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婦幼課堂:小兒推拿法


小兒推拿法



小兒百脈匯集于掌,適宜于5歲以下小兒的推拿法有多個版本,而以周老的最為簡單、實(shí)用。今將周老小兒推拿法的有關(guān)內(nèi)容從《火柴棒醫(yī)生手記》中單獨(dú)抽出,并參考其他版本作了少量補(bǔ)充,供人們試用。


一、小兒推拿手法


1.清、補(bǔ)脾土 


部位:拇指指腹(即末節(jié)螺紋面)! 


操作:順時針旋推為補(bǔ),名“補(bǔ)脾土”,中醫(yī)功效等于吃人參白術(shù);從螺紋面根部推向指尖(即離心方向——編者注)的直推為清,名“清脾土”。脾土多用補(bǔ),而少用清。  


2.清、推大腸  


部位:食指外緣(即食指橈側(cè)——編者注),自指尖至虎口成一直線! 


操作:從食指端直推至虎口,名“推大腸”,為補(bǔ),止瀉;從虎口推向食指端,名“清大腸”,治便秘! 


3.揉板門  


部位:手掌大魚際平面! 


操作:用中指尖作揉法,名“揉板門”。揉法為補(bǔ),自掌根推向指根(即離心方向——編者注)為“清”,作用同清推大腸。


4.清肝木  


部位:食指指腹! 


操作:直推為清,名“清肝木”! 


注意:“肝木”宜清不宜補(bǔ),補(bǔ)之恐動肝火! 


5.清心火  


部位:中指指腹! 


操作:直推為清,名“清心火”。  


注意:“心火”也宜清不宜補(bǔ),補(bǔ)后恐動心火。清肝木與清心火有清火、降熱功能! 


6.清、補(bǔ)肺金  


部分:無名指指腹。  


操作:直推為清,名“清肺金”;旋推為補(bǔ),名“補(bǔ)肺金”!胺谓稹睂(shí)熱癥用清法,虛癥用補(bǔ)法! 


7.補(bǔ)腎水  


部位:小指脂腹! 


操作:腎水與肝木、心火、肺金的手法不同,直推為補(bǔ),名“補(bǔ)腎水”! 


注意:“水”宜補(bǔ)不宜清,補(bǔ)腎水相當(dāng)?shù)觖}水與葡萄糖,也有健體與降熱作用! 


8.揉外勞宮


部位:第三掌骨背側(cè),腕橫紋至掌骨小頭連線之中點(diǎn)! 〔僮鳎河弥讣庾魅喾,名“揉外勞宮”。有清熱、鎮(zhèn)靜、止痛作用。 


9.推上三關(guān)


部位:小臂前側(cè),自腕橫紋至肘部成一直線! 


操作:用拇指或食、中兩指自下向上推,名“推上三關(guān)”或“推三關(guān)”,有發(fā)汗降熱作用。  


10.清天河水


部位:小臂內(nèi)側(cè),自腕橫紋中點(diǎn)至肘橫紋中點(diǎn)成一直線! 〔僮鳎河媚粗競(cè)推或用食、中指指腹向上直推,名“清天河水”,是退熱重要手法,還有寧心與安眠作用。


11.退六腑


部位:小臂后側(cè),自腕橫紋至肘部成一直線! 〔僮鳎河媚粗富蚴场⒅袃芍钢父棺灾獠肯蚯巴葡蛲蟛,名“退六腑”。  注意:退六腑大寒,相當(dāng)于中藥之犀角羊角,非40℃以上之高熱,不可輕用。


12.分推肩胛骨


操作:沿肩胛骨骨縫從上向下推如彎月,名“分推肩胛骨”(如箭頭所示),本手法宣肺止咳,對久咳急氣患兒適用!


13.揉肺俞  


部位:第三、四胸椎間,正中線旁開1.5寸處! 


操作:用雙手拇指指尖作揉法(右手為順時針,左手為逆時針)! 


14.推脊柱


部位:上起大椎穴,下至尾骨之間成一直線。  操作:用食、中指指腹由上而下直推,名“推脊柱”,為退熱重要手法!


15.推尾椎


部位:自第4節(jié)腰椎到尾骨之間成一直線! 


操作:用拇指或食、中指指腹向上直推,為補(bǔ),又名“推七節(jié)”;下推為“清七節(jié)”。補(bǔ)法止瀉,清法治便秘! 


16.揉長強(qiáng)


部位:肛門與尾骨之間! 


操作:用指尖作揉法,名“揉長強(qiáng)”?芍篂a! 


17.捏脊


操作:以雙手拇指與食指并攏,從尾椎骨沿脊柱兩側(cè)向上捏(成人高血壓患者從頸部向下捏至尾椎骨),連皮帶肉用力捏起即放下,一起捏至頸部發(fā)際處為止,以脊柱兩側(cè)皮膚微有潮紅為有效! 


說明:捏脊多用于治療小兒積聚一類的疾患,如食積、疳積、嘔吐、便秘、泄瀉等,故又稱“捏積”;還可消除肝、脾腫大,并有醫(yī)治百病與抗癌作用。  


18.揉內(nèi)關(guān)


部位:伸臂仰掌,腕橫紋上2寸(以患者的手量)兩筋之間。有寧心安神,鎮(zhèn)靜止吐作用! 


19.揉、壓足三里


部位:外膝眼下3寸(用患者的手取),脛骨外側(cè)約一橫指處。  


說明:在周老小兒推拿諸多病例中,唯有“急救中毒性菌痢患兒”一例,用的是指壓雙足三里附近的“高升點(diǎn)”,其余皆按揉足三里。有強(qiáng)壯、消炎、治胃腸道疾病作用。  


20.揉三陰交


部位:內(nèi)踝尖上3寸(用患者的手取),脛骨后緣稍后! 「剑盒和颇糜脻櫥瑒 闇p輕摩擦,避免損傷小兒皮膚,損傷時可將汁、蔥白汁、酒精或清水等涂于推拿部位,這些潤滑劑可根據(jù)病情、時令選用。有強(qiáng)壯、消炎作用,對治腸炎、泌尿系統(tǒng)疾病也有一定的成效!


二、小兒常見病的推拿方  


摘自《火柴棒醫(yī)生手記》  


1早產(chǎn)女嬰(不足2公斤,第236頁)  


每天捏脊一次(5遍),取左手補(bǔ)脾土200次,清肝木、清心火各100次,補(bǔ)肺金200次,補(bǔ)腎水200次,揉板門150次,推上三關(guān)150次! 


2.先天性哮喘(1歲以下/2歲以上,第170頁)  


取左手補(bǔ)脾土200/300次以上,清心火、清肝木各100次/各200次,清肺金300次/300次以上,補(bǔ)腎水200次/300次以上,揉外勞宮100次,推上三關(guān)200次,分推肩胛骨(此是主穴)50次/100次! 


3.先天性心肌炎(2歲,第143頁)  


取左手補(bǔ)脾土300次,清肝木200次,清心火200次,補(bǔ)肺金300次,補(bǔ)腎水300次,揉內(nèi)關(guān)300次,揉三陰交300次,捏脊5遍! 


4.中毒性肺炎,高燒41℃(2歲,第42頁)  


清肺金300次,清脾土、清肝木、清心火各300次,補(bǔ)腎水400次,揉外勞宮200次,推上三關(guān)300次,清天河水300次,退六腑300次,推脊柱300次。  


5百日咳(1-2歲,第66頁)  


取左手補(bǔ)脾土300次,清肝木、清心火各200次,清肺金300次,補(bǔ)腎水300次,揉外勞宮200次,推上三關(guān)300次,分推胛骨100次,揉肺俞50次! 


6.疳積(2歲,第46頁)  


取左手補(bǔ)脾土300次,清肝木、清心火各200次,補(bǔ)肺金、補(bǔ)腎水各300次,揉外勞宮150次,推上三關(guān)300次,揉雙足三里300次,捏脊5遍! 


7.疳積兼腸炎(2歲,第153頁)  


取左手補(bǔ)脾土300次,推大腸200次,揉板門200次,清肝木、清心火各200次,補(bǔ)肺金、補(bǔ)腎水各300次,推上三關(guān)300次,捏脊5遍,揉雙足三里200次,揉雙三陰交200次! 


8腹瀉(3歲,第53頁)  


取左手補(bǔ)脾土300次,推大腸200次,揉板門200次,推上三關(guān)300次,推尾椎300次,揉長強(qiáng)300次,揉雙足三里300次,捏脊5遍! 


9.中毒性菌痢,高燒40℃(4歲,第145頁)  


治痢與退熱雙管齊下:取左手補(bǔ)脾土300次,推大腸200次,揉板門150次,清肝木、清心火各200次,清、補(bǔ)肺金各150次,補(bǔ)腎水300次,推上三關(guān)300次,清天河水300次,退六腑300次。推脊柱300次,捏脊5遍,指壓雙足三里附近的“高升點(diǎn)”5到7分鐘! 


10白血病,高燒40℃(4歲,第127頁)  


采取以捏脊為中心的降熱與水腫的醫(yī)治法:取左手補(bǔ)脾土300次,清肝木、清心火各200次,清、補(bǔ)肺金各150次,補(bǔ)腎水300次,推上三關(guān)300次,清天河水300次,退六腑300次,推脊柱300次,捏脊5遍! 


11休克(5歲,第60、73頁)  


掐人中,掐揉手精威兩穴,捏雙腳太溪、昆侖及揉背部雙肺俞! ≌f明:“精威”是“精寧”與“威靈”之合稱。此兩穴在手頸部兩側(cè)用單拇指甲掐之,或用中指端作揉法,兩穴掐5-10次,揉100-200次! 


12感冒發(fā)燒(兩歲小兒,兩歲以上酌加,以下酌減)  


說明:清肺金300次,清心火、肝木各200次,補(bǔ)腎水、脾土各300次,推三關(guān)300次,推天河水300次,推脊200次,若高熱40度以上,加退六腑300次! 


13.感冒咳嗽(兩歲小兒,兩歲以上酌加,以下酌減)  


說明:清肺金300次,補(bǔ)脾土、腎水各300次,揉外勞宮100次,推三關(guān)300次,分推肩胛骨50-100次,揉肺俞100次。  


14.嘔吐(兩歲小兒,兩歲以上酌加,以下酌減)  


說明:補(bǔ)脾土300次,清大腸(從虎口推向指尖)100次,推板門(從掌根推向指尖)100次,按雙足三里3-5分鐘,揉涌泉100次(左旋)。又吐又瀉,加揉尾尖300次,推尾椎300次(由下向上)! 


15.便秘(兩歲小兒,兩歲以上酌加,以下酌減)  


說明:清大腸300次(由虎口推向指尖),清脾土300次,清心火、肝木各200次,補(bǔ)腎水300次,清肺金200次,指壓雙外關(guān)穴3-5分鐘! 


16.小兒夜啼(兩歲小兒,兩歲以上酌加,以下酌減)  


說明:補(bǔ)清脾土各150次,清肝木、心火各200次,補(bǔ)清肺金各150次,補(bǔ)腎水300次,捏脊(自下而上)每天捏1-2次,每次捏5-7遍! 


17遺尿(五歲以上小兒,五歲以上酌加,以下酌減)  


說明:補(bǔ)脾土800次,補(bǔ)腎水800次,推三關(guān)300次,揉丹田20分鐘,按壓百會2-3分鐘! 18.脫肛(五歲小兒,五歲以上酌加,以下酌減)  說明:補(bǔ)脾土300次,推大腸100次(從指尖推向虎口),補(bǔ)肺金300次,推三關(guān)300次,揉外勞宮100次,摩丹田5分鐘,推尾椎(向上)300次,揉尾尖500次,壓百會2-3分鐘,捏脊,自下而上每天捏1-2次,每次捏5-7遍! 


18.小兒盜汗(兩歲小兒,兩歲以上酌加,以下酌減)  


說明:補(bǔ)肺金300次,補(bǔ)脾土、腎水各300次,清肝木、心火各200次,揉外勞宮100次,捏脊,從下向上,每天捏1-2次,每次捏5-7遍! 


20.小兒口舌生瘡不吸奶(兩歲小兒,兩歲以上酌加,以下酌減)  


說明:清心火、肝木各200-300次,清肺金300次,清脾土300次,補(bǔ)腎水300次,揉內(nèi)、外勞宮各100次。  


21.小兒皮膚病與瘙癢癥(兩歲小兒,兩歲以上酌加,以下酌減)  


說明:清肺金300次,清心火與肝木各200次,清脾土300次,補(bǔ)腎水300次,清心火與肝木各200次,清脾土300次,補(bǔ)腎水300次,捏脊從下向上捏,每天捏1-2次,每次捏5-7遍,揉雙曲池穴各100次! 


22.小兒腹脹不適(兩歲小兒,兩歲以上酌加,以下酌減)  


說明:清脾土300次,清大腸200次(由虎口推向指尖),清板門200次(由指根推向指尖方向),清心火、肝木各100次,補(bǔ)腎水300次,捏脊從下向上捏,每天捏1-2次,每次捏5-7遍,壓雙足三里2-3分鐘! 


23.小兒厭食(兩歲小兒,兩歲以上酌加,以下酌減)  


說明:補(bǔ)脾土300次,清肝木、心火各200次,補(bǔ)肺金、腎水各300次捏脊從下向上,每天捏1-2次,每次捏5-7遍,壓雙足三里2-3分鐘。  


24.小兒舞蹈癥與多動癥(四歲小兒,四歲以上酌加,以下酌減)  


說明:清脾土400次,清肝木、心火各300次,清肺金300次,補(bǔ)腎水500次,揉雙合谷、雙太沖各3-5分鐘,捏脊,從下向上每天捏1-2次,每次5-7遍! 


25.小兒大腦發(fā)育不全(四歲小兒,四歲以上酌加,以下酌減)  


說明:補(bǔ)脾土500次,清心火、肝木各300次,補(bǔ)肺金、腎水各500次。揉雙合谷、雙太沖各3-5分鐘,捏脊,從下向上捏,每天捏1-2次,每次5-7遍。  


26.小兒自閉癥(五歲小兒,五歲以上酌加,以下酌減)  


說明:補(bǔ)脾土500次,清肝木、心火各400次,補(bǔ)肺金、腎水各500次。揉雙合谷、雙太沖各5-7分鐘,捏脊,從下向上捏,每天捏1-2次,每次5-7遍。




-----------清肝清肺是向心推還是離心推, 各種版本有不同說法,究竟哪種更好
-----------謝謝版主辛苦整理。收藏。
不過與 三樓同問,很多書上關(guān)于推的方法都不一致。
-----------一般離心推為清
-----------推拿效果挺快的
-----------補(bǔ)瀉都在一念間,心空身松意要實(shí)。

數(shù)數(shù)本是去雜念,心意不斷是關(guān)鍵。
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