替同學(xué)問(wèn)診,請(qǐng)先生看一下,謝謝先生。
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :農(nóng)歷1985年正月十五
籍貫(或居住地): 甘肅 酒泉
婚否: 未婚
職業(yè): 大學(xué)生
身高: 172cm
體重: 56kg
腰圍: 兩尺二
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :正常膚色
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):左側(cè)小腿酸困疼痛,走路多后更加嚴(yán)重而且發(fā)麻,左側(cè)胯部和臀部疼痛,腰經(jīng)常發(fā)困但是不疼。
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 突然發(fā)病,似乎沒(méi)有外在原因
西醫(yī)病名: 腰椎間盤(pán)突出
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 沒(méi)有
是否大量用過(guò)消炎藥: 沒(méi)有
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 沒(méi)有
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):左尺沉細(xì)
脈(右):右關(guān)浮大
面: 黃
眼: 正常
舌: 略肥大 滑濕
齒: 不整齊 齟齬 顏色略黃 有斑
耳: 偶爾
耳鳴 目: 略微干澀
口: 干
鼻: 右孔不很暢通
咽: 有異物感
胸: 正常
腹: 偶爾發(fā)脹
外陰: 左側(cè)陰囊偶爾濕癢
心和心跳次數(shù): 正常
心下: 正常
胃: 正常
頭: 略微沉重
項(xiàng): 正常
肩: 正常
臂: 正常
手: 干 皮膚粗硬
背: 正常
腰: 酸困
腿: 左側(cè)小腿肚酸困疼痛 右腿勞累后發(fā)困
膝: 天冷時(shí)略微疼痛
足: 發(fā)干
足跟: 發(fā)干
足趾: 發(fā)干
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜甜
食: 挑食 胃口不是很好
睡眠: 正常
大便: 干 數(shù)日一次
小便: 色黃
房事: 無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 咳 氣短 有痰 嘔逆 惡心
牙齦出血 乏力倦怠 少氣懶言 站立覺(jué)累 骨發(fā)空
5、七情何者為重憂(yōu)郁 思慮
-----------他現(xiàn)在在用外敷中藥的辦法治療,藥是秘方,效果不明顯
-----------桂附
理中丸,一個(gè)月。