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中醫(yī)討論:【慧宇說醫(yī)】我對中醫(yī)理論改革的一些淺見

本帖最后由 慧宇居士 于 2013/12/28 05:30 編輯 zxtf.net.cn/shiti/

【慧宇說醫(yī)】我對中醫(yī)理論改革的一些淺見(一)中醫(yī)的現(xiàn)狀

    先看看論壇上是怎么說的。

   〖中醫(yī)作為中華民族的精神文化遺產(chǎn),有它輝煌的歷史。但毋庸諱言,近代以來中醫(yī)一直在衰退和逐步被邊緣化的窘境中苦苦掙扎。這其中有人為的因素,上世紀(jì)三十年代,以汪精衛(wèi)為主席的國民政府就曾明令禁止中醫(yī),后因民間反對被迫取消;但根本的原因,還是在于中醫(yī)沒能跟上現(xiàn)代科技發(fā)展的步伐。
  中醫(yī)以中國古典哲學(xué)為基礎(chǔ),自成體系,在這一點(diǎn)上可謂博大精深。幾千年來,中華民族綿延不絕,開疆拓土,發(fā)展壯大,乃至于光輝燦爛的中華文明的建立和傳承,中醫(yī)在其中功不可沒。到了近代,建立在數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)基礎(chǔ)上的西方醫(yī)學(xué)傳入我國并快速發(fā)展,中醫(yī)卻錯(cuò)過了這一歷史機(jī)遇,面對來自西醫(yī)的挑戰(zhàn),固步自封,抱殘守缺,從此開始走上衰落之路。
  在理論上,中醫(yī)拒絕接受現(xiàn)代科學(xué)成果,于是不可避免地成為應(yīng)用技術(shù)領(lǐng)域的另類,成為活化石。其陰陽、經(jīng)絡(luò)等理論,因沒有得到現(xiàn)代科技手段的證明,成了似是而非的理論。理論基礎(chǔ)的動(dòng)搖使在其指導(dǎo)下的臨床診療技術(shù)成為無本之木。在實(shí)踐環(huán)節(jié),中醫(yī)基本不會做手術(shù),就是常見病如闌尾炎,一樣束手無策;中醫(yī)對細(xì)菌、病毒及其他致病微生物沒有認(rèn)識,因而無法應(yīng)對大規(guī)模傳染病暴發(fā)流行……。
  中華人民共和國成立以后,政府主張保護(hù)中醫(yī),推行中西醫(yī)結(jié)合政策,幾十年來投入巨資,表面看來成效顯著,縣級以上都設(shè)有規(guī)?捎^的中醫(yī)院,中醫(yī)專門高等學(xué)府也紛紛建立。實(shí)際效果如何?政策的保護(hù)避免了中醫(yī)的衰亡并使其規(guī)模得到可觀的發(fā)展,但卻無法停止甚至某種程度上加速了中醫(yī)邊緣化的進(jìn)程。走進(jìn)任何一家中醫(yī)院,不僅現(xiàn)代化西醫(yī)診療設(shè)備一應(yīng)俱全,其診療流程,從聽診器的使用,理化檢驗(yàn),外科手術(shù)以至放化療,均與西醫(yī)無異,至多象征性地把一下脈,治療的藥物絕對是西藥為主。如此中醫(yī),堪與大熊并列,都是國寶,又都離不開國(家)保(護(hù))。bgbbz 發(fā)表在 『學(xué)術(shù)交流』 華聲論壇〗

    中醫(yī)理論的基礎(chǔ)是陰陽五行學(xué)說,藏象五系統(tǒng)學(xué)說,五運(yùn)六氣學(xué)說,氣血精津液神學(xué)說,體質(zhì)學(xué)說,養(yǎng)生學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等, 中醫(yī)講究辯證論治,它的起點(diǎn)非常高。中醫(yī)理論與中華文明并行發(fā)展,怎么說也得有幾千年的歷史。在這期間西方醫(yī)學(xué)幾乎還是一片空白。在西方十八、十九世紀(jì),治病主要靠物理手段,如冷敷、放血等,其次就是給病人喝一些自行配制的亂七八糟的糖漿,然后就是等待,聽天由命。隨著抗生素的發(fā)現(xiàn),西方醫(yī)學(xué)才有了起色。西醫(yī)藥學(xué)就是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué),即便現(xiàn)代西藥學(xué)也是如此。先合成一種物質(zhì),根本不知道能起什么作用,通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn),先用小白鼠,豚鼠確定藥理、毒理、有效量、致死量。然后用猴子做實(shí)驗(yàn),最后用人做實(shí)驗(yàn),然后就可以堂而皇之的進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域。西藥基本上都有副作用,都有毒,有時(shí)這是以成千上萬的人的傷殘死亡作為代價(jià)的。有人說西醫(yī)解剖學(xué)才是最科學(xué)的,但是西醫(yī)解剖學(xué)解剖的是僵尸,活生生的人的內(nèi)在的聯(lián)系看不見了。西醫(yī)的強(qiáng)盛是靠著現(xiàn)代科技的介入,拋開這些東西,西醫(yī)在基礎(chǔ)理論方面還是非常淺薄的。去醫(yī)院看病可能會遇到這樣的醫(yī)生,一副冷冰冰的表情(除外領(lǐng)導(dǎo)與美女):“哪里不舒服?”“是你看病還是我看病?”“做一下化驗(yàn)檢查”“給你開點(diǎn)藥!薄昂昧耍乱晃!。好像只要能看懂、能開化驗(yàn)單和處方,再練一個(gè)一般人看不懂的個(gè)性簽名,誰都可以當(dāng)醫(yī)生。關(guān)于西醫(yī)的問題我就不想多說了,主要說說中醫(yī)的問題。

    現(xiàn)在中醫(yī)已進(jìn)入衰退階段,這是不爭的事實(shí)。盡管電視上關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生的節(jié)目非常多,但都各說各的,都是一些經(jīng)驗(yàn)之談。雖然每個(gè)人都試圖用中醫(yī)理論來解釋自己的醫(yī)案,但都很牽強(qiáng)。我不是全面的否定中醫(yī),中醫(yī)幾千年以來積累的經(jīng)驗(yàn)是一筆寶貴的財(cái)富,但是中醫(yī)的傳承主要靠祖?zhèn),是世代行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的積累,有很多東西是超出中醫(yī)理論的,是不外傳的。中醫(yī)醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的未必能看病。為什么?中醫(yī)的基本理論錯(cuò)了。 中醫(yī)不能發(fā)展的原因在于中醫(yī)理論本身存在著問題。說的準(zhǔn)確一點(diǎn)就是陰陽五行學(xué)說給解釋錯(cuò)了。后世的醫(yī)者受到孔子儒家思想的禁錮,無法在中醫(yī)理論上有所改進(jìn)。
    《筆花醫(yī)鏡》說:“凡人之。煌夂蹶庩枺庩栔郑偛浑x乎表里虛實(shí)寒熱六字盡之.夫里為陰.表為陽.虛為陰.實(shí)為陽.寒為陰.熱為陽.良醫(yī)之救人.不過能辨此陰陽而已.庸醫(yī)之殺人.不過錯(cuò)認(rèn)此陰陽而已.假如發(fā)熱惡寒.鼻塞咳嗽頭痛.脈。酂o苔.口不渴.此病之在表者也.如或潮熱惡熱.口燥.舌黃.腹痛便澀.脈沉.此病之在里者也.假如氣短體弱.多汗驚悸.手接心腹.四肢畏冷.脈來無力.此病之本虛者也.若病中無汗.或狂躁不臥.腹脹拒按.脈實(shí)有力.此病之又實(shí)者也.假如唇舌俱白.口不渴.喜飲熱湯.鼻流清涕.小便清.大便溏.手足冷.脈遲.此病之犯寒者也.若舌赤目紅.口渴喜冷.煩躁.溺短便秘.或唇燥舌干.此病之患熱者也.凡此皆陰陽之分也.至于邪盛正衰.陰虛火亢等.則又陰中之陽.陽中之陰.其間毫厘千里.命在反掌.辨之者安得而不慎.”
    這樣的觀察不可謂不細(xì)致,病癥的陳述不可謂不詳實(shí)。但是在陰陽表里虛實(shí)寒熱八個(gè)字的辯證分析之后,給人的感覺是:霧里看花,不得要領(lǐng)。一百個(gè)醫(yī)生能給出一百種說法,正確與否就看最后誰把病給看好了。對于醫(yī)生來說,良醫(yī)治病,庸醫(yī)殺人。對于病人來說,有病亂投醫(yī),但是投錯(cuò)了醫(yī)就只好去投胎了。自古以來,凡學(xué)中醫(yī)者,哪一個(gè)不是才思敏捷之人,真能藥到病除的又有多少?不是大家不認(rèn)真學(xué),實(shí)在是中醫(yī)理論太過于繁復(fù),非曠世奇才不能由此窺見其中的奧秘。古人云:“大道至簡”。道的展開是從簡單到復(fù)雜,我們對道的認(rèn)識是從復(fù)雜到簡單,最后形成的思想體系形成了一個(gè)金字塔型。最高的那一點(diǎn),統(tǒng)領(lǐng)一切的是最簡單的“一”。中醫(yī)理論體系亦應(yīng)該是如此,從最高的那一點(diǎn)開始學(xué)習(xí),是一個(gè)簡單的一加二加三的過程,我們只是在享用前人辛勤勞作的成果,我們只是站在前人的肩膀上,用自己的努力去完善這一理論體系。有一句話,“綱舉目張”,只有抓住最主要的一點(diǎn),才能完成我們要做的工作。現(xiàn)行的中醫(yī)理論是沒有層次的平鋪一地的概念,其中的陰陽看起來像是一個(gè)核心概念,但陰陽是什么呢?它只是一些具體事物的表象!黃帝內(nèi)經(jīng)》云:“夫言人之陰陽,則外為陽,內(nèi)為陰。言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。言人身之臟腑中陰陽,則臟者為陰,腑者為陽。水為陰,火為陽;陽為氣,陰為味。味厚者為陰,薄為陰之陽。氣厚者為陽,薄為陽之陰。去者為陰,至者為陽,靜者為陰,動(dòng)者為陽,遲者為陰,數(shù)者為陽!边@樣的陰陽,你如何去抓?如何去舉?如何才能去把握整個(gè)中醫(yī)理論體系?
(待續(xù))

-----------【慧宇說醫(yī)】我對中醫(yī)理論改革的一些淺見(二)——陰陽五行學(xué)說

現(xiàn)行的陰陽五行學(xué)說

    (百度百科)對陰陽五行學(xué)說的解釋是:“陰陽五行學(xué)說是中國古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想,它認(rèn)為世界是物質(zhì)的,物質(zhì)世界是在陰陽二氣作用的推動(dòng)下孳生、發(fā)展和變化;并認(rèn)為木、火、土、金、水五種最基本的物質(zhì)是構(gòu)成世界不可缺少的元素。這五種物質(zhì)相互資生、相互制約,處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中。這種學(xué)說對后來古代唯物主義哲學(xué)有著深遠(yuǎn)的影響,在長期醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上,將陰陽五行學(xué)說廣泛地運(yùn)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,用以說明人類生命起源,生理現(xiàn)象,病理變化,指導(dǎo)著臨床的診斷和防治,成為中醫(yī)理論的重要組成部分,對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,起著極為深刻的影響!

陰陽學(xué)說
    陰陽是中國古代哲學(xué)的一對范疇。表示陽光的向背,向日為陽,背日為陰,后來引申為氣候的寒暖,方位的上下、左右、內(nèi)外,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的躁動(dòng)和寧靜等。中國古代的哲學(xué)家們認(rèn)為陰陽的對立和消長是宇宙的基本規(guī)律。
    陰陽學(xué)說認(rèn)為,世界本身就是陰陽二氣對立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。
    陰和陽一般來說,凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的、外向的、上升的、溫?zé)岬、明亮的,都屬于陽;相對靜止著的、內(nèi)守的、下降的、寒冷、晦暗的,都屬于陰。以天地而言,天氣輕清為陽,地氣重濁為陰;以水火而言,水性寒而潤下屬陰,火性熱而炎上屬陽。事物的陰陽屬性,在一定的條件下可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。另一方面,體現(xiàn)于事物的無限可分性。
    陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長和陰陽轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。在中醫(yī)學(xué)理論體系中,陰陽學(xué)說被用以說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化,并用于指導(dǎo)疾病的診斷和治療。

五行學(xué)說
    五行理論是古代樸素的唯物論,而這種說法的依據(jù)就是把《尚書 洪范》中的五行理解成五種物質(zhì)。五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。這五種物質(zhì),在相生相克運(yùn)動(dòng)中維持著動(dòng)態(tài)的平衡,這就是五行學(xué)說的基本涵義。根據(jù)五行學(xué)說,“木曰曲直”,凡是具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木;“火曰炎上”,凡具有溫?zé)、升騰作用的事物,均歸屬于火;“土爰稼穡”,凡具有生化、承載、受納作用的事物,均歸屬于土;“金曰從革”,凡具有清潔、肅降、收斂等作用的事物則歸屬于金;“水曰潤下”,凡具有寒涼、滋潤、向下運(yùn)動(dòng)的事物則歸屬于水。
    實(shí)際上,陰、陽、金、木、水、火、土,在原本體系內(nèi)都是抽象的概念,其中的金、木、水、火、土并不是指有形的物質(zhì)。行,古文是走的意思。《洪范》原文:“五行,一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土!编嵭逗榉蹲ⅰ罚骸靶姓,順天行氣也。”五行,也就是五種基本走勢。所以接著就用了五種運(yùn)動(dòng)方式來說明木火土金水。可見漢代儒家理解的金木水火土,是基于陰陽運(yùn)動(dòng)方式作出的定義,而不是五種基本物質(zhì)。五行學(xué)說在儒學(xué)和中醫(yī)學(xué)上發(fā)揮的只是哲學(xué)作用,而不是物質(zhì)作用。在五行學(xué)說中,沒有一“行”可以離開其他的四“行”而存在。因此把五行說成是五種物質(zhì)是牽強(qiáng)附會的。
    五行學(xué)說認(rèn)為,五行之間存在著生、克、乘、侮的關(guān)系。五行的相生相克關(guān)系可以解釋事物之間的相互聯(lián)系,而五行的相乘相侮則可以用來表示事物之間平衡被打破后的相互影響。   

    陰陽哲學(xué)的地位
    陰陽哲學(xué)在孔子生活的時(shí)代已經(jīng)具有了崇高地位。其重要的標(biāo)志就是作為群經(jīng)之首的《易》,所有的卦都是由陰陽爻組成。而《易》以及《易傳》的相關(guān)內(nèi)容,一直成為后世哲學(xué)的依據(jù)。陰陽哲學(xué)實(shí)際上一直在總領(lǐng)儒、道、醫(yī)。陰陽哲學(xué)在儒家的這種地位,可以從正統(tǒng)儒學(xué)把《易傳》看成是孔子之作這一點(diǎn)上得到證明;陰陽哲學(xué)在道家的這種地位,可以在道家對宇宙解說運(yùn)用的正是陰陽哲學(xué)這一點(diǎn)上得到證明 ;陰陽哲學(xué)在醫(yī)學(xué)上的這種地位,可以從《黃帝內(nèi)經(jīng)》全文以陰陽解說和直接引用《易傳》中陰陽論述的情況得到證明。

    “陰陽哲學(xué)研究的是天地變化之道,萬物運(yùn)行的法則,生命變化的規(guī)律,生命內(nèi)部的制約和支持關(guān)系,生命力的源頭。陰陽理論用來闡述天地生成和變化。中國古代認(rèn)為在混沌之后,清陽上浮為天,濁陰下沉為地,所以清陽為天,濁陰為地。構(gòu)成了天地之間的物質(zhì)循環(huán)!(百度百科)
    說到天地變化之道,古人認(rèn)為“在混沌之后,清陽上浮為天,濁陰下沉為地”是可以理解的,在我們掌握了現(xiàn)代自然科學(xué)之后還這樣講,就太說不過去了。所謂的天地,在老子看來,地是地球,這沒有問題。老子的“天”可是指的是太陽系,銀河系乃至整個(gè)宇宙!扒尻柹细樘,濁陰下沉為地”這一說法就顯得有點(diǎn)滑稽可笑了。古人的眼光只局限在地球之上,他們所謂的“天”只不過是虛空而已。而且老子認(rèn)為天是陰,是精神,是君。地是陽,是物質(zhì),是臣。這一點(diǎn)在后面會詳細(xì)解釋。

    辯證法與辨證論治
    認(rèn)為陰陽是二氣的說法不知從何開始,《太上感應(yīng)篇》有曰:“鬼神者陰陽二氣之良能也”,鬼者陰氣,神者陽氣。當(dāng)把陰陽二氣應(yīng)用于中醫(yī)理論時(shí),陰氣陽氣是一個(gè)非常含混的概念。把世間萬物劃分為兩種截然相反的屬性范圍,雖說從中引申出辯證論治,但這個(gè)辯證論治不同于辯證法。辯證法有黑格爾的客觀唯心辯證法、馬克思列寧的唯物辯證法、有fo學(xué)確切說是《金剛經(jīng)》《心經(jīng)》的終極辯證法(沒有現(xiàn)成的名稱,只好勉強(qiáng)取一個(gè),因?yàn)檗q證到最后就空了,五蘊(yùn)皆空)。還有就是老子的全面辯證法,“有無相生,難易相成,長短相形,高下相傾,音聲相和,前後相隨。大成若缺,其用不弊。大盈若沖,其用不窮。大直若屈。大巧若拙。大辯若訥。為學(xué)日益。為道日損。損之又損,以至於無為。無為而不為。明道若昧。進(jìn)道若退。夷道若類。上德若谷。大白若辱。廣德若不足。建德若偷。質(zhì)真若渝。大方無隅。大器晚成。大音希聲。大象無形。道隱無名!逼鋵(shí)老子的辯證法與釋氏的辯證法有異曲同工之妙。辯證法的定義是統(tǒng)一之物分為對立的兩個(gè)方面,而中醫(yī)辯證論治是分屬陰陽的兩個(gè)不同個(gè)體之間的辯證考察。不要小看兩者之間的區(qū)別,前者是真的辯證法,后者是假的辯證法。
    陰陽五行學(xué)說,作為樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法,在遠(yuǎn)古時(shí)代用來抽象概括現(xiàn)實(shí)世界是非常的難能可貴。在古希臘哲學(xué)中對于宇宙的本原,泰勒斯認(rèn)為是水,阿那克西美尼認(rèn)為是氣,赫拉克利特認(rèn)為是火。陰陽五行學(xué)說比這些樸素的認(rèn)識論要全面、深刻。隨著文明的發(fā)展和科技的進(jìn)步,應(yīng)該不斷的修改完善這一學(xué)說使之真正的反映現(xiàn)實(shí)世界與生命的本質(zhì)。

    “中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》成為中醫(yī)理論的最高準(zhǔn)則,是衡量中醫(yī)對疾病的認(rèn)識和處理正確與否標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)作永恒不變的真理,不敢有所懷疑,以致中醫(yī)的經(jīng)典被歷代名家注而又注,疏而又疏,訓(xùn)而又訓(xùn),只停留在對經(jīng)典的注釋、考據(jù)上,即便歷代許多醫(yī)學(xué)家在臨床實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)運(yùn)用經(jīng)典理論有許多問題不能解釋,提出了新的見解,解決了實(shí)際問題,最后仍然引用經(jīng)典理論來解釋。這種傳統(tǒng)文化使中醫(yī)學(xué)難以按照疾病具體變化認(rèn)識它的本質(zhì)規(guī)律。中醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,兩千年來,至今仍然沒有突破《內(nèi)經(jīng)》的陰陽五行學(xué)說框架和《傷寒論》的辯證論治的規(guī)范!保ㄕ浴膀_子國”的帖子)這是一個(gè)很中肯的見解。

    令人遺憾的是,在孔子思想學(xué)說的誤導(dǎo)下,陰陽五行學(xué)說進(jìn)入了一個(gè)僵化、片面、繁瑣的死胡同。那么陰陽五行學(xué)說和辨證論治的錯(cuò)誤在什么地方呢?。
    在陰陽五行學(xué)說中,陰陽的定義:太陽為陽;月亮為陰。天為陽,地為陰。男人為陽,女人為陰。表面為陽,里面為陰。上面為陽,下面為陰。后背為陽,胸腹為陰。六腑為陽,五臟為陰。機(jī)能活動(dòng)屬陽,組織結(jié)構(gòu)屬陰。氣為陽,血為陰。實(shí)癥、熱癥屬陽,虛癥、寒癥屬陰!额惤(jīng)圖翼》指出:“五行即陰陽之質(zhì)(具體反映), 陰陽即五行之氣 (本質(zhì)規(guī)律)!标幘、陽精、陽元、陰氣、陽氣、陰邪、陽邪、陰虛、陽虛、陰證、陽證、滋陰、補(bǔ)陽、回陽等!毒霸廊珪氛f:“醫(yī)道雖繁,而可以一言蔽之者,曰陰陽而已。故證有陰陽,脈有陰陽,藥有陰陽。以證而言,則表為陽,里為陰;熱為陽,寒為陰;上為陽,下為陰;氣為陽,血為陰;動(dòng)為陽,靜為陰;多言者為陽,無聲者為陰;喜明者為陽欲暗者為陰。陽微者不能呼,陰微者不能吸;陽病者不能俯, 陰病者不能仰。以脈而言,則浮大滑數(shù)之類,皆陽也;沉微細(xì)澀之類,皆陰也。以藥而言, 則升散者為陽,斂降者為陰;辛熱者為陽,苦寒者為陰;行氣分者為陽,行血分者為陰;性動(dòng)而走者為陽,性靜而守者為陰。此皆醫(yī)中之大法。”在陰陽學(xué)說中,亂用陰陽可以說到了無所不包,隨心所欲的地步,什么都用陰陽來解釋,就什么也解釋不了。就像侯寶林大師的相聲《陰陽五行》那樣,用陰陽五行去牽強(qiáng)的解釋天地萬物。一個(gè)正確的理論是要能涵蓋一切和指導(dǎo)一切的,把具體事物和一些表面現(xiàn)象作為判別標(biāo)準(zhǔn)所形成的理論,是片面的、牽強(qiáng)的、混亂的、隨意的,也是難以把握的。
    中醫(yī)理論中陰陽關(guān)系有四種情況:陰平陽秘、陽盛陰虛、陰盛陽虛、陰陽俱虛。還有一種說法,認(rèn)為陰是無形的物質(zhì),陽是有形的物質(zhì)、陰是虛的,陽是實(shí)的。以及許多類似的名詞,概念。給人的感覺就是混亂,沒有頭緒,沒有一定之規(guī),留下了很大的隨意解釋的空間。同一個(gè)病例,不同的大夫就會有不同的診斷,就會下不同的藥方。判斷的依據(jù)只有經(jīng)驗(yàn),而且是試著來,看服藥后的效果不斷增減。中醫(yī)理論和病情的關(guān)系給弄顛倒了,不是根據(jù)理論來分析了解病情,而是根據(jù)疾病表現(xiàn)出來的各種癥狀用陰陽五行去生搬硬套,這些解釋絕不相同,各有理由,各不服氣。最后造成中醫(yī)有傳承卻沒有流派,F(xiàn)在要求對中醫(yī)理論進(jìn)行改革的呼聲越來越高。
    中醫(yī)不興,還得從自身找原因。繼續(xù)沿著現(xiàn)在的路走下去,能看到中醫(yī)復(fù)興的希望嗎?其實(shí)中西醫(yī)之分只是暫時(shí)的,早晚有一天會形成一個(gè)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)體系。是中醫(yī)統(tǒng)一西醫(yī)還是西醫(yī)統(tǒng)一中醫(yī)?像現(xiàn)在的與其他學(xué)科分離的自成一體的中醫(yī)理論,如何去完成醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一統(tǒng)大業(yè)?有一天西醫(yī)在融合了中醫(yī)理論的精華全面壓倒了中醫(yī)后,世界醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)歷史還不是由著別人想怎么寫就怎么寫。那時(shí)的中醫(yī)人情何以堪。否定中醫(yī)理論中不合理的部分,讓中醫(yī)理論跟
人類文明的其他學(xué)科接軌,形成一個(gè)在中醫(yī)理論主導(dǎo)下的以天然藥物和人工合成藥物組成的治療體系。以修煉養(yǎng)生理論為主的康復(fù)體系。有些病不用吃藥就可以治好,有些病不用開刀就可以痊愈。那種把病人當(dāng)作財(cái)富資源的現(xiàn)象再也不應(yīng)存在下去了。
(待續(xù))

-----------看了以后覺得作者對中醫(yī)的陰陽理論理解也很深,只不過像文中所說的鋪了一地陰陽理論牽絲攀藤,但總是學(xué)不會順藤摸瓜的方法。打個(gè)比方;疾病像彩票只有一位數(shù),那就很好辦,中獎(jiǎng)的人太多,不是一就是二總共十個(gè)數(shù)。那就像木工修桌子腿壞了換一個(gè),歪了敲一下,長了鋸一截。疾病不僅只是傷風(fēng)感冒那就太好處理了,許多疾病就像彩票一樣有七位數(shù),就像七根長短不一的縫衣針,用一根線要穿過這高低不一左右不齊的七個(gè)針眼,其難度可想而知。中醫(yī)絕不是木工泥水匠。
-----------【慧宇說醫(yī)】我對中醫(yī)理論改革的一些淺見——我的陰陽理論

    以下是我的中醫(yī)理論:
    首先要說明的是:我的觀點(diǎn),基本上是來源于對《道德經(jīng)》的領(lǐng)悟。我的新中醫(yī)理論是:以《道德經(jīng)》作為中醫(yī)理論的指導(dǎo)思想,以《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為參考,建立一個(gè)全新的醫(yī)學(xué)理論體系,其中包括病理學(xué)、藥理學(xué)、生理學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué),精神病學(xué)。以及配合以養(yǎng)生健身、氣功修煉。以預(yù)防為主,以治療為輔,充分發(fā)揮生命本身強(qiáng)大的潛在功能?梢赃@樣說,只要身體處于正常的狀態(tài),大多數(shù)疾病都不會得。什么是身體的正常狀態(tài)?老子說:“復(fù)命曰!保褪腔謴(fù)到生命本來應(yīng)該有的狀態(tài)。我說過,人類文明是一個(gè)整體,中醫(yī)也不例外。那些抱著舊有的中醫(yī)理論并以其自成體系而自以為傲的時(shí)候,恰恰是把自己與人類文明的其它領(lǐng)域割裂開來。新的中醫(yī)理論與哲學(xué),宗教以及養(yǎng)生修煉都是相通的。

    我的新中醫(yī)理論是以陰陽四大學(xué)說為基礎(chǔ)。

    關(guān)于陰陽,
    我在“孔子我說”一文說過:陰是精神,是意識,是天;陽是物質(zhì),是真氣,是地。中醫(yī)的陰陽四大學(xué)說應(yīng)該由此而展開。所謂萬物皆有靈者,天地萬物都有陰陽,換句話說,精神存在于物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的一切形態(tài)之中。生命是萬物在進(jìn)化過程中精神顯現(xiàn)的一種高級存在形式。生命的進(jìn)化是從低級到高級的發(fā)展過程,從單細(xì)胞生物到植物再到動(dòng)物乃至人類,是精神活動(dòng)從低級到高級的進(jìn)化過程。其實(shí)就算是單細(xì)胞生物也存在著無限的奧秘,有著非常復(fù)雜的精神活動(dòng)。生命現(xiàn)象最顯著的特點(diǎn)就是它的意識活動(dòng)和感覺,而任何感覺都和自身的真氣運(yùn)行分不開,可以說人的任何感覺都是氣感,真氣是人的感知體系中不可或缺的一個(gè)環(huán)節(jié),正是真氣的大小多少以及運(yùn)行的千變?nèi)f化造成了復(fù)雜的感覺和豐富的情感。人體活動(dòng)分為生理活動(dòng)和心理活動(dòng),在這些活動(dòng)中,人的意識和真氣以及它們之間的相互作用是不可或缺的重要的環(huán)節(jié)。

   老子說:“道生一,一生二,二生三,三生萬物。萬物負(fù)陰而抱陽,沖氣以為和”。這一章是《道德經(jīng)》的核心章句,也是人類文明中極其重要的統(tǒng)領(lǐng)一切的一句話。這句話說的都是陰陽,是不同層次的陰陽。對這一章的解讀,我原本是要和《道德經(jīng)》放在一起來說的,這恐怕要等很長時(shí)間。但這一章不說清楚,新的中醫(yī)理論中的陰陽就解釋不清。
    老子的《道德經(jīng)》第四十二章,從來沒有人能夠正確的解讀。可以說這是一個(gè)千古之謎。但是這個(gè)問題真的那么復(fù)雜,這個(gè)謎真的那么難猜嗎?這件事實(shí)在是讓我十分費(fèi)解,因?yàn)檫@一千古之謎的答案就是這個(gè)問題的本身,一就是一,二就是二,三就是三。也許有人會說我這是癡人說夢,我就給大家一一解來。一二三所對應(yīng)的是一對陰陽爻,兩對陰陽爻和三對陰陽爻,就是太極生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。人們都被數(shù)字本身給迷惑了,認(rèn)為一不可能是兩儀,二不可能是四象,三更不可能是八卦,太匪夷所思了。可是這一段話的正解就是如此。我寫過一篇短文叫“俗解一二三”,就是為我“正解一二三”做鋪墊。老子之所以說是一二三,正是借助陰陽爻的卦符,陽爻是―,陰爻是--,可以把它們都看成是一,兩個(gè)疊加是二,三個(gè)疊加是三。這是多么簡捷,形象而準(zhǔn)確的描述。文革中敬愛的林副主席稱贊偉大領(lǐng)袖毛主席說的話“一句頂一萬句”,那是違心的拍馬屁。但老子的這一句話真可以說是“一句頂一萬句”,老子的這一句話涵蓋了整個(gè)人類文明,要是把它展開來說,就是一萬句也是說不清的。

    “一”是處在人類文明頂層的一個(gè)概念,是道的外在的展現(xiàn),是由陰陽和合而成的。要注意,這不是普通的陰陽,它們是純陰和純陽,亦即是天地。老子說:“人法地,地法天,天法道,道法自然”,在這里,天地只是一個(gè)概念的借用。是道在現(xiàn)實(shí)展開的過程中最初的也是最高的那個(gè)東西,老子管它叫做“一”,為什么又說它是天地呢?因?yàn)樵谶@一層次就已經(jīng)分出精神和物質(zhì)了,也就是陰陽、天地。和現(xiàn)在人們所理解的恰恰相反的是,老子認(rèn)為,精神是陰,是天,是君;物質(zhì)是陽,是地,是臣。天地是有高下位置的區(qū)別的,所以說“地法天”。這一層次是在人類文明之上的無為而無不為的境界。若是能證入到“一”的境界,即已進(jìn)入fo和圣人之位,“是以圣人抱一而為天下牧”。要知道,所謂的“陰陽相和”是在“一”的境界才能做到的,是在無為的狀態(tài)下陰陽才能相和,F(xiàn)在的中國文化膚淺的認(rèn)為“和”只是“和為貴”,大家別打了,別掐了,踏踏實(shí)實(shí)的過日子好不好。孰不知在世俗生活中爭斗是絕對的,平和只是相對的。一個(gè)民族的民族精神必須得是無為法,凡俗之人都可以生活在“二”的狀態(tài),但這個(gè)民族的的民族精神必須得進(jìn)入“一”的境界。老子說:“和曰常,知和曰明”。老子說的是:“和”才是生命的一種正常的狀態(tài),是一種超凡入圣的狀態(tài)。言外之意是,現(xiàn)在世俗生活中的人都是不正常的,他們貪注于名利欲而不能自拔,不能流芳百世,也要遺臭萬年;人為財(cái)死,鳥為食亡;寧在花下死,做鬼也風(fēng)流。這樣的人能算是正常嗎?老子的治國之道是:“不尚賢,使民不爭;不貴難得之貨,使民不為盜;不見可欲,使民心不亂”。世俗社會還處在生存競爭的初級階段,也只能做到善意的引導(dǎo)。隨著文明的發(fā)展,社會的進(jìn)步,人民的覺悟,每一個(gè)人都會成為圣人,這才是真正的和諧社會。

    “二”是普通人的境界,是有為的境界,是單純的生理學(xué)意義上的人的境界!岸本褪撬南,少陰、少陽、太陰、太陽。從一個(gè)嬰兒剛出生開始就進(jìn)入了“二”的境界,(人生出來之前叫嬰,生出來以后叫孩。老子說復(fù)歸于嬰兒,是說嬰兒在母腹中是處于“一”的狀態(tài)的,否則是完成不了從受精卵發(fā)育成人這一無比復(fù)雜的生物工程的),這是在“一”的基礎(chǔ)上進(jìn)一步分化,純陰分成:太陰即潛意識——統(tǒng)領(lǐng)全身的生理活動(dòng);少陰即意識——構(gòu)成心理活動(dòng)的主體;純陽分成:太陽即全身的真氣——參與人的生理活動(dòng);少陰即大腦的真氣——參與人的心理活動(dòng)。這四象組成了太極陰陽魚,是人的生理活動(dòng)和心理活動(dòng)最基本的體現(xiàn)。

    所謂“三”,就是在“二”的基礎(chǔ)上再加上一個(gè)陰爻或陽爻,即三個(gè)陰陽爻重疊在一起,就是我們所說的八卦。再往上加的話就是四、五、六、乃至十二,老子沒有細(xì)分,籠統(tǒng)的稱為“三生萬物”。“六”就是六個(gè)陰陽爻疊加在一起,得出六十四個(gè)組合即六十四卦,這就是周易,可以反映出人在社會生活中的發(fā)展趨勢,是多個(gè)意識相和真氣態(tài)組合交織在一起相互作用的結(jié)果。這里要著重指出的是,到了“六”這個(gè)層次,已經(jīng)是世俗生活中的具體事物,六十四卦中的乾、坤和天地已經(jīng)扯不上什么關(guān)系了。所以孔子在《易傳》中拔高乾坤的位置,其目的是為了把世俗社會中的皇帝提升到天的位置,神化皇帝,大樹特樹皇帝對臣民的絕對權(quán)威,把一個(gè)國家的興衰榮辱系于一個(gè)凡俗的皇帝身上。什么“大哉乾元”,什么“天尊地卑,乾坤定矣”。都是胡說八道,其中包藏著孔老二禍亂中華文明的狼子野心。

    從一到三再到萬物,每增加一個(gè)陰爻或陽爻,事物就會深化復(fù)雜一個(gè)幾何量級。這個(gè)過程就是道的外化的過程,也是生命展開的過程。更是人類文明中統(tǒng)領(lǐng)每一派宗教、每一門學(xué)科的理論基礎(chǔ)。任何一種學(xué)說,如果它的最高境界只停留在“二”或者“三”的位置上,那么這種理論學(xué)說絕對不是好的東西。比如儒學(xué),它的最高存在是皇帝,是所謂的天子,皇天后土。其實(shí)就是“二”,是人的境界。如果只是“二”,那還不錯(cuò),是一個(gè)簡單的人,一個(gè)純粹的人。就怕這個(gè)皇帝荒yin無恥,昏庸無道,早已經(jīng)歪到雜七雜八之外了。這樣的皇帝對社會對國家只能起到破壞作用,這樣的社會已經(jīng)失去規(guī)范人心的最基本的準(zhǔn)則。德是道之用,“孔德之容,惟道是從”,“上德不德,是以有德”。這樣的德才是真正的對社會有益的德!跋碌虏皇У,是以無德”,而失去了道的德就是假的德,是掛羊頭賣狗肉的德,是一肚子男盜女娼,滿嘴仁義道德的“校長”們的德。一個(gè)好的社會會自然而然的規(guī)范每一個(gè)人的思想和行為,而不是靠樹立道德模范來讓人們?nèi)W(xué)好。老子說:“不尚賢,使民不爭”,一個(gè)崇尚賢達(dá)的社會并不是一個(gè)好的社會,一個(gè)好的社會每一個(gè)人都是賢達(dá)。

    在西方社會,它的最高存在是上帝,這是一個(gè)跟圣人與fo幾乎等同的存在,也處在“一”的境界。所以中國的皇帝打不過西方的上帝。中國的皇帝說自己“打江山,坐江山”理所當(dāng)然,于是“普天之下,莫非王土;率土之濱,莫非王臣”只要和尚有武功,只要流氓有文化,“舍得一身剮,敢把皇帝拉下馬”于是“成者王侯敗者賊”,成功者就一步登天,江山美人盡屬于我。于是不斷的有人去打江山又坐江山。神圣的江山社稷在某些人的眼里不過是一塊美味的蛋糕。 西方的上帝說是我創(chuàng)造了世界,創(chuàng)造了天地萬物,我還一不留神創(chuàng)造了你們,我是你們的父親,于是所有的人在自稱是先知的人的蠱惑下都拜倒在上帝的腳下,領(lǐng)受上帝的恩典。于是很多獨(dú)裁者有樣學(xué)樣,也說“我是你們的父親”,然后就禍國殃民,殺人如麻。于是最后被大家一擁而上,千刀萬剮。落得這樣一個(gè)下場,是因?yàn)檫@些獨(dú)裁者不過是一些凡夫俗子,他們有七情六欲,會喜怒哀樂,也逃不過生老病死,卻非要幻想著自己與日月同輝,與天地同壽!皦郾饶仙讲焕纤伞笔且粋(gè)美好的祝愿,“萬壽無疆”就是一種瘋狂的妄想。“千年王八萬年”,你還是人嗎?在絕對的權(quán)利和行將就木的強(qiáng)烈反差之中,沒有人能不瘋狂。如果有人對大家說:我是你們的父親,那么這個(gè)人就一定是一個(gè)騙子加惡棍,他想做的就是進(jìn)入你們的家庭,殺死你們的父親,霸占你們的母親,欺凌你們的姐妹,奴役你和你的兄弟。
    與圣人和fo不同的是,上帝有欲望,有企圖。它借助自己的超能力干預(yù)了人類文明的進(jìn)程!督饎偨(jīng)》說:“若菩薩有我相、人相、眾生相、壽者相,即非菩薩”,意思是說:菩薩在思想上,意識上,情感上已經(jīng)超出了世俗生活,只是出于慈悲心而住世修行,普度眾生。若是哪個(gè)自稱是菩薩的還有喜怒哀樂,還在吃喝玩樂,還離不開名利欲。這樣的人就是假菩薩,就是一個(gè)騙子。上帝有我相,它所說的創(chuàng)世紀(jì)是假,是用來忽悠老百姓的。但它說的發(fā)大水毀滅人類卻是駭人聽聞的邪惡行為!笆ト顺o心,以百姓之心為心”,fo陀慈悲,普度眾生。誰說的才是真的?

    在西方文化中很早就提出了精神和物質(zhì)的概念,在東方文化中則是以陰陽來表示相同的概念,如果有人說陰陽不是這個(gè)意思,并且引用各種古籍中的相關(guān)論述來證明。那么我說:老子《道德經(jīng)》所說的陰陽就是指精神和物質(zhì)。而且老子的陰陽學(xué)說是系統(tǒng)的完整的,是新中醫(yī)理論的基石。
(待續(xù))


-----------——古人云:“大道至簡”。道的展開是從簡單到復(fù)雜,我們對道的認(rèn)識是從復(fù)雜到簡單,最后形成的思想體系形成了一個(gè)金字塔型。最高的那一點(diǎn),統(tǒng)領(lǐng)一切的是最簡單的“一”。

——中醫(yī)理論體系亦應(yīng)該是如此,從最高的那一點(diǎn)開始學(xué)習(xí),是一個(gè)簡單的一加二加三的過程,我們只是在享用前人辛勤勞作的成果,我們只是站在前人的肩膀上,用自己的努力去完善這一理論體系。有一句話,“綱舉目張”,只有抓住最主要的一點(diǎn),才能完成我們要做的工作,F(xiàn)行的中醫(yī)理論是沒有層次的平鋪一地的概念,其中的陰陽看起來像是一個(gè)核心概念,但陰陽是什么呢?

樓主這些看法,符合實(shí)際,令人深思。的確,“現(xiàn)行的中醫(yī)理論是沒有層次的平鋪一地的概念”,而中醫(yī)的金字塔頂層理論卻顯得模糊。

不過,既然能傳承數(shù)千年,想必應(yīng)自會有其“一”的核心理論,是不是今人對《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典的研習(xí),尚有缺失?
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