1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰:1973.08.07
籍貫(或居住地):浙江
婚否: 已婚
職業(yè): 自由職業(yè)
身高: 158
體重: 60kg
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
偶爾有點(diǎn)痛
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
我今年35歲,從高中時(shí)起,一直有胃痛的毛病,因?yàn)橐荒昱紶柌磐?-2回,所以不怎么上心,但今年3月,有一回很痛,就去做了胃鏡,原來(lái)胃沒(méi)有病,卻查出了膽結(jié)石,B超顯示膽囊大小52*26mm,膽囊壁毛糙,透聲差,囊內(nèi)可見(jiàn)數(shù)枚大小不等的強(qiáng)光團(tuán),較大的約20*15mm,后伴聲影,膽總管6mm。自知病情以來(lái),又在7月中旬復(fù)發(fā)一回,因是半認(rèn)夜,雖痛,但忍一下睡到天亮后,就好了(其實(shí)以前誤為胃病時(shí),我也是這樣,有點(diǎn)痛,睡一晚就好了,任何胃藥都沒(méi)用),現(xiàn)在平時(shí)不知是否我多慮的原因,總覺(jué)得有點(diǎn)痛,但又不怎么嚴(yán)重,,我想問(wèn)我的膽結(jié)石中藥能排解嗎?是不是不用動(dòng)手術(shù)?
西醫(yī)病名: 膽結(jié)石
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 左側(cè)卵巢摘除手術(shù)
胃: 脹
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 喜涼 喜甜
食: 多 喜米 喜面 喜油膩
睡眠: 少 多夢(mèng)
大便: 數(shù)日一次
小便: 多
5、七情何者為重
喜悅
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柴胡15
桂枝15干
姜15
花粉12
牡蠣15
黃芩12炙
甘草10
枳殼6 三劑水煎服