明人體這股生發(fā)之氣,不是單純西醫(yī)強心藥就可以補上。
有時候講這個人參之氣怎么補?
附子是鼓動人身這個元氣,一氣周流,讓這個一氣周流更加有力,是一種邊策,是這么一種補。運轉(zhuǎn)中焦的藥,是通過推動中焦握權(quán),使中焦氣血化源,源源不斷,這也是一種補。那么非常虛的時候,用人參直補五臟真氣,這也是一種方式。不同的情況,用不同的方式,這就是中醫(yī)靈活的地方。所以,我把人參的功能總結(jié)了一句話,即:人參能進入五臟之陰,而直補流通五臟的元真之氣。這是我個人對人參的一種認識。
在這里再和大家談?wù)剬θ藚⒌恼J識。有的人認為人參是補氣的,有的人認為人參是補陽的,還有的人認為人參是滋陰的,說法不一,市面上各種人參都有,我們是怎么選用。那么今天晚上講的基本上是以野山參為主,來講這個人參的功用。從剛才咱們交流的東西來看,人參是補陰的,還是補陽的?這么說就顯得的太粗糙了,所以人參不能簡單的從補陰、補陽、補氣來論述,去爭論,那只是顯得對人參的認識比較膚淺。要從這個象上走,陰陽是不可分的,氣血也是不可分的,所以我們對藥物的理解不要偏執(zhí),要從藥物的本象去體會去領(lǐng)悟。這個藥它有什么的象,它有什么樣的氣,它有什么樣的作用?任何
一味藥都能補陰也能補陽,陰陽和和,方為平人。一個藥如果是純陰無陽或者是純陽無陰,這種藥如果是真有的話,我估計也不會在咱們的現(xiàn)實世界當(dāng)中。所有的藥物本身就象動物植物一樣有生命,所有的生命在它那個層次上都是陰陽和合的,本身它都具有陰陽的秉性,所以對陰對陽都有一些作用,只是它們處的層次不同,它們的內(nèi)在氣場和外在形象不一樣,所以對人體的影響,從一氣周流的角度來講,影響的層次、影響的環(huán)節(jié)不同,從而產(chǎn)生不同的效應(yīng),絕對不會說這個是單純補陽的,那個是單純補陰的,不可能有這樣的情況。我們對藥的領(lǐng)會,要從象的角度去體會。當(dāng)你感覺到一個病人,他的病象是一種什么樣的象,比方說一股虛火燥熱或者陰寒沉涌,有不同的象對應(yīng)不同的藥物,去把這個象改變一下,周動一下就可以了,這樣用起藥來會更得心應(yīng)手,更加靈活。
我們目前用的一般都是生曬參,就是元參直接曬干,三年以上的生曬參效果還可以,五年以上的更好一些。兩年以下的也沒什么勁了。那么元參什么樣的最好呢?一般大家不太會分別,那就教大家最簡單的辦法。買的時候最好買那種整枝的人參,看人參長的好看不好看,就象看一個人一樣,一個人長的很漂亮,很帥,看上去比較順眼。人參也是一樣,你去看,它這個人參長的比較端正,長的比較細膩,顏色比較正,就象人的皮膚長的比較白一樣,本身看的比較順眼,聞著味比較清香,這就是好人參。相反,長的五大三粗或者是有什么怪味的,基本上就有問題,F(xiàn)在市場上有很多的高麗參,
西洋參也不少,我個人感覺從形態(tài)來講,西洋參長的就是一個疙瘩,很難看,賣得還很貴,所以我基本上不用西洋參。當(dāng)然它有一些補益的作用,我感覺它比較結(jié)實比較硬,就是那種收斂之象,更俊猛一些,跟西方人的精氣相對應(yīng)的。所以人上火的時候,有點虛火的時候,用點西洋參確實比生曬參的效果好。但是用于急救絕對沒有人參的效果好。高麗參主要產(chǎn)于韓國朝鮮,高麗參都是加工過的,有的加了很多的香料,香精之類的。我對藥物的炮制,了解的不是很多。我接觸過的高麗參氣味確實比較濃,感覺缺乏清靈清潤之氣。如果只是用于穩(wěn)補還可以,用于急救,很虛的時候,用于救命,仍然不合適。說來說去,什么樣的最好?天然的最好。天然的野山參,或是生曬參,沒有加工過的,那是最好的。所以我們知道,現(xiàn)在這個經(jīng)濟這么發(fā)達,所有的東西其實都是加工過的了,我們想吃點天然的東西還很困難,天然的就是最好的。所以超市里賣的那些高級的補品,也不好,不如自己在家炒一盤青菜來得好一點。
那么黨參呢,順便一提,黨參主要是一個甜潤甘潤之劑,清香之氣很少,所以它是味比較濁,當(dāng)然也有一個補中氣的作用,但是沒有什么靈氣。所以說如果沒有人參,吃這個補補臟器,不是很虛的,慢性病,比較窮的人,想用點人參又嫌貴的可以用黨參,量稍微大點,三五十克,有一點近似的效果。我臨床上黨參很少用的,哪怕少用點人參也不愿用黨參,感覺這個效果有限,當(dāng)然這個也要知道,適當(dāng)?shù)挠靡恍,用上一二兩?00g還是有一點作用的,可以近似的代替一下。咱們知道實在沒有人參的時候還有這么個代替辦法。
那么這是跟大家講的人參,有人問人參入藥的時候到底需要不需要去掉頂上的蘆頭。這個蘆頭呢是一定要去掉的。蘆頭很苦,你想人參這股輕靈之氣,為什么能夠在它參體里面藏的這么好,全靠這個蘆頭,就跟開關(guān)一樣。這個葉子呀,把這天地精華全都采集起來,慢慢輸送到這個參氣里面去,蘆頭就跟一閥門,開關(guān)一樣,封住了呀。沒有這個蘆頭呢,就散出來了,所以保存人參的時候不要去蘆頭,用人參的時候就要去了蘆頭。不去蘆頭的話,這股氣進去之后散不開啊,還被你藏的緊緊的,是不是?所以用的時候就把蘆頭去了。當(dāng)然,這個蘆頭留著也有用。有些這個蘆頭不是可以探吐嘛,有些比較虛的病人想吐都不吐出來,一用這個蘆頭馬上就能吐出來。為什么呢?蘆頭這股收藏之氣,有點苦,近似于
黃連,但比黃連柔和多了呀,畢竟它是人參的蘆頭,它有一些補益作用啊,不傷胃氣,能夠把這種很虛之病人胃里的痰濁之氣收藏起來,可以吐出來。蘆頭也有很好的作用。
人參呢,就講這么多,下面我們接著講黃芪。
那么黃芪呢,主要產(chǎn)在我們國家的北方,像內(nèi)蒙啊,東北啊,在北方。寒涼干燥的氣候,比較適合黃芪生長。那么黃芪呢,有圖片的朋友也可以把圖片發(fā)上來給大家看一下。黃芪從植物科上來講,它屬于豆科植物,豆子咱們都知道,補腎的嘛,黃芪也屬于豆科植物,它的種子也接近黑小豆差不多。這個黃芪呢,它長得一莖直上,一根直直的往上長。這是地上部分,地下部分呢,也是直直的往下長,根直而長,也是一根,上下貫通,你看這就是一股疏通之象,是吧。那么它這個花呢,黃色的,淡黃色。它這個根呢,根也是圓圓的,跟甘草似的。咱們講過甘草的根圓圓的,長長的,這個黃芪也是。根是圓圓的長長的一根。黃芪用的就是它的根嘛。內(nèi)蒙黃芪有那種特別粗的,切出來的大片很大很寬,還有一種小一點的黃芪,咱們普通的黃芪,細細的,切的片沒那么大,但是它的這個切片呢,都是那種淡黃色,偏白,黃白色那種切片,偏白吧,以白色為主,黃色比較淡一些。所以你看,黃白色這個顏色,還是中土的一個顏色。黃芪這個氣味呢,你去聞一下,味非常的清香宜人。甘草這個味呢,清香當(dāng)中帶著一股甘甜之氣,黃芪呢,主要是一股清香之氣。人參那個氣,是香甜之中還帶著一股滋潤的這種感覺,偏于柔潤。而黃芪呢,就偏于香燥一些。你看它這個飲片呢,其他的這個藥啊,這個飲片,曬干之后都是比較硬的。黃芪這個藥啊,它即使曬干了,還是軟軟的。你去一摸一掰啊,它不是說一掰就斷了,它是軟軟的,比較柔潤,比較溫和,就跟一個人的脾氣很好一樣,也就是它質(zhì)地綿軟。
所以你看咱把這個甘草,黃芪,人參三個藥一起比較一下。甘草呢,偏硬一些,從飲片的角度來看。甘草是比較硬的,但是一掰能夠掰開,比較脆一些。黃芪呢,就比較軟,你掰的話,它不會輕易斷。而人參呢,有一點非常脆,一掰就斷,看不到什么纖維性的東西。甘草和黃芪都有很多纖維的質(zhì)地,木頭一樣。人參啊,就像一塊凝脂一樣,膏一樣。所以你看,如果把甘草作為一個中庸的標(biāo)準,那黃芪呢,就是偏軟偏燥,屬陽。人參呢,就是偏硬偏潤,屬陰。人參的根須比較多,能收能固。黃芪呢,只有一根,直上直下,善于通,疏通啊。所以你看黃芪偏陽,能通。人參偏陰,能固。那么這就相當(dāng)于甘草旁邊的一左一右啊,陰陽就出來了。藥物有時候跟儀氣的象也是很相近的。太極動而生陽,靜而生陰。甘草的一股氣,緩緩一動變成了黃芪,靜靜一收變成了人參。我們可不可以這樣理解?完全可以。所以我說很多藥物,它們本身你把它組合起來也是一個一氣周流,可以組成一圈。如果這樣來可以把所有的藥物都串起來,串成一圈,把所有的藥物都理解成一味藥的話,那個時候用藥,基本上可以得心應(yīng)手了。
那我們都知道這個黃芪是補氣的,補大氣。黃芪本身這股綿軟芳香之氣,其實一股土氣,能夠入中焦,能夠隨著土氣的斡旋流通,遍及周身。剛才講了這個黃芪呢,是豆科的植物,黃芪的種子是外被黑毛,外面長著黑色的毛,長得也是腎的形狀。你看,黃芪本身這股氣,最后凝結(jié)成腎水的精氣,腎藏精嘛,黃芪這股氣最后能夠凝結(jié)成腎中的精氣。
黃帝內(nèi)經(jīng)里講,衛(wèi)氣出于下焦,下焦屬腎啊。什么叫衛(wèi)氣啊,就是這個一氣周流啊,衛(wèi)外而為固,固護肌表,這股氣叫衛(wèi)氣。那這個氣為什么出于下焦啊,凝固,衛(wèi)固肌表,這股氣,它這個力量是比較大的。一個氣很虛的人,他可能每天覺得很冷,哪有這個氣固護肌表,這股力量來自腎中元陽,也就是下焦。你看今天國家這個邊防,部隊調(diào)動啊,都來自中央軍委一樣,對不對,就是這個意思。所以補衛(wèi)氣呢,他能夠固護榮衛(wèi)啊,固護肌表啊。就是因為它能夠帶著下焦腎氣的使命,能夠把腎中的這個精氣收固全身。黃芪有類似的功效,或者說黃芪這個藥,它的功用和衛(wèi)氣是類似的。你看它也是直直的一根,直上直下,它長的,疏通的作用很好,能夠把這個氣呢,形成腎中的一種精氣。同樣道理,腎中的精氣也可以被黃芪很好的收分,所以《本草乘雅》這本書里說,能知衛(wèi)氣出入之道路,便能了知黃芪之功用。腎主水呀,腎中這股生發(fā)之氣,能夠行氣而行水,氣行則水行嘛。所以黃芪這股綿和之氣,芳香微溫,善于疏通。它是陰柔緩和,能通中土,便利三焦,溫其運氣以行水。這跟衛(wèi)氣的作用是比較像的。這個時候呢,咱們看《神農(nóng)本草經(jīng)》對黃芪的描述,“黃芪,味甘微溫。主治
癰疽久敗瘡,排膿止痛,大風(fēng)癩疾,五
痔鼠瘺,補虛,小兒百病!蹦敲磳S芪有這么一個理解的時候,我們再來看《神農(nóng)本草經(jīng)》對黃芪的這個論述,那么就會發(fā)現(xiàn)黃芪的功用無非就是,溫血通行,綿綿行氣。你看這個黃芪,我們知道它有很好的補氣的效果,被稱為“補氣之長”,老寫的這個黃芪,是上面一個老,下面一個日。黃芪的這個老字啊,本身說明了黃芪的這個地位啊,如衛(wèi)氣一樣,緩緩溫潤,溫血通行,所以能夠把很多這個氣血比較虛,不能通暢的流通運行導(dǎo)致的很多疾病,引起的這些肌膚,屬于這個營衛(wèi)方面的疾病,有一個很好的治療作用。主小兒百病呢,小兒這股生發(fā)之氣比較旺盛,就跟人體的衛(wèi)氣一樣也比較旺盛,比較強盛的,所以主小兒百病。小兒氣比較弱,黃芪的藥性呢又比較溫和、緩和,也是非常契合小兒的這個病機和生理特點,故主小兒百病。
人體這一氣周流,緩和流通,不徐不急,以通暢為貴,所以黃芪它本身這個特點呢,就是緩和流通的,雍容和暢,這是一個比較穩(wěn)固大度的這么一個象。所以黃芪用在很多慢性病,【qi shi 的】病,效果很好,象這個慢性肝病,關(guān)幼波老先生治肝病,善用黃芪,大量的黃芪。肝病本身風(fēng)氣耗散啊,很多病人都偏虛,所以用上大量的黃芪呢,確實補人體的大氣,能夠把這個氣血給流通了,有一個很好的改善。
仲景在《金匱要略》里面治水,水氣病篇,你看,也是多用黃芪。黃芪行氣啊,氣行則水行。我給大家以前講
水腫的時候,給大家講腎病的時候聊過。治療水腫不要單純?nèi)ダ麧癜,要著眼于氣。所以黃芪,它之所以有這么好的功效,跟它本身的特點密不可分。一個藥物有一個什么樣的象,它就有一個什么樣的功用。我在臨床上,很喜歡大部分藥我都用的是生藥,不喜歡用炙過的。很多藥一旦炮制過之后,這股生發(fā)之氣流通之氣就沒有了。可能你用上這個藥就沒有效果,臨床上也有很多炙黃芪,我是一般不用的。不是說藥物都不能炙,有的該炙還是要炙,只是大家要明白這個道理,什么時候該炙什么時候不該炙,大部分情況下是不需要炙的。
有人正好又問了,這個生黃芪與炙黃芪的區(qū)別,剛才我已經(jīng)說了一點了。那什么時候能用炙黃芪呢?如果這個病人啊,陰虧的比較明顯的時候,氣比較虛,你需要它補充這個一氣周流的這個大氣,同時呢它又有點這個偏燥之性,可以用一點炙黃芪,但是炙黃芪的量,我一般不敢用大,因為這個炙黃芪都是用蜂蜜炙過的,下面我馬上就講蜂蜜,一旦用蜂蜜炙過了之后呢,它就偏膩了,流通性就差了,所以炙黃芪我個人感覺不能大量使用,生黃芪可以大量使用。那么黃芪呢,就講到這里。
下面咱接著講蜂蜜。其實很多藥,以前講臨證辨象的時候,已經(jīng)跟大家都聊過了,今天講的有些可能就重復(fù)了。蜂蜜呢就是小蜜蜂采
花粉釀造出來的,大家都知道。到了春天百花開的時候,南方人放蜂的比較多啊,它們都是拉著一卡車一卡車,一箱一箱的蜜蜂,由南到北,因為開花都是南方先開,北方后開啊,他們就拉著蜜蜂由南到北到處采蜜。所以有時候在鄉(xiāng)下啊,花比較多的地方,果園啊,或者油菜花啊,或者
槐花之類的,農(nóng)村一般比較多,在這些地方,尤其是山區(qū),野花也很多。你在路邊經(jīng)常能碰到很多南方放蜂的。老遠就能聞到一陣一陣的花香,所以你看這個放蜂的人啊都很聰明,我就奇怪這些人怎么知道這兒的花比較多呢,一直搞不清楚這個問題。但是凡是有放蜂的地方,這附近肯定花都很多,他們都是能趕的很巧,花剛剛開始開的時候他們就趕來了,等花開過了,他們就走了,也不知道他們怎么知道這個時候開花,那個時候不開花。你看每個人都有每個人的道行,放蜂人也不可小視啊,到處去采蜂蜜,非常辛苦,非常勤懇,把那個蜂蜜采回來之后啊,都收到箱子里去,釀成蜂蜜,一天下來呀,放蜂的人,把這個
蜂巢一扇一扇的就跟板子一樣,抽出來,把這個蜜蜂掃下來放到一個甩干桶里面,一轉(zhuǎn)蜂蜜就甩出來了。
咱就看看這個蜜蜂釀蜜的過程。首先,滿山遍野的蜜蜂,成千上萬的蜜蜂,把分散在各地的花粉采集到一塊兒,收集在一起,這是一個什么象呢?收斂之象啊,收藏之象,收集起來。另外呢,你看蜜蜂的蜂巢,我們都知道蜜蜂的蜂巢是六邊形的,它的蜂巢做的很細膩,非常規(guī)則的六邊形。六是什么呀?六是水之成數(shù)。所以你看,一見到六,你就知道這是一股收藏之氣。雪花是六個瓣,水主收藏,收藏的極限,它就表現(xiàn)出的一個形狀來,就是六個瓣,所以你看蜂巢本身也是一股收藏之氣。再看蜜蜂本身,蜜蜂呢,大家如果仔細看的話,如果有圖片的可以發(fā)個蜜蜂的
照片上來,這個蜜蜂的顏色,兩個顏色:黃色和黑色。黃色是中土之氣的顏色;黑色呢,水之色黑,收藏之氣,水氣。然后這個蜂蜜呢,釀出來的蜂蜜是淡黃色,半透明,非常的甘甜可口,黏黏的。你去買蜂蜜,怎么知道這個蜂蜜的好壞,有沒有加水啊,加糖啊,怎么鑒別。到放蜂那個地方,新甩出來的蜂蜜,你去看一下,你拿一根筷子到這個蜂蜜桶里去挑一挑,這個蜂蜜挑起來之后啊,如縷如絲不斷,這樣的蜂蜜就是好蜂蜜,為什么呀?這個蜂蜜比較稠一些,精華比較多,收藏的比較好,如果這個蜂蜜就跟水一樣,挑不起來,差的蜂蜜要么就是質(zhì)量不好,要么有可能兌水,收藏之氣不夠啊。所以這個蜂蜜呢,從這個顏色來看,淡黃色屬于土氣之象,從這個味道來看,甘甜可口,屬于入中土的。所以它還是中土的一個藥,以入中土為主,但是同時它又具有很好的收藏之象,方方面面都顯示出一股收藏之象,一股水氣。我想大部分人都喝過蜂蜜,蜂蜜呢,很開的熱水你不敢喝,你兌上點蜂蜜,馬上就能喝了,其實呢,溫度可能還是很高,但是你就不覺得那么燙了,為什么啊,熱氣被藏起來了。附子中毒的時候,有些朋友敢于以身試毒,或者說不小心誤服烏附的時候,中了毒怎么辦?趕緊喝大量的蜂蜜是一個比較好的辦法。所謂的中毒就是附子這股升動之象,這股沖動的力量太強了啊,趕緊用蜂蜜收一下,藏一下,它就緩和了,這就是解毒的本質(zhì)。仲景在大
烏頭煎里面,用蜂蜜來煎烏頭。烏頭破結(jié)這股勁就更大了,所以用蜂蜜給它緩和一下。還有這個......發(fā)的這個小蜜蜂還有蜂巢的照片,非常漂亮,大家看一下,它這個蜂巢非常的規(guī)則,正六邊形,非常規(guī)則,人我估計自己造不出這么漂亮的房子,所以大家要想一想,小蜜蜂有什么智商能夠造出這么標(biāo)準的房子來呀?如果沒有它這個本性沒有它本身這股收藏之氣的本性的話,不可能出現(xiàn)這么漂亮的房子。
你看咱在家里,放上一瓶飲料,放上一瓶醋一瓶
醬油,你放上一年不用,可能就壞了。這個蜂蜜啊,你放上幾年它壞不了,為什么呀?它收藏的很好,什么細菌呀,寄生蟲啊,進去根本就活不了,因為這里面這個生發(fā)之氣就根本升不起來。所以蜂蜜這股收藏之氣還是比較好的。因此我就把蜂蜜定性成什么呢?土氣當(dāng)中的一股水氣,土中水。把蜂蜜這個功用啊,概況一下,也給大家發(fā)一句話:蜂蜜是土氣的緩和收藏之象,寓有水有潤下之意,屬于土中水。這個時候呢你看,有時候咱們知道小孩喝藥都怕苦。有時候小孩
感冒了呀,給他用上點解表散寒的,
麻黃的味或者
桂枝的味有點沖,小孩不愿意喝呀,給他加上點蜂蜜水,如果這個蜂蜜水加的太多了,這個效果就不好,整個方子的效果就不好了。所以呢有時候我就給家長說,你不要加蜂蜜,加點白糖。這個糖呢,就只有甜味沒有收藏之氣。當(dāng)然有的時候呢,非要用這股收藏之氣的時候,那就一定要用,也是不可替代的。所以一味蜂蜜,有時候近似的等于
生脈飲的效果。生脈飲我們知道:人參,甘草,
五味子。一味蜂蜜有時候就跟生脈飲有一點近似的效果。所以這個蜂蜜呢,雖然屬于還是中土的一個藥,但是它主要是偏于陰柔的一個藥。這是對蜂蜜給大家講這么多。
時間好像還比較寬裕,再給大家講一下
飴糖吧,飴糖一帶而過比較簡單。飴糖呢,主要是
麥芽谷芽之類的,跟米一塊兒熬一熬,煮一煮,熬出來的那個糖,也是比較甜的一味藥。那么這個飴糖和蜂蜜呢,真正的飴糖它也是液體,是一個比較稠厚的,黃褐色粘稠的一個液體,非常甜的,跟蜂蜜有點象。蜂蜜是透明的,清潤的;飴糖就是有一點,好像給人感覺有一點渾濁的感覺。那么飴糖它來源于五谷,都是經(jīng)過煎煮發(fā)酵,所以它這股土氣也是比較醇和的,也是黃黃的,甜甜的,都是一股土氣。我們?nèi)顺燥堉饕浅晕骞,主食就是五谷,五谷雜糧,南方人吃米飯,北方人吃面食,都要是煮熟蒸熟,我們吃了以后還要進一步消化,內(nèi)經(jīng)講“中焦如漚”,中焦就是消磨溫化,把飲食的五谷變成人體所能夠吸收運用的營養(yǎng),成為營衛(wèi)氣血的化源。人吃飯消化的過程與飴糖加工的過程很相似。所以這個飴糖呢,仲景在兩個建中湯里面,大小建中湯,都是用飴糖作為君藥。所以飴糖可以建中,建運中焦,中焦比較虛的時候,我直接把這個消化好的東西,你直接吃吧,不用消化啊,直接就可以吸收了,是這么個意思。這個飴糖質(zhì)稠而甘溫,可以直入中焦而為我所用。飴糖呢,得五谷之精華,甘溫滋潤,因為又是液體,土氣當(dāng)中的土氣,土氣當(dāng)中,五谷本身屬土,經(jīng)過消化,土氣當(dāng)中的精華,土中之土。如果它與蜂蜜比較一下,蜂蜜偏于涼潤;飴糖就偏于比較中庸,中正一些。和甘草相比呢,甘草偏于陽,偏于氣;飴糖偏于陰,偏于血,都是居中,扶中土之正的這么一種藥,都是最中間,屬于土氣,與土氣最挈合的一些藥物。對于中焦比較虛,又有點偏寒的,比較合適。而如果實癥,中焦的濕氣壅滯,這樣的可能就不太合適。所以飴糖呢,比較簡單,臨床上我用的也比較少,因為這個藥呀,現(xiàn)在關(guān)鍵是不太多,買也不好買,給大家一帶而過,這個飴糖的作用給大家總結(jié)一句話:飴糖主要是補中土之虛。
今晚上咱就講這么多吧,看大家還有什么問題,可以提一提再交流一下。
如岳、旭兒、美目、康宣整理,安時處順校對。
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本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:15 編輯 zxtf.net.cn]
-----------感謝根塵老師,感謝整理者,感謝班長在百忙之中還參與校對老師的錄音整理文稿。
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本帖最后由 素靈 于 2009/8/19 14:20 編輯 zxtf.net.cn/pharm/]
-----------很詳細啊。感謝根塵不偶老師、樓主及其他醫(yī)友。
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本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:15 編輯 zxtf.net.cn/job/]
-----------非常感謝根塵不偶老師及諸位參與的整理的師兄,令我們才有機會學(xué)習(xí)這么好的資料。
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本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:16 編輯 zxtf.net.cn/zhicheng/]
-----------感謝整理文字的老師無私的奉獻 謝謝 也謝謝根塵不偶老師
-----------拜讀了,謝謝!
-----------感謝大家的整理!
-----------感謝根塵不偶老師,感謝各位整理者!
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本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:16 編輯 zxtf.net.cn/wsj/]
-----------謝謝老師,也謝師兄.
-----------學(xué)習(xí)到東西了,謝謝老師