人身之脈（總論氣血脈息)，本乎榮衛(wèi)，榮者，陰血，衛(wèi)者陽氣，榮行脈中，衛(wèi)行脈外，脈不自行，隨氣而至，氣動脈應(yīng)，陰陽之義，氣如橐龠，血如波闌，血脈氣息，上下循環(huán)。十二經(jīng)中，皆有動脈，手太陰經(jīng)，可得而息（十二經(jīng)動脈肺為大會)
此經(jīng)屬肺經(jīng)曰∶脈會太淵。太淵穴名，（即寸口也)，上系吭嗌，脈之大會，息之出入。初持脈時，（診脈法)令仰其掌，掌后高骨，是謂關(guān)上，關(guān)前為陽，關(guān)后為陰，陽寸陰尺，先后推尋，寸關(guān)與尺，兩手各有揣得高骨，上下左右，左手為陽，右手為陰，浮取為陽，沉取為陰，數(shù)躁為陽，遲慢為陰，有力為陽，無力為陰，長大為陽，短小為陰，男子之脈（男女脈病同異)，左大為順，女之子脈，右大為順，男尺恒虛，女尺恒盛。凡診病脈，平旦為準(zhǔn)，虛靜凝神，調(diào)息細(xì)審，一呼一吸，合為一息，四至五至，平和之則，三至為遲（遲數(shù)冷熱)，遲則為冷。六至為數(shù)，數(shù)即熱癥。轉(zhuǎn)遲轉(zhuǎn)冷，轉(zhuǎn)數(shù)轉(zhuǎn)熱，在人消息，在人差別，遲數(shù)既得，即辨浮沉，浮表沉里（浮沉表里)，深淺酌斟。
浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱，浮遲表虛，沉遲冷結(jié)。察其六部（六部主候臟腑)，的在何處？
一部兩經(jīng)，一臟一腑，左寸屬心，合于小腸，關(guān)為肝膽，尺腎膀胱，右寸主肺，大腸同條，關(guān)則脾胃，尺命三焦，不特臟腑（身分三部)，身亦如是。上下中央，三部分之，寸候胸上，關(guān)候膈下，尺候于臍，直至跟踝，左脈候左，（左右)右脈候右，病隨所在，不病者否。浮沉遲數(shù)，有內(nèi)外因（浮沉遲數(shù)以應(yīng)天人內(nèi)外，風(fēng)寒暑濕燥火)，外因于天，內(nèi)緣于人，天則陰陽，風(fēng)雨晦明，人喜怒憂，思恐悲驚，外因之浮，則為表癥，沉里遲寒，數(shù)則熱盛，內(nèi)因浮脈，虛風(fēng)所為，沉氣遲冷，www.med126.com數(shù)躁何疑？表里寒熱，風(fēng)氣冷躁。辨內(nèi)外因，脈癥參考，（五臟脈候輕重)浮沉之脈，亦有當(dāng)然。浮為心肺，沉屬腎肝；脾者中州，浮沉之間；肺重三菽，皮毛相得；六菽為心，得之血脈；脾九菽重，得于肌肉；肝與筋平，重十二菽；惟有腎脈，獨沉之極，按之至骨。舉指來疾，脈理浩繁，總括于四，六難七難，專衍其義。析而言之，七表八里，又有九道（七表八里九道，脈病形狀)，六名乃備。浮而無力是為芤脈（合則為四)，有力為洪，形象可識。
沉而有力，其脈為實，無力微弱，伏則沉極，脈遲有力，滑而流利，無力緩澀，慢同一例，數(shù)而有力，脈名為緊，小緊為弦，疑似宜審，合則為四。離為七八，天機之秘，神授之訣，舉之有余，按之不足（離為七八)，泛泛浮浮，如水漂木，芤脈何似，絕類茲蔥，指下成窟，有邊無中，滑脈如珠，往來轉(zhuǎn)旋，舉按皆盛，實脈則然，弦如張弦，緊如細(xì)線，洪較之浮，大而力健，隱隱約約，微渺難尋，舉無按有，便指為沉，似遲不遲，是謂之緩，如雨沾沙，澀難而短，遲則極緩，伏按至骨，濡則軟軟，弱則忽忽，既知七表，更知八里，九迎之形，不可不記，諸家九道（九道脈)，互有去取，不可相無，不可相有，過于本位，相引曰長，短則不及，來去乖張，形大力薄，其虛可知，長短二脈，勿診關(guān)中，蓋寸關(guān)尺，一氣貫通，焉能間斷，長短何蹤，惟于寸尺，二者常逢，促結(jié)俱止，促數(shù)結(jié)遲，代止不然，止難回之，三脈皆止，當(dāng)審毫厘，牢比弦緊，轉(zhuǎn)堅轉(zhuǎn)勁，動則動搖，厥厥不定，細(xì)面一線，小而有力，弦大虛芤，脈曰改革，渙漫不收，其脈為散，急疾曰改，脈最易見，即脈求病，病無不明，病參之脈，可決死生，然有應(yīng)病，（腎病不應(yīng))有不相應(yīng)，此最宜詳，不可執(zhí)定。人安脈病，是曰行尸，人病脈和，可保無危。右寸氣口，左寸人迎，氣口脈大，主食內(nèi)停，人迎脈大，主風(fēng)外因（或云肝為風(fēng)臟，胃為水谷之海，故以兩關(guān)分人迎、氣口，以候內(nèi)因外因，未有以心辨風(fēng)，以肺辨食者。)內(nèi)傷外感，按此搜索。（中風(fēng)痰氣)中風(fēng)脈浮，滑兼痰氣，其或沉滑，勿以風(fēng)治，或浮或沉，而微而虛，扶危治痰，風(fēng)未可疏，堅大急疾，其兇可知。傷寒熱�。▊�)，脈喜浮洪，沉微澀小，證必多兇，汗后脈靜，身涼則安，汗后脈躁，熱甚必難，陽證見陰，命必危殆，陰證見陽，雖困無害。（傷風(fēng))陽浮而滑，陰濡而弱，此名傷風(fēng)，勿用寒藥，陽濡而弱，陰小而急，此非風(fēng)寒，乃濕溫脈，陰陽俱盛，病熱之極，浮之而滑，沉之散澀，惟有溫病，脈散諸經(jīng)，各隨所在，不可指名。（中暑)暑傷于氣，所以脈虛，弦細(xì)芤遲，體狀無余，或澀或細(xì)，或濡或緩，是皆中濕，可得而斷。勞倦內(nèi)傷，脾脈虛弱，汗出脈躁，死證可察。瘧脈自弦，弦遲多寒，弦數(shù)多熱，代散則絕，病久之脈，虛微無力，似乎不弦，細(xì)診可得。（五痹)風(fēng)寒濕氣，合而為痹，浮澀而緊，三脈乃備。香港腳之脈，其狀有四，浮弦為風(fēng)，濡弱濕氣，遲澀因寒洪數(shù)熱郁，風(fēng)汗?jié)駵�，熱下寒熱�?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023356_77567.shtml" target="_blank">腰痛之脈，皆沉而弦，兼浮者風(fēng)，兼緊者寒，濡細(xì)則濕，實則閃肭，指下既明，治斯不忒。尺脈虛弱，（痿痛)緩澀而緊，病為足痛，或者痿病。澀則無血，厥寒為甚，尺微無陰，下痢逆冷，無積不利，脈宜滑大，浮弦急死，沉細(xì)無害，熱厥脈伏（便秘)，時或而數(shù)，便秘必難，治不可錯。疝脈弦急，積聚在里，牢急者生，弱急者死，沉遲浮澀，疝瘕寒痛，痛甚則伏，或細(xì)或動。風(fēng)寒暑濕，氣郁生涎，下虛上實，皆暈而眩，風(fēng)浮寒緊，濕細(xì)暑虛，涎弦而滑，虛脈則無，治眩暈法，尤當(dāng)審諦，先理痰氣，次隨癥治。嘔吐反胃，浮滑者昌，弦數(shù)緊澀，結(jié)腸者亡�；瑪�(shù)為嘔，代者霍亂，微滑者生，澀數(shù)兇斷。夏月泄瀉，脈應(yīng)暑濕，洪而數(shù)溲，脈必虛極，治暑濕瀉，分其小便，虛脫固腸，罔有不痊�；粍颍厥峭聻a，霍亂之候，脈代勿訝，厥逆遲微，是則可嗟。偏弦為飲，或沉弦滑，或結(jié)或伏，參飲中節(jié)，總痰之脈，勢必弦滑。喘脈浮滑，手溫并佳，四肢若寒，沉澀難藥。 嗽所因，浮風(fēng)緊寒，數(shù)熱緩濕，房勞澀難，右關(guān)濡者，飲食傷脾，左關(guān)弦短，疲極肝衰，浮短肺傷，法當(dāng) 嗽，五臟之嗽，各視本部，浮緊虛寒，沉數(shù)實熱，洪滑多痰，弦澀少血，形盛脈細(xì)，不足以息，沉伏而緊，皆是死脈，惟有浮大，而嗽者生，外癥內(nèi)脈，參考稱停。下手脈沉，便知是氣，沉極則伏，澀弱難治，其或沉滑，氣兼痰飲沉弦細(xì)動，皆是痛癥，心痛在寸，腹痛在關(guān)，下部在尺，脈象顯然，心中驚悸，脈必代結(jié)，飲食之悸，沉浮動滑。癲癇之脈，浮洪大長，滑大堅疾，痰蓄心狂，癲乃重陰，狂乃重陽，浮洪吉象，沉急兇殃，癇宜虛緩，沉小急實，或量弦急，俱死不治。鬼祟之脈，左右不齊，乍大乍小，乍長乍短，此皆邪脈，神志昏亂，汗脈浮虛，或澀或濡，軟散洪大，渴飲無余。三消之脈，數(shù)大者生，細(xì)微短澀，應(yīng)手堪驚。遺精白濁，當(dāng)驗于尺，結(jié)芤動緊，二癥之的，鼻頭色黃，小便必難，實大可療，澀小知亡。便血則芤，數(shù)則赤黃，實脈癃閉，熱在膀胱。諸癥失血，皆見芤脈，隨其上下，以驗所出，脈貴緩小，數(shù)大難治。水腫之癥，有陰有陽，察脈觀色，問癥須詳，陰脈沉遲，其色青白，不渴而渴，小便清澀，脈或沉數(shù)，則赤而黃，燥屎赤溺，兼渴為陽。脹滿脈弦，脾制于肝，洪數(shù)熱脹，遲弱陰寒，浮為虛滿，緊則中實，浮大可治，虛細(xì)危急。蓄血在中，牢大卻宜，沉澀而微，速愈者希。胸痞脈滑，為有痰結(jié)，弦伏亦結(jié)，澀則氣劣。肝積肥氣，弦細(xì)青色，心為伏梁，沉芤色赤，脾積痞氣，浮大而長，其色脾土，中央之黃，肺積息賁，浮毛色白，奔豚屬腎，沉急面黑，五臟為積，六腑為聚，積在本位，聚無定處，駛緊浮牢，小而沉實，或結(jié)或伏，為聚為積，實強者生，沉小者死，生死之別，病同脈異，提綱有云，不可不知，積脈弘緊，郁脈沉澀。氣口緊盛，為傷于食，食不消化，浮滑而疾，噫氣殊臭，胸膈痞塞，亦有頭痛，身兼發(fā)熱，但身不疼，是為食異。五疸實熱，脈必洪數(shù)，其或微澀，癥屬虛弱，骨蒸勞熱，脈數(shù)而虛，熱而澀小，必殞其軀，勞極諸虛，浮軟微弱，土敗雙弦，火炎則數(shù)，加汗加咳，非藥可除。頭痛陽弦，浮風(fēng)緊寒，風(fēng)熱洪數(shù)，濕細(xì)而堅，氣虛頭痛，雖弦必澀，痰厥則滑，腎厥堅實。男子久病，驗于氣口，脈強則生，脈弱則死，女子久病，驗于人迎，脈弱則死，脈強則生。癰疽浮數(shù)，惡寒發(fā)熱，若有痛處，癰疽所發(fā)，未潰膿時，脈宜洪大，及其已潰，洪大始戒，脈數(shù)發(fā)熱，而疼者陽，不數(shù)不熱，不疼陰瘡，發(fā)癰之脈，弦洪相搏，細(xì)沉而直。肺肝俱數(shù)，寸數(shù)而實，肺癰已成，數(shù)而無力，肺痿之形，肺癰色白，脈宜短澀，死者浮大，不白而赤。諸虛脈細(xì)，或緩無力，手分左右，虛分血氣，右手脈弱，或數(shù)或大，重按無力，血虛須酌，左手弱遲，陽虛之勢，脈若緊指，真氣虛極，脈弦兼數(shù)，陰虛熱疾。腸癰難知，滑數(shù)可推，數(shù)而不熱，腸癰何疑？遲緊未膿，下以平之，洪數(shù)膿成，不下為宜，沉細(xì)無根，其死可知。陰搏于下，陽別于上，血氣和調(diào)，有子之象，手之少陰，其脈動甚，尺按不絕，此為有孕，少陰屬心，心主血脈，腎為胞門，脈應(yīng)于尺，或寸脈微，關(guān)滑尺數(shù)，往來流利，如雀之啄，或診三都，浮沉一止，或平而虛，當(dāng)問月水，婦人有病，而無邪脈，此孕無病，所以不月，滑疾不散，胎必三月，但疾不散，五月可別。男女之別，以左右取，左疾為男，右疾為女，沉實在左，浮大在右，右女左男，可以預(yù)剖。離經(jīng)六至，沉細(xì)而滑，陣痛連腰，胎實時脫，新產(chǎn)之脈，小緩為虛，實大弦牢，其兇可明。血瘕弦急，而大者生，虛小弱者，即是死形。半產(chǎn)漏下，革脈主之，弱即血耗，立見傾危。診小兒脈，浮沉為先，浮表沉里，便知其源，大小滑澀，虛實遲駛，各根據(jù)脈形，以審癥治。大凡婦人，及夫嬰稚，病同丈夫，脈即同例，惟有婦人，胎癥血氣，小兒驚疳，變蒸等類，各有方法，與丈夫異，要知婦孺，貴識癥形，問始之詳，脈難盡憑，望聞問切，神圣工巧，愚者昧昧，明者了了。病詠診法，大略如斯，若乃持脈，尤所當(dāng)知，謂如春弦，夏名鉤脈，秋則為毛，冬則為石，實強太過，病見于外，虛微不及，病決在內(nèi)，四脈各異，四時各論，皆以胃氣，而為之本，胃氣者何，脈之中和，緩而和勻，不疾不徐，不大不小，不浮不沉，意思欣欣，悠悠揚揚，久按有神，難以名狀，過與不及，皆是偏頗。春主肝木，夏主心火，脾土乘旺，則在長夏，秋主肺金，冬主腎水。五臟脈象（五脈配五運)，與五運配，肝脈弦長，厭厭聶聶，指下尋之，如循榆葉，益堅而滑，如循長竿，是謂太過，受病于肝，急如張弦，又如循辦，如按琴瑟，肝死之應(yīng)，浮大如散，心和且安，累累如環(huán)，如循瑯 ，病則益數(shù)，如雞舉足，死則帶鉤，后踞前曲。浮澀而無，藹藹如蓋，此肺之平，按之益大，病如循羽，不下不上，死則消索，吹毛揚揚。沉濡而滑，腎平則若，上大下銳，滑如雀啄，腎之病脈，啄啄連屬，連屬之中，然而微曲，來如解索，去如彈石，已死之腎，在人審識，脾者中州，平和不見，然亦可察，中大而緩，來如雀啄，如滴漏水，脾臟之衰，脈乃見此。又有肥瘦，修長侏儒，肥浮瘦斂，短促長疏，性急之人，五至為平，性緩之人，四至為則，身長之人，下指宜疏，身短之人，下指宜密。北方之人，每見實強，南方之人，恒多軟弱，少壯脈大，老年脈虛，酒后脈數(shù)，飯后脈洪，遠(yuǎn)行脈疾，久饑脈空。室女尼姑，脈多濡弱，純陽之子，脈多洪數(shù)，各分診法，不可一途，脈有反關(guān)，動在臂后，別由列缺，不干證候，難盡者意，難窮者理，得之于心，應(yīng)之于指。
