四圣心源:黃元御的<甘草桔梗射干湯>

我最近因為喉嚨連續(xù)痛了兩個禮拜, 無惡寒發(fā)熱等其它外感癥狀, 就覺得喉嚨靠近喉結(jié)附近有壓痛點, 還有吞口水時也會覺得痛, 且有越來越痛的趨勢 ...

看了黃師的四聖心源, 想說試試看裡面講的
<甘草桔梗射干湯>
甘草(二錢)、生桔梗(三錢)、半夏(三錢)、 射干(三錢)

這帖藥我用的是生甘草, 及薑半夏, 因為藥房老闆說沒特別指定的話是這樣用 ..

但是這帖我吃了 6 帖, 疼痛只有略為減輕, 卻不見大為好轉(zhuǎn)...

後來看了王正龍的電子書, 他提到治喉嚨痛可以用這帖
<半夏湯>
法半夏(三錢)、 嫩桂枝(三錢 )、炙甘草(三錢)

我去抓了三帖來喝, 很令人驚訝的是, 一帖下去疼痛大為減輕, 三帖服畢喉嚨完全不痛了 ...

在這裡想請教各位前輩, 照道理來講, 黃師的方都是以傷寒金匱為基準(zhǔn)再加減的,
怎麼會不敵傷寒論原方的三味藥呢? (千萬別跟我回 藥簡力專 這種話)
是因為法半夏與薑半夏的差異嗎? 因為書上沒特別指名, 所以我才用最常用的薑半夏 ...
難道就因為改用法半夏就特別有效嗎?
－－－－－－－－－－－<甘草桔梗射干湯>
甘草(二錢)、生桔梗(三錢)、半夏(三錢)、 射干(三錢) 。。。少陰病，2，3日，水旺，君相之火不能下蟄，轉(zhuǎn)而逆沖，是以咽痛，以桔梗開結(jié)滯，苦瀉肺氣，生甘草瀉熱緩急迫，半夏降逆，射干苦寒清咽。
<半夏湯>
法半夏(三錢)、 嫩桂枝(三錢 )、炙甘草(三錢)。。。。桂枝甘草湯為汗多亡陽，其人叉手自冒心，心下動悸，欲得手按者。陽亡土敗，乙郁甲逆，濁氣不降，上沖于咽。此時宜溫其陽，桂甘也，降濁氣，半夏也。
上方意在清熱開結(jié)而用涼，此方意在溫陽降濁而用溫。
－－－－－－－－－－－


醫(yī)醫(yī)金針分析得很好。
甘草桔梗射干湯重在清熱，適用于紅腫熱痛的急性咽喉炎或慢性咽喉炎急性發(fā)作。
半夏湯重在宣陽，適用于寒凝血滯的慢性咽喉炎

[ Last edited by zhouxl2000 on 2007/1/3 at 10:32 ]
－－－－－－－－－－－提起‘甘草桔梗射干湯’我有一次咽喉疼痛，也是用這喝了一劑，沒有效果，第二天改為泡服，當(dāng)茶喝，喝了一天，結(jié)果是隔日見好。
－－－－－－－－－－－想請問的是 ..

黃元御不是號稱這是 "喉痛根源" 的治療方式嗎?
理論上應(yīng)該還是有效吧? 只是或許沒有對癥的藥那麼快 ..
可是我吃的感覺是, 效果有限

還是我們沒理解他真正的意思?
－－－－－－－－－－－少陰乃水火和化之地。為三陰氣化之樞。若偏于太過不及，則皆能致少陰火越，不過是虛實兩端了。故臨證當(dāng)脈證相貫確，則藥方處治靈啊！甘桔乃苦甘，桂甘乃辛甘，實以是南、北兩端啊，診邪處治，可以不慎重嗎？
－－－－－－－－－－－病有根源,隨里氣而化,故生多端,不可執(zhí)一方而治,臨證當(dāng)活法圓通.
－－－－－－－－－－－感謝樓主的經(jīng)驗分享,之前一直頭痛如何對治咽候腫痛,在論壇見過有人用麻附辛,但不太明白醫(yī)理,傷寒少陰篇的幾個方子癥狀好像都差不多,很難區(qū)別使用,又很少相關(guān)的醫(yī)案支持,您的經(jīng)歷和醫(yī)醫(yī)金針的解釋一下了讓我如獲至寶,兩方的區(qū)別關(guān)鍵在于桂枝,而不是甘草的生炙半夏的姜法的問題,對于寒癥的咽痛,清不升是關(guān)鍵,濁不降是因為清不升,故加入桂枝升清立效,熱癥的咽痛濁不降是關(guān)鍵,故用桔梗破熱結(jié).
     剛好第二天一早,同事回來說咽喉腫痛,服清熱消炎之中西藥無效,我看了一下舌象,毫無熱象,再問發(fā)病原因,云在一重感冒的同事睡過的床上睡了一個中午,起來就變成這樣了,當(dāng)下心中已有九成把握是甘桂半癥,于是力勸同事試藥,同事云中醫(yī)太慢,我說一點不慢,對癥的話一劑知兩劑已,比西醫(yī)快的多,同事勉強同意一試,但一聽說僅三味藥,且無一味清熱解毒藥,不禁又生疑慮,決定再去開點熊膽作最后一搏,次日上班詢之差否,搖頭云效不顯,再問愿試藥否,云勉為一試,數(shù)日后再見,問如何,云當(dāng)日早餐后服一劑,中午就有感覺,晚飯后再劑,醒來其病如失,但仍疑為熊膽之效,故再服熊膽膠囊鞏固一下，問其服甘桂半之日有無服熊膽，云無，問如何知效為熊膽之功，云此三味輕劑怎可有此功效，不禁笑而無言，彼不知仲景之方神奇，吾信而用之立驗，不禁贊嘆醫(yī)圣之偉大！

[ Last edited by ZL141418 on 2007/2/4 at 22:11 ]
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論壇什么時候流行麻附辛了？這是您自己理解不足的問題吧？
不要扯上論壇好嗎？
－－－－－－－－－－－呵呵，有時麻附辛治慢性咽炎還是很有效的，關(guān)鍵是辨證施治，有是證用是方