小兒已
咳嗽近２個(gè)月，一直在苦悶彷徨，不想當(dāng)西醫(yī)的試藥桶但又不得不當(dāng)。近日才得結(jié)識這里，嘆～～～，幸虧尚不算晚，請先生賜良方。問診單如下：
標(biāo)題: 小兒
久咳 1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：2004年11月2日 晚9點(diǎn)37分
籍貫（或居住地)： 浙江杭州
婚否： 未婚
職業(yè)：
身高： 89
體重： 13kg
腰圍： 53cm
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：黑，紅
主要癥狀（請?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：晚上睡前，睡中，醒來后咳嗽，白天少咳，運(yùn)動(dòng)后咳嗽加劇。干咳或者少痰。近２個(gè)月。胃口好，稍有挑食。大便有點(diǎn)干，一般２天一次。經(jīng)校醫(yī)院中醫(yī)診斷，舌苔和脈搏都好，肺聽音無明顯異常。
發(fā)病經(jīng)過（請?jiān)敿?xì)描述)：
3月初杭州一次強(qiáng)冷空氣，中午時(shí)分外出回來，孩子睡著的時(shí)候經(jīng)風(fēng)。午睡醒高燒腋下39.5°，用小兒泰諾林退燒２次，半夜１點(diǎn)左右發(fā)汗退燒。第二天吃飯的時(shí)候稍有咳嗽，沒有吃藥，第三天開始睡前和醒后咳，少痰。看了西醫(yī)吃
健兒清解液和沐舒坦糖漿，未見好轉(zhuǎn)，期間吃過３天�？虅冢瑳]有效果。還是那樣咳就停藥。停藥３天后就是４月１日，杭州又有冷空氣，孩子咳嗽加劇，白天晚上咳個(gè)不停，聽音是從下面咳出，不敢怠慢去了杭州兒保，拍片檢查有肺紋理增粗，聽音尚好，血常規(guī)白細(xì)胞10.7萬，診斷為支氣管炎。醫(yī)生讓打吊針或者吃希蘇美和
肺力咳合劑，跟醫(yī)生商量后沒有吃希蘇美改吃了�？虅�，服藥４天炎癥癥狀好轉(zhuǎn)又變成睡前和醒后咳嗽，有少許鼻涕，清晨有不多的幾個(gè)噴嚏，前幾個(gè)有黃鼻涕后面就沒鼻涕了，白天鼻子里有干鼻屎。又服�？虅诤头瘟群蟿程�，沒有效果，４月８日在醫(yī)生建議下停藥改服健兒清解液和沐舒坦。４月１５日又有一股冷空氣，孩子咳嗽又有點(diǎn)加重，現(xiàn)在為睡前醒后咳，半夜咳２～３次，每次十幾～二十下，已經(jīng)持續(xù)了一個(gè)星期，運(yùn)動(dòng)后咳嗽明顯加劇，無痰或者少痰。懷疑是過敏性咳嗽，昨天去了醫(yī)院，改吃健兒清解液和惠菲寧，吃了一天咳嗽依舊，今天看了杭州兒保的專家門診（耳鼻喉科和呼吸內(nèi)科)，耳鼻喉科沒問題，呼吸內(nèi)科在我的要求下進(jìn)行了檢驗(yàn)支原體和過敏原的檢查，結(jié)果要１周后才能出來�，F(xiàn)在不知道給孩子吃什么，目前處于停藥狀態(tài)。
西醫(yī)病名：
是否長期用過激素： 從未用過
是否大量用過消炎藥： 用過希刻勞，最高記錄是去年春天鼻竇炎連用了１０天，再就是這次咳嗽支氣管炎吃了７天
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：好的，自己不懂，校醫(yī)院的中醫(yī)說好的
脈（右)：好的，自己不懂，校醫(yī)院的中醫(yī)說好的
面： 紅潤，膚色偏黑
眼：
舌： 滑濕
齒： 整齊
耳：
目： 經(jīng)常揉眼睛
口：
鼻： 經(jīng)常有點(diǎn)干鼻涕，稍有鼻涕，不堵。經(jīng)常會(huì)去挖鼻子
咽： 好的
胸：
乳：
脅：
腹：
外陰：
心和心跳次數(shù)：
心下：
胃：
頭：
項(xiàng)：
肩：
臂：
手：
背：
腰：
腿：
膝：
足：
足跟：
足趾：
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選，請?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 尚可，喜白開水
食： 尚可，喜肉
睡眠： 晚９～１０個(gè)小時(shí)，白天１～２個(gè)小時(shí)，半夜醒２次左右，會(huì)自行繼續(xù)入睡
大便： 干，稍黑，２天一次
小便： 一天６次左右，色正常
房事：
月經(jīng)（女性患者) ：
白帶（女性患者) ：
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
咳 嚴(yán)重時(shí)氣短 稍有痰
5、七情何者為重
喜悅 思慮（粘牢媽媽，怕媽媽離開)
－－－－－－－－－－－你的小女孩看脈象是沒多大作用的,只能看大范圍,你用手摸住腕骨有脈搏動(dòng)處,僅用大母指摸就成了,脈博起你即吸一口氣呼出,他的脈在你這一呼吸間搏動(dòng)七下為正常,小于這個(gè)數(shù)為遲,多于這個(gè)數(shù)為數(shù),遲為冷,數(shù)為熱.最關(guān)鍵是看他的指紋,在次指靠拇指那邊內(nèi)側(cè)指根部起到第一段為風(fēng)關(guān),第二段為氣關(guān).第三段為命關(guān).病情最輕反映在風(fēng)關(guān).其中那脈紫色為熱,紅色為寒,青色為風(fēng),黑色為中惡,黃色為脾胃病.你學(xué)一點(diǎn)也有好處........根據(jù)你說的病情給一方你試試.
麻黃6克
射干6克
姜半夏6克
紫菀9克
款冬花6克
大棗3枚
五味子3克
細(xì)辛3克
桑葉6克 牛旁子3克
遠(yuǎn)志3克
生姜5克 水二碗半煎作大半碗溫服
－－－－－－－－－－－
茯苓5炙
甘草5五味子2細(xì)辛2半夏4
白術(shù)5三劑水煎服
－－－－－－－－－－－周末家中網(wǎng)絡(luò)故障無法上網(wǎng)，今天去抓藥。多謝行者，唐醫(yī)易
中藥味苦量又大，恐小兒不喝，能否煎濃一些或者分多次服用？
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本帖最后由 加加?jì)?于 2007/4/23 10:26 編輯 zxtf.net.cn/sanji/]
－－－－－－－－－－－行
－－－－－－－－－－－癥狀補(bǔ)充：
剛?cè)胨瘯r(shí)易出汗
大便頭上比較硬，偏黑色。后面正常，偏黃色。
－－－－－－－－－－－反饋
昨天傍晚煎藥，現(xiàn)已服下一劑，多謝！
藥浸泡了３個(gè)小時(shí)，沙鍋蓋蓋子煎了２０分鐘，水量太多又開蓋煎了５分鐘左右，弄出150ML左右湯汁分２次喝，每次７０ML的樣子。昨天傍晚的喝下了2/3，其余吐出來了。請問這樣行么？
第一次煎藥，雖然看了煎藥的方法但心里沒底，還請先生指正。
昨天服藥后，睡中翻來覆去，愛踢被子。睡中咳嗽有變化，從原來的無痰或少痰變成有痰音，每次痰咳出（不會(huì)吐痰)咽下后能消停一陣。睡中咳了２次，第一次斷斷續(xù)續(xù)的大概持續(xù)了有半個(gè)小時(shí)，第二次１０分鐘左右。早上起床后又咳了一次斷斷續(xù)續(xù)大概１０來分鐘。咳嗽都是單聲或者２，３聲連在一起，不喘。
另：小女每天會(huì)吃水果（
蘋果，梨，澄子)中的１～２樣，每樣半個(gè)。喝１杯
酸奶（冰箱里拿出放溫了喝)，晚上睡前120ml奶粉。請問先生這些有無大礙？長期養(yǎng)成的習(xí)慣，不給吃小女會(huì)鬧，肉食已經(jīng)停了很久。
－－－－－－－－－－－小女每天會(huì)吃水果（蘋果，梨，澄子)中的１～２樣，每樣半個(gè)。。。。多了。
黨參6
干姜6白術(shù)10甘草5
柴胡6
白芍6 半夏5
陳皮5 三劑
－－－－－－－－－－－多謝先生，從今天起水果減量。
服用3#第二劑反饋
昨天服用了3#的第二劑，晚上2:30之前基本沒有咳嗽，之后尿床換衣服后連咳了十幾分鐘，早上4,5點(diǎn)又咳嗽了一次，醒來又一次，大概每次５分鐘左右。痰音不明顯。昨天晚上小孩子放屁比較多，臭，昨天白天拉的臭臭頭上硬后半斷軟。白天玩耍只要一瘋就有點(diǎn)咳。昨天回去細(xì)看，小女眉間有一到青色血管，比較明顯。兩邊太陽穴附近也有青色的，比較細(xì)，細(xì)看能看出來。今天早上發(fā)現(xiàn)小女舌苔有一點(diǎn)薄黃，之前是透明的薄白。
3#的三劑還剩一劑沒有服完，是繼續(xù)服用還是用8#的或是另外賜方？
另：今天早上做了：
山藥紅棗生姜大米粥，吃這個(gè)行么？
我們家經(jīng)常是：
紅豆粥，
綠豆粥，小米粥，玉米粥，黑米粥輪換著做早飯吃，這個(gè)飲食習(xí)慣要保持么？先生恩德銘記于心，還請先生多指教。
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本帖最后由 加加?jì)?于 2007/4/25 11:15 編輯 zxtf.net.cn/jianyan/]
－－－－－－－－－－－3#的三劑還剩一劑沒有服完，是繼續(xù)服用還是用8#。。。8號。
今天早上做了：山藥紅棗生姜大米粥，吃這個(gè)行么？我們家經(jīng)常是：紅豆粥，綠豆粥，小米粥，玉米粥，黑米粥輪換著做早飯吃，這個(gè)飲食習(xí)慣要保持么。。。行。
