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經(jīng)方方藥:小兒盜汗經(jīng)方一劑知(甘麥大棗湯)

本帖最后由 水中火 于 2011/12/24 14:51 編輯 zxtf.net.cn/zhicheng/

所在省   湖北省

性別,年齡 女 9歲

現(xiàn)在主要癥狀: 扭脖子 盜汗,睡后出汗活動(dòng)時(shí)出汗

我自己也一直在想她這個(gè)病,有沒(méi)有可能是感冒后那個(gè)氣喘,就是氣不順?biāo),我自己不太懂,也想過(guò)是不是土濕,然后木動(dòng)的原故,所以上半年我跟她吃過(guò)小劑量的,小青龍湯,桂枝湯,都是從這二個(gè)想法出手的,后來(lái)還讓她吃過(guò)二副,玉屏風(fēng)散針對(duì)她盜汗,效果都不大

主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。):

緊張時(shí),中午時(shí)


最初發(fā)病的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):2010年3月左右

病情加重的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):2011年10月左右

發(fā)病的時(shí)辰:中午為多

發(fā)病時(shí)的典型癥狀

脖子不由自主的扭動(dòng),前陣是頭從前向后扭動(dòng),現(xiàn)在是從后往前扭動(dòng),有聳肩,像我們平時(shí)那種項(xiàng)部很癢自己抓不到而扭動(dòng)項(xiàng)部的樣子,


3月左右的時(shí)候是眨眼睛很厲害,

西醫(yī)病名:多動(dòng)癥


發(fā)病原因:可能愛驚,也可能感冒后遺癥,


是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:
0到8歲常感冒打針  是否大量用過(guò)消炎藥:0到8歲常感冒打針  是否做過(guò)手術(shù): 無(wú)

[url=]以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注[/url][U1]

面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無(wú)光澤?): 黃無(wú)光澤

眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無(wú)血絲?有無(wú)瘀斑?有無(wú)黑點(diǎn)?有無(wú)干澀,脹感,眼下顏色):正常,小時(shí)眼里有出現(xiàn)過(guò)黑點(diǎn)

出汗情況(有,無(wú),少汗,多汗,白天汗,醒時(shí)出汗,睡后出汗,出汗時(shí)伴發(fā)熱?活動(dòng)時(shí)出汗?):有盜汗現(xiàn)象,睡后出汗活動(dòng)時(shí)出汗

部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗): 背部為主

耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):   無(wú)

目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點(diǎn),干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):  
小時(shí)候眼睛有出現(xiàn)過(guò)黑點(diǎn)

口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無(wú)泛酸?有無(wú)異味?潰瘍否?腫痛否?睡時(shí)是否流口水?):  有渴的現(xiàn)象,特別是每次吃飯就要喝水不管是干飯還是粥飯!

嘔吐(有,無(wú),食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
早上與晚上有時(shí)有不通現(xiàn)象最近

咽(干,痛,癢,吞咽困難): 每次感冒就有咽喉不適

胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):

乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):

脅(脹,痛,熱,涼,左,右):

腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無(wú)膨隆,腹部有無(wú)靜脈曲張,有無(wú)腸鳴音):

外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):

心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快) :

心下(滿,堵,脹,燒):

胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):

頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽(yáng)穴,后枕部,前額部,全頭):

項(xiàng)(僵,痛,酸,重,脹): 就是經(jīng)常項(xiàng)部扭動(dòng)

肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):項(xiàng)部扭動(dòng)時(shí) 肩部也向上聳動(dòng)

臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):

手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 涼

背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):  背部睡覺(jué)時(shí)容易出汗

腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):

腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外):

膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):

足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):冬天手腳發(fā) 涼,夏天總是喜歡赤腳下地不愿穿鞋

足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):

足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位)涼

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

飲(多,冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  ,喜溫喜辣喜甜)

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜面,厭油膩): 少,喜辣,喜甜喜面喜油

睡眠(多,少,平時(shí)是否易困倦?是否失眠?多夢(mèng)?不易入睡?或睡后易醒?時(shí)時(shí)驚醒?醒后入睡是否容易或困難?): 正常,入睡容易

大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時(shí)肛門有無(wú)灼熱?有無(wú)不消化食物?有無(wú)蟲卵?有無(wú)膿血?是否感覺(jué)總欲大便,但便出不爽?): 干,有時(shí)便秘,大便成形,色黃

小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無(wú)血尿?有無(wú)渾濁?有無(wú)灼熱感?小便時(shí)有無(wú)疼痛?通暢否?氣味有無(wú)異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?): 小便通暢,但
8歲還有有尿床,尿急

房事:(有無(wú)  多少 性欲旺盛,性冷淡  陽(yáng)痿  早泄  手yin,幾年手yin史  曾墮胎)是否遺精

皮膚情況(有無(wú)斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無(wú)腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?):

月經(jīng)(周期,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無(wú)血塊?有無(wú)痛經(jīng)?):

白帶(有,無(wú),多,少,白,黃,赤,腥,臭):

胎產(chǎn)情況(有無(wú)經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕幾產(chǎn)幾?有無(wú)流產(chǎn)史?):


4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注),出汗

發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉便血,尿血吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時(shí)冷時(shí)熱,長(zhǎng)期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺(jué)累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢(mèng)遺,早泄,陽(yáng)痿,不孕。

5、七情何者為重   
性急燥

(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚



[U1]





-----------

日期: 2011-11-8

患兒爸爸

11:27:29

水先生您好,讓您久等了

水先生

11:27:37

沒(méi)事

患兒爸爸

12:21:15

我感覺(jué)小女的病不是很嚴(yán)重,可是家中父母,妻子總是帶她到醫(yī)院看,沒(méi)辦法,每次去就開好多西藥,我真把她們沒(méi)辦法,就前陣開的藥,醫(yī)生都跟她們說(shuō)了,這個(gè)藥副作用大,還要二種藥一起合吃,我看了看,是針對(duì)神經(jīng)的用藥,我當(dāng)時(shí)氣的就把藥給丟了,
這樣不搞的沒(méi)病給看出病來(lái)了,把腦子吃出問(wèn)題了

患兒爸爸

12:25:14

我自己也一直在想她這個(gè)病,有沒(méi)有可能是感冒后那個(gè)氣喘,就是氣不順?biāo)拢易约翰惶,也想過(guò)是不是土濕,然后木動(dòng)的原故,所以上半年我跟她吃過(guò)小劑量的,小青龍湯桂枝湯,都是從這二個(gè)想法出手的,后來(lái)還讓她吃過(guò)二副,玉屏風(fēng)散針對(duì)她盜汗,效果都不大

患兒爸爸

12:26:08

她從小睡覺(jué),就喜歡踢被子,

水先生

12:26:42

大便幾日一次

患兒爸爸

12:26:48

經(jīng)常睡醒后看她被子上半身就踢沒(méi)了

患兒爸爸

12:27:12

大便現(xiàn)在一般是一天一次,有時(shí)候是二天一次

水先生

12:35:36

觀察中午時(shí)發(fā)病最嚴(yán)重?

患兒爸爸

12:36:16

是的,

患兒爸爸

12:36:29

中午的時(shí)候次數(shù)要多了

水先生

12:36:41

以前發(fā)燒抽搐過(guò)嗎

患兒爸爸

12:37:08

沒(méi)有,一般感冒發(fā)燒后就咽痛的厲害

水先生

12:40:11

請(qǐng)用下方

患兒爸爸

12:40:22

好的謝謝

水先生

12:40:29

*********

患兒爸爸

12:40:57

好的,

水先生

12:41:18

每日1劑,連服4劑后反饋

患兒爸爸

12:42:54

好的謝謝先生了,我先下了!

日期: 2011-11-11

患兒爸爸

12:51:59

水先生,小女到今天吃了二副藥,給你反應(yīng)一下了,大便還是有點(diǎn)干,依然吃飯要喝水,有點(diǎn)要偏涼水的感覺(jué),睡覺(jué)沒(méi)那么多汗了,但昨天晚上她剛?cè)胨哪菚?huì),嘴里不知道在說(shuō)什么!扭脖子好像沒(méi)多大好轉(zhuǎn)!

水先生

12:52:38

服用完后一起反饋。

患兒爸爸

12:52:51

好的!

日期: 2011-11-13

患兒爸爸

19:49:44

水先生您好,你開的四副藥喝完了,向您反應(yīng)一下情況,小女最近睡覺(jué)時(shí)基本上沒(méi)有出汗了,脖子扭動(dòng)沒(méi)有減輕,吃飯就喝水的毛病沒(méi)有改變,還有每天早上起來(lái)感覺(jué)很煩躁的,問(wèn)什么都不耐煩,

患兒爸爸

20:05:22

現(xiàn)在的情況就是扭脖子,差不多半個(gè)小時(shí)左右一次吧

水先生

20:05:39

中午的時(shí)候

患兒爸爸

20:05:41

持續(xù)時(shí)間在10秒左右

患兒爸爸

20:06:06

中午次數(shù)要多點(diǎn)

水先生

20:06:21

其他時(shí)間段呢

患兒爸爸

20:06:45

其它時(shí)間也有,下午要少點(diǎn),

患兒爸爸

20:07:08

中午差不多20分鐘就要扭一次

水先生

20:08:19

就是說(shuō)吃了上次的方子,多汗的情況好了,其他無(wú)改觀

患兒爸爸

20:08:30

是的

后續(xù)治療參見此貼

小兒多動(dòng)癥經(jīng)方一劑知(請(qǐng)同道處方,答案近期公布)
http://www。med126。com/forum/forum-viewthread-tid-127260-fromuid-103751.html

-----------處方不是猜謎語(yǔ),請(qǐng)同道把處方理由敘述一下,處方范圍《傷寒雜病論》

沒(méi)有說(shuō)明理由的全部刪除,因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜?huì)員學(xué)習(xí)的。隨便說(shuō)一個(gè)方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)

-----------營(yíng)衛(wèi)不和,用桂枝湯
-----------大便干,煩躁,口渴,為有里熱;
汗出為在表。桂二越婢一湯。
-----------白虎加桂枝湯。里有熱用白虎衛(wèi)虛用桂枝
-----------回復(fù) ubpr 的帖子

我自己也一直在想她這個(gè)病,有沒(méi)有可能是感冒后那個(gè)氣喘,就是氣不順?biāo),我自己不太懂,也想過(guò)是不是土濕,然后木動(dòng)的原故,所以上半年我跟她吃過(guò)小劑量的,小青龍湯,桂枝湯,都是從這二個(gè)想法出手的,后來(lái)還讓她吃過(guò)二副,玉屏風(fēng)散針對(duì)她盜汗,效果都不大


-----------盜汗后世認(rèn)為陰虛,我認(rèn)為多為胃有熱,睡覺(jué)時(shí)陽(yáng)氣入里與熱相合則蒸津外出。睡覺(jué)喜歡踢被子,口渴,便干也說(shuō)明里有熱。
每次感冒咽喉痛說(shuō)明應(yīng)是少陽(yáng)體質(zhì),感冒應(yīng)用小柴胡湯治療。雖用西藥治愈必有殘風(fēng)剩毒留于少陽(yáng)經(jīng),殘風(fēng)剩毒長(zhǎng)期刺激可引起身癢、神經(jīng)癥狀。從而引發(fā)多動(dòng)癥。
綜合考慮用大柴胡湯。


個(gè)人淺見,還請(qǐng)老師指點(diǎn)。
-----------陰虛。
山藥半斤煮水,兌少量白糖,快的一晚上就可以解決問(wèn)題。山藥固元,大滋真陰。
或者重用芍藥50,佐以生山藥30,知母15。芍藥重用除煩,去浮熱,山藥和知母連用滋陰。
這類陰虛產(chǎn)生的原因多是因?yàn)楦忻叭站,集熱于體內(nèi),主要是集熱在肺胃,引起的陰虛。
小柴胡沖劑、板藍(lán)根沖劑、羅漢果沖劑連用一次各一袋,可以有效的除去積累的體熱,再用滋陰的藥物,效果非常好!

-----------陽(yáng)明汗出?調(diào)胃承氣湯吧。
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