梅花苞于盛冬,梅實(shí)成于初夏。得木氣之全而味酸,謂為肝藥,夫何待言。然非專入肝不兼走他經(jīng)也。其氣平屬金,其味酸中有澀,澀為辛酸之變亦屬金。實(shí)熟則色黃而味帶甘,烏梅乃半黃時(shí)所熏,則亦入脾胃。瀕湖謂舌下有四竅,兩竅通膽液,故食梅則津生。不知膽液上潮,口中必苦。觀素問(wèn)味過(guò)于酸,肝氣以津?芍蛏巧诟尾簧谀,津生亦不是肝升。譬之手巾,用熱湯浸過(guò),絞之則熱氣四出,巾已就斂。酸斂之能生津,理亦如是。肝何至升,且得之而復(fù)其下行之常矣,夫膽主動(dòng)主升,肝主靜主降。梅實(shí)熏黑,味酸而苦,雖是由肝歸腎,然能激肝中之津以止渴,不能壯腎中之水以滅火。素問(wèn)酸苦涌泄為陰。核之于梅,涌即津生之謂;泄則氣為之下,熱煩滿為之除,氣下熱煩滿除而心以安。本經(jīng)固貼切之至。至止肢體痛、偏枯不仁、死肌。鄒氏謂古今方書無(wú)用梅治肢體痛偏枯不仁之方,宜連下死肌讀,為治此等之死肌。竊謂止字疑有誤;蚣聪挛娜プ侄鴱(fù)出一字耳。肢體痛偏枯不仁,不過(guò)血絡(luò)凝瘀,雖死肌尚有可為,故與青黑痣并足以去之也。諸家之論,有與愚相反者焉,有可以印證者焉,試臚舉之∶張隱庵云∶其味酸,其氣溫平而澀,澀附于酸。主下氣者。得春生肝木之味,生氣上升,則逆氣自下。除熱煩滿者,稟冬令水陰之精,水精上滋,則煩熱除而胸www.med126.com膈不滿。烏梅無(wú)生木氣起腎陰之能,上已言之。張氏執(zhí)是以用烏梅,必有為所誤者,其弊在溫平酸澀之用,全置不講,而徒以空談為超妙也。陳修園拾張之唾余,別無(wú)所見(jiàn)。盧子繇則以本經(jīng)主治,一歸之生津,至謂吮腎液以潤(rùn)筋膜。鄒氏所見(jiàn)又與盧同,以生津?yàn)槲灾苹稹2恢窘?jīng)之除熱,是泄熱非制熱(葉氏亦云烏梅泄熱,見(jiàn)臨證指南)。酸苦涌泄之義不明,便無(wú)處不窒。其論烏梅丸治蛔厥也,曰吐蛔為陽(yáng)氣爍津,致蛔無(wú)所吸受而上出,則梅生津于上,豈是養(yǎng)蛔于上,腎陰虛不能zxtf.net.cn/jianyan/上濟(jì)者,不得用梅,則蛔本在下,何以有腎陰而不知吸,此既窒滯鮮通矣。又謂蛔厥非臟寒,即氣上撞心,心中疼熱之現(xiàn)據(jù),不知厥陰病多陰陽(yáng)錯(cuò)雜。沈堯封云厥陰于卦為震,一陽(yáng)居二陰之下,病則陽(yáng)泛于上,陰伏于下,而下寒上熱之證作;咨先腚酰窍潞畵(jù)。消渴心中疼熱,是上熱之據(jù)。凡吐蛔氣上撞心,皆是厥陰過(guò)升之病,治宜下降其逆上之陽(yáng)。烏梅丸,無(wú)論黃連烏梅黃柏為苦酸咸純陰下降之藥,即附子直達(dá)命門,亦何非下降,可謂精審之至矣。鄒氏于厥非臟寒句,自注云從醫(yī)宗金鑒,不知金鑒于林氏主臟寒之論,仍列于下,并未刪駁。又尤在涇解心中疼熱,食則吐蛔,統(tǒng)謂之邪熱,姑無(wú)論于烏梅丸之治不合,即厥陰病之陰陽(yáng)錯(cuò)雜,亦似有未察者。惟唐容川以西人空氣冷熱發(fā)明厥陰之道,足以上契圣心,下迪學(xué)人?諝夥怯匏,不具述。其析疼熱吐蛔為下寒上熱也,曰消渴、氣上撞心、心中疼熱饑(句),為厥陰包絡(luò)挾心火之熱發(fā)動(dòng)于上;不欲食、食則吐蛔、下之利不止,為厥陰肝氣挾寒水之寒相應(yīng)而起。夫吐蛔一也,知此條非純熱,即知彼條亦非純寒。烏梅丸所以寒熱并進(jìn),而非臟寒蛔不上而入膈,尚何疑乎。