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程杏軒醫(yī)案:陳某子感證體脈俱厥

陳某子年十六歲,夏月患感證,壯熱神昏,面赤煩渴,唇燥舌焦,口鼻牙根出血,俱屬熱象。惟脈息沉細(xì),四肢厥冷,諸醫(yī)不效。時屆九朝,延予商之。予曰∶此非陰證,乃陽證也。今日本應(yīng)重用涼藥,恐汝家畏而不服,姑以小柴胡湯去半夏人參,加生地、花粉、山梔、丹皮試之。無…

陳某子年十六歲,夏月患感證,壯熱神昏,面赤煩渴,唇燥舌焦,口鼻牙根出血,俱屬熱象。惟脈息沉細(xì),四肢厥冷,諸醫(yī)不效。時屆九朝,延予商之。予曰∶此非陰證,乃陽證也。

今日本應(yīng)重用涼藥,恐汝家畏而不服,姑以小柴胡湯去半夏人參,加生地花粉、山梔、丹皮試之。無如歙俗以為吃壞熱藥有救,涼藥無救。因見方有涼藥果畏不服。三日后勢更劇,復(fù)來迓予,予辭不往,乃浼友人胡君景三代請。予曰∶救病如救焚,彼病已重,況復(fù)遷延,恐難治矣。胡君曰∶試往一決,可治則治之。至診其脈,前之沉細(xì)者,今竟絕,撫捫其肢,則冷過肘膝,更加腹痛拒按,欲便不解,驚狂不定。zxtf.net.cn/shouyi/予曰疾急矣,非承氣湯下之不可。疏方訖,胡君私叩予曰∶從來傷寒陰陽二證,憑脈用藥zxtf.net.cn/yaoshi/,不拘浮沉大小,總以有力無力分之。有力為陽,無力為陰,今按脈全無,四肢冷甚,恐屬陰證奈何。予曰∶此乃陽極似陰,證載吳又可《瘟疫論》中,所謂體脈二厥也。歸檢書與閱,胡君以為然,竟服下劑,夜間便行二次,比曉厥回脈出,改用甘露飲,后易生脈地黃湯,匝月而痊。

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