鄭某某 29歲 2011年3月6日診:胸悶不舒,小腹脹痛,外陰瘙癢,帶黃而清稀,腥穢。小便黃,不舒。大便干燥,3-4日一次。脈細(xì)弦,舌質(zhì)淡,邊緣有齒痕。證為肝虛氣郁,濕熱下注。宜調(diào)肝理氣,清熱除濕。處方:
郁金10g
川楝子12g
黃柏20g
香附10g
烏藥8g
白芍12g
當(dāng)歸10g
川芎8g
柴胡8g益
母草10g
茜草10g
海螵蛸10g 水煎服 三劑
3月17日二診:服藥后失氣特多,其他癥狀已大為改善。處方:
五加皮12g黃柏20g香附10g烏藥8g紅藤15g
蛇床子6g白芍12g當(dāng)歸10g川芎8g
益母草10g海螵蛸10g茜草10g 水煎服 六劑
-----------此證可以認(rèn)為肝火下注,而非肝氣下注,不能用破氣的藥。以清火理氣為主為好。
白芍15 生
山藥20
黃芪30
玄參20
桂枝8
龍膽草8
茵陳10
連翹10 柴胡8
黃芩8
山萸肉15
-----------此患者,兼有大氣不足,已經(jīng)下墜到腹部,黃芪柴
胡連用,大氣必升。肝虛用山
萸肉收斂,山藥補(bǔ)虛。同時兼有脾胃虛寒之證,應(yīng)在方中加
白術(shù)15
黨參15
再用破氣藥品,危險了。