標(biāo)題: （請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1972年01月12日
籍貫（或居住地)： 新疆烏魯木齊市
婚否： 已婚
職業(yè)： 酒店管理人員
身高： 1.69米；
體重：87.5公斤；
腰圍： 0.99米；
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：較白
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：左
耳鳴，只能聽(tīng)到一點(diǎn)點(diǎn)聲音，沒(méi)有完全失聰；此病已二十多年。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)： 十一、二歲時(shí)因水進(jìn)左耳，未能完全空出，造成左耳鳴；工作后到醫(yī)院檢查過(guò)一次，醫(yī)院也未說(shuō)如何治療，到如今一直未再檢查，也未醫(yī)治，也未用過(guò)任何治療藥物。
西醫(yī)病名： 左耳鳴
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 否
是否大量用過(guò)消炎藥： 否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 1992年做過(guò)兩次腹股溝雙側(cè)疝氣，到目前為止未復(fù)發(fā)；只是有時(shí)因坐姿不正確，長(zhǎng)時(shí)間坐，陰囊會(huì)覺(jué)得有些腫痛，感覺(jué)象靜脈曲張，休息一夜便好，未找過(guò)醫(yī)生；目前這種癥狀基本未發(fā)生，現(xiàn)在每天在健身房鍛煉。跑步6公里，其他綜合鍛煉共計(jì)一個(gè)半小時(shí)。
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)： 慢 有力 粗 沉 緊
脈（右)： 慢 有力 粗 沉 松
面： 白
眼： 瞳仁色灰 白睛色青 有瘀斑 有隆起 眼下色青 眼皮腫（能睡，但睡的少)
舌： 肥大 尖紅 滑濕 苔膩 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒： 整齊 齟齬 有縫 黃黑（
四環(huán)素牙)
耳： 鳴 左
目： 視力正常，無(wú)異常
口： 睡覺(jué)時(shí)有時(shí)會(huì)流涎
鼻： 鼻甲肥大性鼻炎，從未治療過(guò)，一鼻孔出氣大，一鼻孔出氣小，輪流；
咽： 干 痛 癢 吞咽困難，上述癥狀有時(shí)會(huì)比較嚴(yán)重，如抽煙或喝酒后；其他時(shí)間比較正常；
胸： 胸口窩涼，健壯，無(wú)異常；
乳：正常；
脅： 正常；
腹：正常；
外陰： 正常；
心和心跳次數(shù)： 65下/每分鐘，無(wú)異常；
心下： 無(wú)異常；
胃： 有時(shí)脹痛、滿(mǎn)、酸，目前正常，無(wú)異樣；
頭： 偶然有時(shí)會(huì)痛，自然就好了，目前正常無(wú)異樣；
項(xiàng)： 正常；
肩： 正常；
臂： 正常；
手： 涼，熱時(shí)出汗；
背： 正常；
腰： 正常；
腿： 正常；
膝： 正常，長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)膝蓋痛，休息一夜就好了；
足： 正常，涼但不冰；
足跟： 正常；
足趾： 正常；
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 好飲茶，基本上喝水就喝茶；飲多，喜涼 喜熱 喜苦 喜咸 喜甜
食： 多，喜米 喜面 喜粥 喜油膩 ，好吃肉，但目前控制減肥；
睡眠： 少，能睡，打呼嚕，磨牙；
大便： 濕 粘 ，不
便秘、色黃、一日一次；
小便： 多，多數(shù)時(shí)候憋不住，喝水多、次數(shù)就多；
房事： 有，正常；
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀出汗 怕冷 怕熱 偶有流鼻血 肢體
震顫 乏力倦怠 站立覺(jué)累
5、七情何者為重
思慮
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桂枝15
丹皮12
柴胡15
白芍15
陳皮12
半夏15
茯苓15炙
甘草10
黨參15干
姜15
細(xì)辛5 三劑水煎服
－－－－－－－－－－－謝謝診治，昨天藥已抓回，今早已用藥，目前無(wú)異常反應(yīng)，周四恢復(fù)用藥后病的情況，多謝先生賜診！
－－－－－－－－－－－先生，今日三劑藥已用完，但未見(jiàn)任何反應(yīng)，身體也未有不適。請(qǐng)先生再賜診！
我的左耳似有暗的嗡嗡聲，多年，鼓氣時(shí)只有右耳有正常的振動(dòng)聲響，左耳沒(méi)有。
現(xiàn)在吃藥禁忌喝茶和水果嗎？
謝謝！
恭候先生。
－－－－－－－－－－－桂枝12柴胡15白芍12半夏15
炙甘草10
干姜12細(xì)辛5生
牡蠣12三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生，您好：
根據(jù)先生賜，藥已用，還未見(jiàn)有什么反應(yīng)，請(qǐng)先生再賜診。謝謝
－－－－－－－－－－－桂枝15
當(dāng)歸15
阿膠12【烊化】白芍15陳皮12
白術(shù)15茯苓15炙甘草10黨參15 三劑水煎服
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本帖最后由 行者 于 2007/8/18 21:49 編輯 www.med126.com]
