西醫(yī)謂∶人以瘧死者，其肝zxtf.net.cn/shiti/體每大于常人二三倍，故zxtf.net.cn病瘧者，摸試肝大，即不治矣。夫肝大者，寒濕盛而血瘀之故也。寒濕內(nèi)盛，又以逐日之忽寒忽熱，血行一駛一澄，度數(shù)失常，遂致瘀結(jié)矣。西醫(yī)以為此即中醫(yī)所謂瘧母，其實(shí)非也。瘧母不得為死證，且其部位，多在兩乳開(kāi)下，與肝位甚遠(yuǎn)。竊以為肝大者，其外必有腰脅脹痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)之證。仲景曰∶肝中風(fēng)者，頭目 ，兩脅痛，行常傴，令人嗜甘，如阻婦狀。又曰∶肝水者，其腹大，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，脅下腹痛，時(shí)時(shí)津液微生，小便續(xù)通。蓋肝之體，后近于脊，下藏于季脅，一經(jīng)脹大，便僵痛不能俯仰轉(zhuǎn)側(cè)矣，甚則腰不能伸而行傴矣；其敗也，上下氣絕，下為大便滑泄，注液五色，小便膿血膏脂，時(shí)時(shí)欲起，煩躁不寧，少腹拘急不仁，兩肋骨如毆傷，脅內(nèi)脹極，欲人重按其上，膝脛時(shí)時(shí)轉(zhuǎn)筋，神昏譫語(yǔ)，嘔噦不納水谷，目直欲脫，不能見(jiàn)人，唇鼻青慘，或面色紫濁，脈象牢堅(jiān)，硬如鐵箸，如此者，預(yù)之短期矣。所謂摸試者，揣其季脅空軟之處，其內(nèi)堅(jiān)硬脹急，即是也。吾得此義，凡治瘧疾，必問(wèn)其未發(fā)之先，與既止之后，腰脅脹痛不轉(zhuǎn)，是肝體已大矣；若正發(fā)之時(shí)，腰脅脹痛，瘧止即愈者，是血尚未壞，即預(yù)加行血藥于劑中以疏之，往往默收奇效。時(shí)人不知用藥之義，有指為怪僻支離者。
