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初學教室:關(guān)于炙甘草湯和結(jié)脈的陰陽判斷疑問

《思考中醫(yī)》在少陽病綱要中,提到用藥數(shù)量的時候,舉了個炙甘草湯的例子。

并引用了傷寒論原文“傷寒,脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯主之。”劉老師提到炙甘草湯適用“陰虛類的心律失常”,所以方用30枚大棗這個群陰之數(shù)。


但太陽病不是欲解時是“從巳至未上”嗎,巳午未為陽氣最充足的時段,對陽虛之病來說是欲解的最佳時機,那么炙甘草湯證怎么是陰虛呢。

翻看了中國中醫(yī)藥出版社的《傷寒論新釋》,書中對炙甘草湯的解釋是“或因心主素虛,復感風寒,或因太陽之邪不解,乘虛內(nèi)傳少陰,致陰陽氣血俱虛,心失所養(yǎng)而成!边@里提的是“陰陽氣血俱虛”。

《瀕湖脈學》中,又有“結(jié)脈緩而時一止,獨陰偏盛欲亡陽”,這里提到的是陽虛而陰盛。

此處不解,三本書有三個說法,困惑中。
-----------回樓上:結(jié)代脈的描述見http://www。med126。com/forum/view ... ghlight=&page=1
      “傷寒,脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯主之!泵}結(jié)者,一般為陰邪固結(jié)或氣血凝滯;脈代者,一般為元氣(陽氣)不足而致脈不相續(xù)接。此條的“脈結(jié)代,心動悸”為心陽衰微加之陰血大傷,故以養(yǎng)血復脈之炙甘草湯治之。
    此條,中國中醫(yī)藥出版社的《傷寒論新釋》是對的。
-----------謝謝大熊老師。
今日又看《傷寒論新釋》,發(fā)現(xiàn)書中還引用了程知《傷寒經(jīng)注》的一句話:“觀小建中湯,而后知傷寒有補陽之方;觀炙甘草湯,而后知傷寒有補陰之法也。”
程知的觀點和劉力紅老師是一致的。
越看越糊涂了,呵呵。
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