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古今醫(yī)案按:腫喘

喻嘉言治顧季掖室人.仲夏時(shí).孕已五月.偶爾下血.醫(yī)以人參、阿膠.勉固其胎.又經(jīng)一月.身腫氣脹.血逆上奔.結(jié)聚于會(huì)厭胸膈間.食飲才入.觸之痛楚.轉(zhuǎn)下甚艱.稍急即連粒嘔出.全如噎證.更醫(yī)數(shù)手.咸以為胎氣上逆.脾虛作腫而成膈噎也.用人參之補(bǔ)五味之收為治.延…

喻嘉言治顧季掖室人.仲夏時(shí).孕已五月.偶爾下血.醫(yī)以人參阿膠.勉固其胎.又經(jīng)一月.身腫氣脹.血逆上奔.結(jié)聚于會(huì)厭胸膈間.食飲才入.觸之痛楚.轉(zhuǎn)下甚艱.稍急即連粒嘔出.全如噎證.更醫(yī)數(shù)手.咸以為胎氣上逆.脾虛作腫而成膈噎也.用人參之補(bǔ)五味之收為治.延至白露節(jié).計(jì)孕期已八月.而病勢(shì)危極.呼吸將絕.始邀喻診.其脈尺部微澀艱推.獨(dú)肺部洪大無(wú)倫.其zxtf.net.cn/sanji/喘聲如曳鋸.其手臂青紫腫亮如毆傷色.喻駭曰.似此兇證.何不相商.幸余尚有善藥.可以通其下閉上壅.季掖必求病名.喻曰.上壅者.以肺脈之洪大.合于會(huì)厭之結(jié)塞.知其肺當(dāng)生也.下閉者.以尺脈之微澀.合于肉色之青腫.知其胎已久壞也.善藥者.瀉白散加芩、桔之苦以開(kāi)之.不用硝、黃等癘藥也.服二大劑.腹即弩痛.下白污如膿者數(shù)斗.裹朽胎而出.胸膈即開(kāi).連連進(jìn)粥.但寒熱咳嗽未除.旬余白污既盡.忽大腫大喘可畏.一以清肺為主.竟獲全痊.

震按此案從呂滄洲得來(lái).滄洲治經(jīng)歷哈散侍人.病喘不得臥.眾作肺受風(fēng)邪治.呂診氣口獨(dú)盛.厥陰弦動(dòng)而疾.兩尺俱短而離經(jīng).乃曰.此得之毒藥動(dòng)血.以致胎死不下.奔逆而上沖.非zxtf.net.cn/shiti/風(fēng)寒作喘也.用催生湯加芎、歸.煮大劑服之.夜半果下一死胎.喘即止.哈散因告外家誠(chéng)有孕.以室人見(jiàn)嫉.故藥去之.眾所不知也.

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