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傷寒雜病:陳退翁與《傷寒針灸穴解》

作者:相魯閩

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關鍵詞:陳退翁 《傷寒針灸穴解》
    據(jù)文獻記載,由清至近代(公元1644~1948年),清代醫(yī)者重藥而輕針,針灸逐漸轉入低潮,好的針灸著作更是少見,是針灸學術的衰落時期。究其原因,清代醫(yī)者輕視針灸與上層階層有密切的關系,它們借口針灸“脫衣露體,有傷大雅”以鄙視針灸。在這非常時期,陳退翁的《傷寒論章句》問世了。
    陳退翁生平
    陳氏詳細生平史料,一般醫(yī)史文獻館未存,但據(jù)退翁先生之友人王有樹(植庭)在本書卷首所作‘王敘’中,尚有些許跡象可尋:陳退翁(恭溥),清代咸豐年間候官(現(xiàn)閩候)人氏。退翁幼習舉子業(yè),即好博覽群書,及壯,遨游湖海間,見聞益廣,退而以岐黃之術著。其治病用藥一宗仲景之法,又能神明而變通之,以故應手生春,十全為上。道光二十六年,定居臺江著成《傷寒論章句》。陳氏一生精力盡于此書,雖年近古稀,猶胘胘以活人!秱撜戮洹返膯柺,被學仲景者奉為圭臬,循是以辨證而施方,卓然自成一家。
    《傷寒針灸穴解》概貌
    《傷寒論章句》全書計分為六卷,而《傷寒針灸穴解》附于最后一卷。其內(nèi)容按次序依次為:針足陽明法、刺風池風府法、刺期門法、刺大雄肺俞肝俞法、灸太溪穴法、灸背惡寒法、刺便膿血法、灸溫其上法、灸厥陰厥法。仲景《傷寒論》,醫(yī)學之準繩。陳氏編本書的目的:“較之修園,淺而又淺,期與及門,易于領會。”其特點是:在傷寒針灸腧穴各論中增加了穴解。此部分應為初次嘗試,用中醫(yī)理論對腧穴的功能和應用范圍進行解釋,闡明針灸腧穴能治療疾病的道理,在治療各病種中增加了選穴和配穴的方法,使理、法、方、穴、術成為一體。其學術意義在于:使學習《傷寒論》特別是學習《傷寒論》的各種針灸法,得到更通俗的指導。而對《傷寒論》各方主張靈活應用,不能拘泥于六經(jīng),故凡臨床、授徒,都有很大幫助。
    《傷寒針灸穴解》范例解讀
    《傷寒針灸穴解》共有“九法”范例,今擇其一結合臨床給予分析。刺期門法:期門,上一穴,左右各刺出血。主治胸中煩熱、奔豚、胸脅痛、支滿,男子婦人血結胸滿,傷寒過經(jīng)不解。刺期門穴者,瀉肝實以通經(jīng)脈也。如婦人熱入血室,見于傷寒論,是說婦人中風發(fā)熱惡寒,適月經(jīng)來潮,表邪乘內(nèi)陷血室,七八日后表熱已除,而癥見胸脅下滿如結胸狀,譫語,此熱與血結,病及厥陰,而肝藏血,主疏泄,故可取期門穴治之,F(xiàn)代針灸學認為,期門一穴,除主治肺系病癥、心系病癥、脾系病癥外,尚能治瘧。瘧癥若由于病邪入于陰經(jīng);瘧疾日久不愈,瘀血結于脅下,可取期門治之,其原理為肝藏血,厥陰可疏解病邪由陰出陽之故。
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