1.性別: 男
生辰(生日,必填) :1955年三月初一(農(nóng)歷)
籍貫(或居住地): 山西省晉城陵川縣
婚否: 已婚
職業(yè): 會計(現(xiàn)在易經(jīng)退休在家)
身高: 175
體重: 正常
腰圍: 正常
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :偏紅色,但是有斑
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):
主要是由美尼爾病引起,最初頭暈目眩,服用
眩暈寧以后已經(jīng)大有改觀,目前主要是
耳鳴,
耳聾,左右?guī)缀趼牪磺迦魏温曇袅,只能聽到耳鳴聲。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):
始至5月1號,剛開始耳朵耳鳴了半個月,以為是上火,但是吃了下火藥以后不管用,還想吐。此時又開始頭暈,眼眩(眩暈),
嘔吐,這樣的癥狀基本上一個禮拜發(fā)作兩次,如此持續(xù)了四十多天以后,開始中間輸水,主要包括培德定(諧音),單參,
碳酸氫鈉等,病情不得好轉(zhuǎn),因此去大醫(yī)院看了看,醫(yī)生開藥眩暈寧,吃了10盒以后開始不暈不吐,盡管平時還是稍微有點暈,但情況已經(jīng)改善很多,截至到目前的癥狀最要是耳鳴,耳聾,不能聽汽車火車響,左耳基本上只能聽到轟鳴聲,近乎于聾了。
西醫(yī)病名: 美尼爾綜合癥癥,耳鳴,耳聾, 內(nèi)耳膜
水腫是否長期用過激素: 不太懂,不過發(fā)病經(jīng)過里基本上都寫了的。
是否大量用過消炎藥: 應該是用過,為了消炎用的
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈 (左)(右):慢,57次,無力 面:紅
眼:色黃 有血絲 眼下色青
齒:齟齬 有縫 發(fā)黃 有斑
耳:左耳耳鳴,聾。基本已經(jīng)只能聽到轟鳴聲。右耳目前正常目:昏花 眩暈
口:干 流涎
鼻:不通
咽:干
胸:悶 脹心和心跳次數(shù):煩 悸 慌
頭:暈 昏 沉重項:僵 酸重肩:左肩 痛涼 臂:左臂 麻
手:出汗
背:酸 重 腰:酸
腿:右腿坐骨神經(jīng)脹疼
足趾:右小趾麻
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 多 喜溫 喜甜
食: 喜油膩睡眠:平時多睡,偶爾也會失眠大便:干,一日至少2次
小便:不暢 色黃 次數(shù)多
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀:
哮 喘 咳 氣短 有痰 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重
思慮 驚悸(經(jīng)常會被嚇到)
生活習慣:平時不喜運動,喜歡躺臥,尤其喜歡抽煙,有時一天抽兩盒,喜歡喝水(可能是抽煙導致口干),個性比較沉悶。
目前服用藥物:復方嗅跏片鹽酸氟桂利秦膠囊
辛苦先生了。
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桂枝12
白芍10
半夏12生龍牡各15炙
甘草10
柴胡15生
姜50
附子12
茯苓15三劑水煎服
-----------先生好,你開的藥已于昨日中午服完,反饋如下:
父親剛開始耳鳴的時候,是聽到尖銳的耳鳴聲,在喝醫(yī)生的藥之前已經(jīng)只能聽到嗡嗡的聲音,在喝完藥之后又轉(zhuǎn)變成耳鳴聲。其他沒有大的變化。我現(xiàn)在最為擔心的是父親的生活習慣不好,又不聽勸,很擔心連累到左耳。
父親前些天吃了點
狗肉,不知道是不是也不好,父親現(xiàn)在
咳嗽咳痰很厲害,吐出來的都是白色粘稠的痰塊,經(jīng)常半夜里咳嗽,父親還有些壞習慣:喜歡吃生蔥,喜歡吸煙(由來已久,估計肺部也有問題),偶爾喝點酒,我會盡量勸其禁止掉這些習慣。
請先生繼續(xù)為家父開藥,先生辛苦了。
-----------桂枝12
白術(shù)10茯苓20
澤瀉8
豬苓10三劑水煎服
-----------先生好,您上次開的藥已于昨日晚吃完,家父說效果不是太明顯,家父曾經(jīng)說過耳鳴的時候伴隨肩膀跟著疼,不知道兩者是否有關(guān)聯(lián),家父現(xiàn)在最受折磨的就是耳鳴的問題,因此希望先生開藥的時候是否可以先重點治耳鳴,等耳鳴癥狀緩解之后再治其他毛病,如有不敬之處還請原諒,辛苦您了,請先生繼續(xù)賜方。