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馮氏錦囊秘錄:論傷寒汗藥宜早下藥宜遲

傷寒之病,莫先于分經(jīng)表里,治表里之法,莫先于分汗下緩急,汗下遲早一差,變癥百出,是以前人論治傷寒,有曰汗藥宜早,下藥宜遲,此二語緊要法也。曰宜早者,謂風寒之邪自表而入,即當速為發(fā)表,邪從表解,免其傳里而病,即仲景所謂,覺病須臾,即宜早治,不避晨夜是也…

傷寒之病,莫先于分經(jīng)表里,治表里之法,莫先于分汗下緩急,汗下遲早一差,變癥百出,是以前人論治傷寒,有曰汗藥宜早,下藥宜遲,此二語緊要法也。曰宜早者,謂風寒之邪自表而入,即當速為發(fā)表,邪從表解,免其傳里而病,即仲景所謂,覺病須臾,即宜早治,不避晨夜是也。曰宜遲者,謂風寒之邪,傳入于里,攻下必須在正陽陽明之腑。俟邪熱壅盛于里www.med126.com,下之則去其邪熱而愈,所謂應犯而犯似乎無犯。若邪熱未盛于里而早下之,則正氣受傷,傍流陰寒之氣乘虛痞聚,即仲景所謂下早恐成痞氣與結胸是也。此云遲早,論治法之先后,非論時刻之www.med126.com早晚也。奈有以發(fā)汗當在午前陽分,攻下當在午后陰分,以早遲一字,竟以日候之早晚論之,支離穿鑿,莫此為甚。且有既不明傷寒治法,又不識雜證類傷寒,往往妄投汗下之藥,以致虛人元氣,變證叢生,未有不因之而斃者矣。

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