（轉(zhuǎn)貼者按：本文刊載于《科幻世界》0703期)
中醫(yī)故事
作者：墨顛
史白是個(gè)中醫(yī),一個(gè)非常有名的中醫(yī).和人們印象中的一樣,他是個(gè)仙風(fēng)道骨般的人物,一身筆挺的西裝,儒雅的面孔上架著一副金絲眼鏡.走在大街上,總有人沖到他面前,"通"的一聲跪在地上,感謝哪年哪月史大夫的救命之恩......
到了醫(yī)院,史白更是一個(gè)說(shuō)一不二的人物,每天只上半天班,每班只掛八個(gè)號(hào),據(jù)說(shuō)在黑市已經(jīng)炒到三千塊一個(gè)號(hào),就這還供不應(yīng)求.每天出診的時(shí)候,他身邊總圍著幾個(gè)博士生.有時(shí)候,中醫(yī)系的幾個(gè)老家伙還拿張方子說(shuō):"史大夫,你給參謀參謀......"
其實(shí)史白才四十出頭,學(xué)歷也不算太高,不過(guò)是個(gè)本科文憑,不要說(shuō)在中醫(yī)研究所這個(gè)導(dǎo)師一抓一大把的地方,就是在底下的區(qū)醫(yī)院,招大夫的標(biāo)準(zhǔn)也早就升到了碩士這個(gè)水平了.至于為什么史白能在這塊寶地如此受到尊敬,那大部分原因是因?yàn)樗帐?
史氏家族,京城赫赫有名的中醫(yī)世家.早在元明時(shí)期,就顯赫到了大達(dá)天聽(tīng)的地步.時(shí)至今日,仍舊被人時(shí)不時(shí)地請(qǐng)去為高級(jí)領(lǐng)導(dǎo)把脈.所以史白在中醫(yī)這塊地盤(pán)上,被人禮敬三分是正常的.不過(guò)要說(shuō)史白完全是靠祖宗余蔭,那確實(shí)是冤枉了他.史氏家族開(kāi)枝散葉,子孫不知有多少,可繼承衣缽的,不過(guò)他一人而已.那時(shí),史白還根本沒(méi)有考慮學(xué)中醫(yī),他學(xué)的是西醫(yī)臨床.那年畢了業(yè),本來(lái)正在緊鑼密鼓準(zhǔn)備考研,誰(shuí)知道老祖宗發(fā)話了:"史白那個(gè)孩子不錯(cuò),以后就讓他跟我學(xué)吧."
史白當(dāng)時(shí)是一百二十個(gè)不樂(lè)意.都什么時(shí)代了,還學(xué)中醫(yī)......別看史白是中醫(yī)世家出身,可他對(duì)中醫(yī)很有看法;危重病人來(lái)了,我給他灌中藥湯子,灌得進(jìn)去嗎?不過(guò)老祖宗誰(shuí)敢違抗?一百二十歲的人了,雖說(shuō)精神矍鑠,步態(tài)穩(wěn)健,可真要把他老人家氣出個(gè)好歹來(lái),還不得被全族人的唾沫星子給淹死?萬(wàn)般無(wú)奈,他只得硬著頭皮去學(xué).白天隨著老祖宗診脈,晚上研讀古文,參語(yǔ)病案.一晃十年,才出了師.在這十年里,史白倒是對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了興趣,越學(xué)越有味道,一直堅(jiān)持到了最后.正因?yàn)槠渌麕讉�(gè)史弟半途而廢,所以才只有他得到了真?zhèn)?
到了中醫(yī)研究所上班,史白才了解到史家這塊招牌是那多么的金光閃閃.以自已一個(gè)小輩,有那么多白胡須沖自已點(diǎn)頭哈腰,那感覺(jué)真是非同一般.有這塊招牌往那里一戳,病人來(lái)了就自覺(jué)病好了一半.史白也確實(shí)有他的真才實(shí)學(xué).加上家族幾百年積累下來(lái)的獨(dú)特診療手段,不少獨(dú)門(mén)驗(yàn)方,憑著膽大心細(xì),真就治好了不少疑難雜癥.
四十掛零的史白事業(yè)如日中天,外人看來(lái)確實(shí)是風(fēng)光八面,可史白自已心里卻時(shí)常發(fā)愁-----中醫(yī)是越來(lái)越不好干了.西醫(yī)指責(zé)中醫(yī)診療藥方隨意性較大,標(biāo)準(zhǔn)化遲遲不能完成.史白可以說(shuō)這話是外行放屁.
可現(xiàn)在在研究所,有多少碩士,博士拿中藥當(dāng)西藥使,眼瞧著那黑糊糊,綠瑩瑩的中藥提取物順著針管往病人身體里輸,史白是直覺(jué)得后脖領(lǐng)涼颼颼的.拋開(kāi)中醫(yī)辯證不說(shuō).也不提那些萃取物的質(zhì)量,史白可是學(xué)過(guò)西醫(yī)的,知道中醫(yī)湯藥口服得經(jīng)過(guò)腸道消化,進(jìn)入血液還得經(jīng)過(guò)肝臟代謝,最后起到作用的藥物早就面目全非,性質(zhì)也溫和多了.現(xiàn)在就這么直接打到血管里去,是藥三分毒,灌進(jìn)去的可全是虎狼之藥,不出事才怪哩!
偶爾到了其他的西醫(yī)院會(huì)診,史白聽(tīng)到的總是:"這人快不行了,大夫說(shuō)西醫(yī)沒(méi)什么好辦法,讓請(qǐng)您來(lái)試試."全是一副死馬當(dāng)作活馬醫(yī)的架勢(shì).再看看病人,史白的鼻子都給氣歪了.早干什么去了?病人口噤不說(shuō),靈津已盡,腎水干涸,基本的運(yùn)化都已喪失,就算華佗再世,也束手無(wú)策了.只得開(kāi)一服吊命的驗(yàn)方,再讓病人多受幾天活罪.看著長(zhǎng)白山的山參,藥王井的
附子,正北的
黃芪跟不要錢(qián)似的往鼻飼管里打,史白真是心疼不已,這要是給別的病人使,肯定比自已手上那些二流貨色強(qiáng)多了.有時(shí)候在家吃飯時(shí),他就跟家里人抱怨:"請(qǐng)我去干什么?直接請(qǐng)個(gè)神仙來(lái)就行了."
最可惡的是日本人,把從中國(guó)低價(jià)進(jìn)口的地道中藥制成口服液,高價(jià)賣(mài)到歐美,居然占到百分之九十的市場(chǎng)份額.賺了大錢(qián)不說(shuō),還大言不慚地去申請(qǐng)專(zhuān)利,比如小
柴胡湯就給冠上其他的名字,堂而皇之地以日本藥的面目申請(qǐng)了美國(guó)的藥品專(zhuān)利,還腆著臉對(duì)中國(guó)說(shuō)以后不要再非法使用
小柴胡湯了,要用的話可以用日本購(gòu)買(mǎi).中國(guó)人用了一千多年的驗(yàn)方,居然要向日本申請(qǐng)使用權(quán)!
再說(shuō)跟著他的那幾個(gè)研究生,原來(lái)有六個(gè)人,現(xiàn)在只剩下一個(gè)了,那五個(gè)走的不是出國(guó)就是轉(zhuǎn)行學(xué)了西醫(yī),其中一個(gè)居然跑到日本去搞什么中草藥藥理研究了.那本是他最欣賞的一個(gè)學(xué)生,真是舍不得呀.......
臨別的那天,學(xué)生設(shè)酒謝師.酒后話多,史白眼淚汪汪地挽留,放出話來(lái):"你要是跟著我學(xué),家族里的驗(yàn)方我傾囊相授."
那個(gè)學(xué)生很是感動(dòng),說(shuō)了一句實(shí)話:"您那些寶貝方子,不怕我給用糟踐了?"
史白沉呤良久,說(shuō)道:"我怕.不過(guò)你跟著我學(xué),以你的資質(zhì),十五年后可以出師了."
"十五年?"學(xué)生苦笑道,"史老師,現(xiàn)在碩博連讀,醫(yī)學(xué)院也不過(guò)九年......我跟您世家不一樣,我現(xiàn)在已經(jīng)三十了,您再讓我學(xué)十五年,中醫(yī)收入本來(lái)就不多,這期間讓我全家喝西北風(fēng)呀?再說(shuō),就算我靜下心來(lái)再學(xué)十五年,您就能保證我可以達(dá)到您的水平?"
雙方無(wú)語(yǔ),過(guò)了半天,史白一口把杯中酒喝干."不能,何況我的水平也不算多高,頂多也就剛邁進(jìn)門(mén)檻而已."
"那以后誰(shuí)還敢學(xué)中醫(yī)呀?"學(xué)生唏噓不已.
所以現(xiàn)在史大夫很煩,非常煩,學(xué)生臨別的時(shí)候那句話一直縈繞在他耳邊:"老師,現(xiàn)在誰(shuí)敢學(xué)中醫(yī)呀:"現(xiàn)在,他總是在琢磨著怎么解決中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化的問(wèn)題.要是能像西醫(yī)那樣標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué),該多好!五年一撥學(xué)生出師,醫(yī)療用藥和治療手段都有明文規(guī)定,照
葫蘆畫(huà)瓢,多好!
可是此舉談何容易!中醫(yī)治病因時(shí)因地因人,向來(lái)講究同病異治,異病同治,變數(shù)太多,哪能像西醫(yī)一樣采取標(biāo)準(zhǔn)化?就拿
胃潰瘍來(lái)說(shuō),西醫(yī)不過(guò)是洛塞克三聯(lián),五聯(lián)用藥,老少咸宜,藥典上寫(xiě)得明明白白,一目了然.可中藥呢,光是根據(jù)胃的癥狀不同,就有湯藥三十多服,光是藥和癥狀的組合就有將近一千種,何況脾胃相表里,治胃離不開(kāi)脾,脾類(lèi)的藥又有一千多種組合,還有同脾胃關(guān)系密切的肝臟,再把那幾條相關(guān)的經(jīng)脈算進(jìn)去,不算每服方子的組藥成分,就有上億種組合.再算上常用的一千多味中藥,再把每味中藥在不同產(chǎn)地異同點(diǎn)算進(jìn)去,至少有一億億種組合方式!這還只是粗算,很多變數(shù)還沒(méi)有考慮進(jìn)去......有時(shí)候史白想得
頭痛欲裂,不免自我安慰幾句:"老祖宗真是牛啊,這么復(fù)雜的學(xué)問(wèn),至底是怎么弄出來(lái)的呀?"
不過(guò)事情終于有了轉(zhuǎn)機(jī),中醫(yī)研究所里進(jìn)了一臺(tái)超弦計(jì)算機(jī),用來(lái)分析中藥的有效成份.這臺(tái)號(hào)稱(chēng)能無(wú)限計(jì)算無(wú)限存儲(chǔ)的玩意兒,一下子就把史白的眼球吸引住了.這要是把所有的中醫(yī)資料輸進(jìn)去,經(jīng)過(guò)處理,建立一個(gè)簡(jiǎn)單的數(shù)學(xué)模型,在中醫(yī)教學(xué)中推廣,那得省多少事呀!再若把中醫(yī)藥方優(yōu)化組合,臨床又能省多少心思!
說(shuō)干就干,史白打了報(bào)告就交上去.因?yàn)樗枋龅那熬皩?shí)在是美妙,理論上也可行,所里很快就批準(zhǔn)了他的請(qǐng)求.
真干起來(lái),史白才覺(jué)這活實(shí)在費(fèi)勁.倒不是計(jì)算機(jī)有問(wèn)題,而是輸入的速度實(shí)在是太慢了.要把所有的中醫(yī)資料輸進(jìn)去,還不算太困難,畢竟<四庫(kù)全書(shū)>也不過(guò)四億多字,中醫(yī)論著畢竟有限,找些人加點(diǎn)班也就成了.可要把資料中各方面的關(guān)系勾勒下來(lái),工作量實(shí)在大得嚇人,別人也幫不下什么忙.不過(guò)史白認(rèn)準(zhǔn)的事情,那是輕易不會(huì)放棄的,反正豁出去了,索性就干脆筆記本電腦不離身,看病之余,有工夫就敲幾下.
五十年后,史白已經(jīng)是風(fēng)燭殘年,數(shù)學(xué)模型的輸入工作終于進(jìn)入尾聲.所里的計(jì)算機(jī),也早就換成了功能強(qiáng)大許多倍的了,就在史白叩擊最后的Enter鍵后，數(shù)學(xué)模型立刻就被強(qiáng)大的計(jì)算機(jī)給運(yùn)算了出來(lái)！史白望著最后的結(jié)果，當(dāng)時(shí)就昏過(guò)去了．
一個(gè)太極圖，出現(xiàn)在屏幕上．
（后記：文中關(guān)于小柴胡湯的言論，確有其事．日本發(fā)現(xiàn)其具有激素樣作用，卻沒(méi)有激素的副作用．后通過(guò)拆方，發(fā)現(xiàn)其組方極其嚴(yán)謹(jǐn)，即使去掉作為藥引的兩枚
紅棗，也會(huì)失去上述藥理作用；而且日本
同美國(guó)聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn)小柴胡湯在抗ＨＩＶ病毒顯示較明顯的作用，并申請(qǐng)到美國(guó)與歐洲的專(zhuān)利．這項(xiàng)研究是研究中醫(yī)古方較為杰出的例子．我們?yōu)樽嫦鹊穆斆鞑胖歉械劫潎@的同時(shí)，也感到深深的遺憾，在繼承與發(fā)展中醫(yī)上，我們這些子孫做得太少了．
就在本文完成的前兩個(gè)月，北京的
魚(yú)腥草注射液全面叫停，從側(cè)面佐證了筆者對(duì)中藥針劑的疑慮．)
－－－－－－－－－－－心里真不是滋味啊。能為中醫(yī)做點(diǎn)什么呢
