中醫(yī)學子:【原創(chuàng)】骨病治療筆記

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                   【原創(chuàng)】骨病治療筆記
                                                 作者;王好古
      筆者治療一例脊髓空洞兼有骨質(zhì)疏松與腰椎間盤突出癥患者，在辯證論治的前提下，于處方之中重用白術與熟地，服藥30劑，空洞變模糊，病人解除了痛苦；故筆者認為，白術與熟地是兩味治療骨損壞的良藥，可廣泛于臨床之中應用，值得重視與進一步加以探討。
附病案如下：病案：2006年3月6日。女，53歲，CT診斷：骨質(zhì)增生、腰椎盤變性。脈緩，舌質(zhì)暗紅，半側腿麻痛。熟地45，巴戟肉15，天冬15，麥冬15，茯苓10（搗碎)，五味子5（搗碎)，當歸10，丹參10，制乳香6，制沒藥6，地鱉蟲6，水蛭6，自然銅10，骨碎補10，補骨脂10，金狗脊30，黃柏10，知母10，川牛膝20，續(xù)斷10，澤瀉30，杜仲10（切絲)，白術30，麥芽30，谷芽30，淮山15，三七片3片（另購)，鹿角膠10（另包烊化)，龜甲膠10（另包烊化)，紫河車10（另包搗粉最后加入藥汁煎沸化開)，白芍30，甘草12。   取三劑。禁忌：服藥期間禁食桃、李、鰱魚。注意：頭煎須用冷水先浸1小時后再煎。注：1�；颊哂行⊥燃∪獐d攣，故方中加芍藥甘草湯；2。本方由引火湯合雍履平的補腎舒脊湯。芍藥甘草湯加減；3。重用白術與熟地的文獻依據(jù)來自（神農(nóng)本草經(jīng))，（本草綱目)，（辯證奇聞)。注：（辯證奇聞)“腰痛門”一節(jié)僅用“白術250克，熟地500克”治“腰折”，幾劑就見效，書中也是反對用活血藥，筆者是師其意而不用其方，白術與熟地大劑量加入辯證論治的處方之中（具體用量依陰陽辯證而定)，可以提高對骨質(zhì)破壞病癥的療效；上方是治療“腰椎間盤突出癥”的辯證論治處方，不能照搬來治療骨癌，特此說明。晚期癌癥患者，扶正為主，祛邪為輔，小病治氣血，大病調(diào)陰陽；上海名老中醫(yī)治癌醫(yī)案，健脾胃是第一，其用藥思路可借鑒。白術與熟地的補骨效用，臨床醫(yī)家論之甚少，揆其意，補先后天之本而已。
       熟地在（神農(nóng)本草經(jīng))一書有“。。。。。。填骨髓，長肌肉。。。。。。�！敝�功用記載；白術在（本草綱目)一書有“牙齒日長，漸至難食，名髓溢病。白術煎湯，漱服取效，即愈也。。。。。。。”之記載；故（辯證奇聞)一書有大劑量熟地白術湯治腰折之經(jīng)驗。受上述中醫(yī)文獻記載之啟發(fā)，筆者先用熟地白術湯小其制于骨質(zhì)疏松癥之治療，繼用于脊髓空洞癥之治療，都有顯著療效。
————————————無論是容易骨折的“玻璃女孩”-還是“脊髓空洞患者”-“骨質(zhì)增生癥”-“骨癌患者”————其基本病機都是機體先后天之本虛衰所致，唯有在運脾補腎兼顧其它標證上下功夫，才有可能對此類骨病的骨破壞進程進行“扭轉截斷”————熟地白術湯幾乎是必用之基本處方————個人見解————拋磚引玉，希望能引起臨床大家的重視與進一步的研究，盡快造福臨床患者！此病西醫(yī)西藥無法根治，唯有依據(jù)患者的體質(zhì)特點予以補骨壯骨（熟地白術湯加味)，才能恢復骨骼的正常機能、密度與功能狀態(tài)！
http://forum.xinhuanet。com/detail.jsp?id=67102211
中醫(yī)治療骨病有絕對的優(yōu)勢，可惜當今之士，對此視而不見，讓患者飽受疾病之苦，令人長嘆！
http://you.video.sina。com。cn/pg/topicdetail/topicPlay.php?tid=2774731&uid=1315317425&t=1#18137093
      中醫(yī)是理論醫(yī)學，唯有對經(jīng)典著作有深入的把握，才能對疑難病、難治病的臨床治療取得突破，單方-驗方-成方————那都是境界不高的醫(yī)匠所關注的東西（獨到的經(jīng)驗唯有提升到理論的高度來解釋與運用，才有普遍意義)，故筆者認為，把驗方公開，不會有什么損失；骨破壞歸根到底，是人體的先天之本與后天之本虛衰所致（當然并不排除具體患者在特定的時間段有某一藏腑之標實證須予以化痰軟堅散結等處置，但根本病機則是自始自終存在的)，緊緊抓住這個根本病機，臨床治療就不容易出偏差，才能爭取帶病生存下去甚至臨床癥狀得到最大限度的緩解！
轉自傷寒論壇：http://www。shanghan。com/bbs/viewthread.php?tid=60396


[ 本帖最后由 黎小裕 于 2009/6/27 09:32 編輯 ]
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:21 編輯 zxtf.net.cn/yishi/

本《筆記》的部分內(nèi)容最近發(fā)現(xiàn)被一研究生拿去作論文，可惜抄的實在沒水平，沒有進一步更深入的探討（這本來是不難做到的)，僅僅改頭換面地抄了個處方，這是不會有多大長進的；沒辦法，總不能讓筆者全部給你都包下來吧！
筆者公布此《筆記》的用心是希望普天下骨病患者都能得到中醫(yī)方法的有效治療而康復，而且花費不多，否則就毫無意義啦！所以筆者不反對抄此《筆記》，但你得再提高一步，并且在臨床治療好更多的骨病患者，畢竟筆者不能把全國所有的骨病患者都包下來治療，筆者更希望有人與本人進行深入的探索，讓骨病患者越來越少，這才是筆者的最終目的！古人都不保守，我輩學到一點知識就待賈而沽，秘不示人，也太沒有境界啦！
－－－－－－－－－－－請問先生，一副藥32味，7味都在30克以上，藥劑很大，如何熬制。謝謝
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:23 編輯 zxtf.net.cn/wszg/

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必須使用大的煎藥容器煎藥，如一種一百多元的可以煲湯的電砂鍋，當藥煎沸之后，會自動降低成慢火燉藥，頭煎須用冷水先浸1小時后再煎沸45分鐘，二煎須加開水煎沸45分鐘；然后把頭、二煎的澄清藥汁混合煎沸，裝入暖瓶，每2小時服用一小杯，分2天服完。另有一種老式煎藥法，適用于無條件使用大電砂鍋者，具體方法如下：用一個大碗【現(xiàn)在一般使用搪瓷大碗】，一個稍微小些的有碗座的瓷碗扣著，碗座放些水與幾粒米，隔水燉至碗座米粒開花為好，這種方法可以預防把藥煎焦，比較可靠；頭煎用冷水浸藥煎，二煎使用開水煎，其它與上面介紹的服藥、煎藥方法一樣。
至于你的病情是否與本案一致，需不需要進行辨證論治加減，請你自己認真思考，謹慎用藥，不能盲目對號入座！
雍履平的處方來源來自《臨證驗方治療疑難病》一書，請查閱！
如果是十歲年齡以下的兒童患者，藥的劑量只能使用本處方的三分之一；十五歲年齡以下的青少年患者，藥的劑量只能使用本處方的二分之一，也是分兩天服完；并且得對雍履平處方中的有關補腎壯陽藥進行適當?shù)募訙p，以免導致兒童性早熟。而白術與熟地這兩味藥藥性平和，兒童可以使用較長的療程。
以上意見僅供參考！

[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/7/21 17:45 編輯 ]
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:23 編輯 zxtf.net.cn/job/

臨床常見的老人骨病，以骨質(zhì)疏松與增生為多見（如頸椎病、腰間椎盤突出癥等)，這其實就是人體的先后天之本均匱乏衰退的臨床表現(xiàn)，只要及早運用平和的中藥予以調(diào)理（男性40歲，女性35歲即須服藥保健)，這些臨床疾病是完全可以預防的；可惜現(xiàn)在就是三甲醫(yī)院里的醫(yī)務人員，對自己的親屬，也是來一針鈣密D了事，至于人體能不能吸收，卻不加以深究，不從體質(zhì)上作根本的調(diào)理（嫌熬中藥服中藥麻煩)，這就是當今的醫(yī)療現(xiàn)實狀況。
而那些因西醫(yī)超劑量使用激素引起的股骨頭壞死之并發(fā)癥的患者（有的本身就是醫(yī)師、護士)，由于對中醫(yī)療法的無知，竟然落下了終身殘疾，實在是令人感到可憐又可悲；世有好德之士，如能廣為傳播中醫(yī)的有關治療骨病的知識，讓大家都知道其實預防比治療骨病更重要，則相信普天下必將減少大量的骨病病人，而老人安度幸福的晚年也無須高昂的費用，這難道不就是和諧的社會主義社會嗎？

[ 本帖最后由 hhbffq 于 2010/7/28 12:01 編輯 ]