患者雙下肢
水腫,查尿常規(guī)蛋白3+,總蛋白低,應(yīng)怎么治療
-----------不要信他們說(shuō)的。。。。
-----------主要是氣虛補(bǔ)脾克腎
-----------先消水腫,這里告訴你第一個(gè)方子消水腫。
附片 10
茯苓 20
白芍 15 炒
白術(shù) 20
黃芪 20 苧
麻根 10
澤瀉 12
葫蘆殼30 廣
木香 10
車前子 12
單位:克
先吃一個(gè)月的藥消水腫,然后再吃第2個(gè)療程的另外的方子
-----------李某.男.48歲
4月12日初診:原有
風(fēng)濕性心臟病14年,發(fā)生
心房顫動(dòng)二年,服用地戈辛治療。三個(gè)月前右側(cè)偏癱(診為
腦栓塞),經(jīng)治療好轉(zhuǎn),F(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈活,勞累后
心悸、氣短、乏力。雙下肢水腫。檢查:舌暗紅,苔薄白,脈沉細(xì)結(jié)代,心律不齊。心率88次/分,心尖部可聞雙期雜音,雙肺(一),雙下肢輕度水腫。右側(cè)肢體活動(dòng)不靈活。
診后:
辨證:心悸、中風(fēng)。
方法:益氣溫陽(yáng),祛風(fēng)活血。
方用:
黨參20克、
丹參20克、
川芎15克、
桂枝克、附片6克、生黃芪20克、
當(dāng)歸12克、
玉竹20克、
桃仁10克、茯苓15克、
紅花10克、
威靈仙15克、
絡(luò)石藤克、
牛膝15克、
全蝎粉1克、
蜈蚣粉1克,后2味分2次沖服。
4月26日二診:服藥后,心悸、氣短減輕。右側(cè)肢體活動(dòng)較前靈活。舌質(zhì)暗,苔薄白,脈沉細(xì)結(jié)代,心律不齊,心率84次/分,心尖部雜音同前,雙肺(一),右下肢走路較靈活。繼服上方。
5月10日三診:服藥后一般活動(dòng)無(wú)明顯心悸、氣短。右上肢較前抬高,手指曲伸較前靈活,可以握物。右下肢走路也較前靈活有力。舌質(zhì)暗苔薄白,脈沉細(xì)結(jié)代。心律不齊,心率80次/分,心尖部雜音同前,雙肺(一),雙下肢水腫消退,上方繼服6~12劑。
按:本例風(fēng)心病多年,久病則
心氣虛,
心陰虛損。心陽(yáng)衰微。動(dòng)則心悸,氣短,乏力。心主血脈,心氣虛心陽(yáng)衰微,血脈運(yùn)行不暢,易形成血脈瘀阻,阻塞經(jīng)絡(luò)則肢體
癱瘓。給予益氣溫陽(yáng),祛風(fēng)通絡(luò)之劑。黨參、黃芪益氣;桂枝、
附子溫陽(yáng);丹參、川芎、
桃仁、紅花、牛膝、威靈仙、絡(luò)石藤活血通絡(luò);當(dāng)歸、玉竹補(bǔ)血養(yǎng)心;全蝎、蜈蚣祛風(fēng)。
-----------這幾個(gè)方劑可以考慮用之。真武湯、
五苓散、
五皮飲。陽(yáng)虛腫甚,
水氣凌心者真武配合五苓、五皮。氣虛腎者,五苓、五皮配合
補(bǔ)中益氣湯。氣虛陽(yáng)虛(腎陽(yáng))皆甚者,宜真武+五苓+黃芪(30g以上)