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中醫(yī)討論:滬上奇聞、抗藥性、經(jīng)絡(luò):關(guān)于中醫(yī)藥的若干觀(guān)察和感悟

作者:Peoplefa


博文“以科學(xué)的名義愚昧:看方舟子批判中醫(yī)”公開(kāi)以來(lái),已經(jīng)圍繞相關(guān)的話(huà)題,陸續(xù)寫(xiě)了多篇博文;靖采w了方舟子批判中醫(yī)的主要觀(guān)點(diǎn)。因此,我對(duì)這類(lèi)話(huà)題的關(guān)注應(yīng)該告一段落,把注意力重新回到與社會(huì)動(dòng)機(jī)有關(guān)的寫(xiě)作。作為收官之舉,本篇博文將分享我在關(guān)注這類(lèi)話(huà)題的過(guò)程中,回想起或感悟到的一些關(guān)于中醫(yī)藥的體會(huì)和觀(guān)察。


一、中醫(yī)的神奇與離奇:親歷滬上奇聞


感冒基本痊愈后的持續(xù)性咳嗽,是一種非常折磨人的病癥。別人是怎樣的我不清楚,我自己曾經(jīng)的情況就是每次感冒后,都要持續(xù)二到三個(gè)星期很折磨人的咳嗽。特別到了夜晚,咳嗽經(jīng)常會(huì)打斷睡眠,非常惱人?次麽t(yī)就是抗生素加輸液,可是我又不愿意多吃抗生素。所以每次出現(xiàn)這樣的情況,只能耗上兩三個(gè)星期,等咳嗽的癥狀自然消失。這樣次數(shù)多了,我也有點(diǎn)習(xí)以為常。雖然不舒服,卻也想不出什么好辦法。


直到九四九五年間我回國(guó)進(jìn)行博士論文研究,在北京時(shí)又出現(xiàn)持續(xù)咳嗽的情況。表姐見(jiàn)了,就說(shuō)她家附近有一處“國(guó)醫(yī)之家”,都是名中醫(yī)坐診,建議我去看看。我心想,那就不妨試試。“國(guó)醫(yī)之家”的具體位置記得是在平安大道與小街的十字路口的西北角,離表姐家很近。所以我離開(kāi)她家后就直接去了那里,找到一位叫李瑞秋的內(nèi)科大夫看病。他查問(wèn)了我的情況后,開(kāi)了三副湯藥,叫我回家煎服。這段過(guò)程很平常,沒(méi)有什么特別,不過(guò)隨后我就有點(diǎn)驚訝了。


雖然醫(yī)生開(kāi)了三副藥,可是我只吃了一副藥,第二天咳嗽就完全好了。多少年來(lái)一直令我煩惱的感冒后咳嗽,這么容易就治好了,中醫(yī)真是很神奇。‘(dāng)然故事如果就到此為止,雖然有一點(diǎn)神奇的色彩,終歸還是比較平淡。真正讓我瞪大雙眼的事情還在后面,發(fā)生在上海。因?yàn)樾Ч@么好,所以我把藥方仔細(xì)地收藏起來(lái),以后可以再用。果然,又一次感冒后,我照方抓藥,又是一副病除。


隨后我返回美國(guó)繼續(xù)我的學(xué)業(yè),后來(lái)在麥克里蘭的幫助下,得到一份與他共事的絕佳工作,直到2000年我回國(guó)發(fā)展;貒(guó)初期,我主要在上;顒(dòng)。有一次我感冒了,差不多快好的時(shí)候又開(kāi)始咳嗽。既然身在國(guó)內(nèi),我自然就想起了當(dāng)時(shí)保存下來(lái)的藥方,于是就去藥店抓藥。到了藥店,把藥方遞給店員。店員把藥方看了一遍后告訴我,其中的一味藥他們沒(méi)有。當(dāng)時(shí)我想一共十幾味藥,缺一味關(guān)系應(yīng)該不大,就告訴店員把其它藥抓上就行了。但是奇跡卻出現(xiàn)了,三副藥都吃完了,咳嗽也不見(jiàn)好,甚至減輕的跡象都沒(méi)有!我想,難道那一味藥如此重要嗎?缺了它,整副藥都沒(méi)有用了?


當(dāng)時(shí)店員說(shuō)缺一味藥時(shí),我并沒(méi)有太在意,所以也不知道具體缺什么藥。于是我把藥方拿出來(lái)仔細(xì)看,才發(fā)現(xiàn)缺的是一種叫錦燈籠的藥。看來(lái)這味藥是不可或缺的。當(dāng)時(shí)我想,已經(jīng)去過(guò)的那家藥店沒(méi)有,說(shuō)不定別的藥店會(huì)有。這種情況我以前也碰到過(guò),多跑幾家,就能把藥抓全。可是結(jié)果又一次讓我吃驚了。再跑了四五家藥店,還是說(shuō)沒(méi)有藥。再問(wèn),店員干脆說(shuō)他們就沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種藥。這種情況叫我有點(diǎn)迷糊了。北京的“國(guó)醫(yī)之家”都是名中醫(yī)坐診啊!開(kāi)出的藥在上海的藥店里居然沒(méi)有人知道!這是怎么回事?我想是不是這些上海藥店的店員見(jiàn)識(shí)不廣,功底不厚的原因?


這時(shí)候我想起了附近的瑞金二路上有一個(gè)中醫(yī)藥情報(bào)資料所之類(lèi)的機(jī)構(gòu),聽(tīng)起來(lái)應(yīng)該比較權(quán)威,于是就直奔那里而去。進(jìn)了大門(mén),又進(jìn)了一棟小樓,不禁心里高興,走到它的藥房來(lái)了。此時(shí)藥房里有一位看樣子七十多歲的老人,帶著幾個(gè)年輕人在處理藥材。這位老者一定見(jiàn)多識(shí)廣,問(wèn)他不會(huì)有錯(cuò)。所以我很恭敬的走過(guò)去問(wèn)到:“老師傅,你們有沒(méi)有錦燈籠這種藥?”老人看著我,搖搖頭說(shuō):“沒(méi)有這種藥!蔽掖袅艘幌,又把藥方拿出來(lái),指給他看。他說(shuō)他從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)錦燈籠。我又問(wèn):“會(huì)不會(huì)在上海是叫別的名字?”老人還是搖頭。我又告訴他這副藥是治感冒后咳嗽的。聽(tīng)我這樣說(shuō),旁邊的一個(gè)小伙子突然插話(huà),擺著一副很不屑的神氣:“治什么感冒后咳嗽?那里有藥可以治!根本沒(méi)有藥的!老師傅自己還在咳嗽,要有藥還不早治好了!沒(méi)有沒(méi)有,不要瞎說(shuō)了!”這一通話(huà)說(shuō)得我直犯暈,木木地看著他,心想:“。∩虾H苏媾,原來(lái)他們的無(wú)知也是可以值得自豪的!”看來(lái)要在上海找到錦燈籠是沒(méi)有戲了,我只好悶悶地走出來(lái)。


怎么辦?我的咳嗽還在繼續(xù)。只好打電話(huà)給在北京的父母,看看他們能不能給我寄些錦燈籠。電話(huà)打了,沒(méi)幾天,一個(gè)包裹就到了。足足一斤錦燈籠,好大一包!我去藥店把方子上的其它藥抓回來(lái),然后抓一把錦燈籠一起熬。結(jié)果神奇依舊,一副藥,咳嗽就停止了。


后來(lái)做項(xiàng)目,又去了深圳。出于好奇,也是想驗(yàn)證一下,特地去了幾家中藥店詢(xún)問(wèn),結(jié)果沒(méi)有一家知道錦燈籠這種藥。這真是令我越發(fā)好奇;乇本┖螅秩ヅ芰藥准宜幍,每一家都知道錦燈籠。而且只要我一問(wèn),即使很年輕的店員也知道錦燈籠。還告訴我是治療咳嗽的,咳嗽時(shí)可以用開(kāi)水泡錦燈籠喝。


這樣一圈轉(zhuǎn)下來(lái),我非常感慨。上海離北京才多遠(yuǎn)?而且上海北京之間的交流應(yīng)該非常頻繁?墒潜本┮环N極普通的藥,到了上海的藥店,居然沒(méi)有一個(gè)人知道。甚至連上海的權(quán)威機(jī)構(gòu)中的老藥工都不知道。在贊嘆中醫(yī)的神奇療效時(shí),我又禁不住感嘆中醫(yī)的離奇。知識(shí)交流和傳播方面的隔閡,應(yīng)該是阻礙中醫(yī)發(fā)展的一個(gè)重要因素。


二、喝中藥的痛苦:庸醫(yī)擾人與庸人自擾。


中醫(yī)神奇,可是中醫(yī)的一些做法卻令人(特別是現(xiàn)代人)心生畏懼,產(chǎn)生逃避情緒。喝湯藥就是一個(gè)可以令人逃避中醫(yī)的原因。絕大部分中醫(yī)湯藥都很難喝的,這是大家的共識(shí),所以才會(huì)有“良藥苦口”的成語(yǔ)嘛。更令人畏懼的是需要長(zhǎng)期調(diào)理,幾個(gè)月天天喝中藥的情況。想想看,幾個(gè)月的時(shí)間內(nèi),每天都要喝兩個(gè)易拉罐可樂(lè)那么多,又苦又澀,甚至還有其它怪異味道的湯藥,的確令人頭皮發(fā)麻。而且喝湯藥不僅是味道可怕,更重要的是長(zhǎng)期服用難以下咽的液體,會(huì)令人倒胃口,影響食欲。如果一個(gè)病人不能好好吃飯,不能攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),那不成了雪上加霜。


我自己也是一直很害怕喝中藥的。不過(guò)我對(duì)湯藥的抵觸,卻在遇見(jiàn)一位中醫(yī)大夫后改變了。上大學(xué)期間,因?yàn)樯硇牟贿m,我要求休學(xué)一年。休學(xué)期間,親戚給我介紹了曾在博文中提起過(guò)的陳家揚(yáng)大夫。陳大夫醫(yī)術(shù)高超,很準(zhǔn)確的掌握了導(dǎo)致身心不適的根源,我非常佩服。只是接下來(lái)的要求卻讓我頭皮發(fā)麻。她說(shuō)我的情況需要有一個(gè)比較長(zhǎng)的調(diào)理期,大概需要喝四個(gè)月左右的中藥。聽(tīng)到這個(gè)建議,我說(shuō)我不想喝中藥,能不能用別的什么辦法?她問(wèn):“為什么?”我坦白說(shuō),我看母親喝中藥,每天都是兩大杯,我怕自己無(wú)法堅(jiān)持那么長(zhǎng)的時(shí)間。


陳大夫聽(tīng)后,咯咯笑起來(lái),說(shuō):“你那是給庸醫(yī)嚇到了。你干嗎要每天喝兩大杯啊?我教你一個(gè)方法,準(zhǔn)保你沒(méi)問(wèn)題。”她說(shuō)大杯大杯喝中藥,那是懶人庸人的做法,實(shí)際上根本不需要喝那么多的水。她告訴我,把兩遍藥煎好后,再把藥汁倒進(jìn)鍋里。慢慢濃縮至每次一到兩口就可以喝完的量。那樣的話(huà),保證我絕對(duì)不會(huì)感到難受惡心,也絕不會(huì)影響胃口。當(dāng)時(shí)我想想,也是,每天喝一兩口,應(yīng)該不會(huì)有問(wèn)題。結(jié)果,按照陳大夫的方法,感受果然不一樣。憋住氣,一大口就把藥喝完,味蕾還沒(méi)有被充分激活,藥已經(jīng)下肚了。而以前則需要喘三四次氣才能把一杯藥喝完。那個(gè)過(guò)程中,味蕾被激活到極致,苦澀還有怪異的滋味實(shí)在是不好受。這樣我喝了四個(gè)月的中藥,感到身心俱佳,一點(diǎn)沒(méi)有受罪的體會(huì),飲食也沒(méi)有受影響。


這段經(jīng)歷說(shuō)明,在中醫(yī)的各種方法中,至少在喝湯藥這件事上,它的可怕程度是被人為放大了。是因?yàn)楹人幍姆椒ㄥe(cuò)誤,才使喝湯藥變的那么令人難以接受。現(xiàn)在醫(yī)院里有代煎湯藥的業(yè)務(wù),煎好的藥也是一大塑料包。當(dāng)看見(jiàn)身邊朋友很痛苦的大包大包喝湯藥時(shí),我就把陳大夫教的方法告訴他們,建議他們把藥汁濃縮到一兩口的量再喝。可是基本上他們聽(tīng)到我的建議后,都以一副審視蒙古大夫的眼神看著我,好像我存心要延長(zhǎng)他們的病痛似的。當(dāng)然這個(gè)推理可能只是我自己的感覺(jué)。不過(guò)事實(shí)是他們依舊大包大包的喝中藥,同時(shí)不停地抱怨喝湯藥真受罪。唉,說(shuō)什么好呢?


雖然好心一直沒(méi)有發(fā)生明顯的效果,我還是把陳大夫的建議分享在這里,希望有看到的朋友在需要喝湯藥時(shí),可以參考一下,少受點(diǎn)無(wú)謂的罪。


三、半路殺出的程咬金:中藥材產(chǎn)地原則與青蒿素的涅般


在批駁那些否定青蒿素與中醫(yī)文獻(xiàn)有關(guān)的謬論時(shí),我其實(shí)沒(méi)有把所有的證據(jù)都用上。其中之一就是中藥材產(chǎn)地原則的作用。在青蒿素的商用過(guò)程中,有一個(gè)出乎意料且富有傳奇色彩的插曲,導(dǎo)致西方制藥企業(yè)無(wú)法全部占有商業(yè)利益,使中國(guó)的企業(yè)得以保有了一部分由中國(guó)人的智慧所產(chǎn)生的利益。


傳統(tǒng)上,中醫(yī)主要從植物動(dòng)物礦物中發(fā)掘藥物。在這個(gè)過(guò)程中,人們注意到從不同地域得到的藥材,藥效存在差異的現(xiàn)象。雖然古時(shí)候的科技水平所限,人們無(wú)從了解導(dǎo)致藥效出現(xiàn)地域差異的理化原因。但是通過(guò)反復(fù)觀(guān)察,確認(rèn)了藥材的藥效存在地域差異的事實(shí)。對(duì)這種現(xiàn)象的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了中醫(yī)在選用藥材時(shí),特別強(qiáng)調(diào)產(chǎn)地原則。乃至有些中藥,都會(huì)冠以地域的名稱(chēng),例如川貝母,岷歸,天麻要甘肅的,枸杞是寧夏的最好,等等。雖然我沒(méi)有從事這方面的研究,但是根據(jù)現(xiàn)代科技已經(jīng)取得的知識(shí)積累看,應(yīng)該是不同地域的氣候條件和土壤的理化成分等因素,影響藥材中有效成分積累的結(jié)果。


在青蒿素的研發(fā)過(guò)程中,由于在當(dāng)時(shí)的社會(huì)環(huán)境條件下,中國(guó)科學(xué)家沒(méi)有比較強(qiáng)的商業(yè)意識(shí)和保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的意識(shí),結(jié)果把青蒿素的研究成果,公開(kāi)發(fā)表在學(xué)術(shù)雜志上。這樣做的后果,等于放棄了對(duì)屬于自己的知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù),也就無(wú)法阻止見(jiàn)利眼紅的西方制藥公司,利用中國(guó)科學(xué)家的發(fā)明謀取商業(yè)利益。這可真是自己把肉包子塞進(jìn)狗嘴里去了。所以秘密公開(kāi)后,西方制藥商感到天上掉餡餅了。馬上從自己的國(guó)家采集大量的青蒿,準(zhǔn)備大賺一筆。


可惜人算不如天算,已經(jīng)塞進(jìn)狗嘴的肉包子,居然又被狗自己吐出來(lái)一大口,這段插曲的傳奇之處就在于此。原來(lái)反復(fù)試驗(yàn)后,西方制藥商發(fā)現(xiàn),他們從自己國(guó)家采集來(lái)的青蒿,有效成分的含量極低,根本就沒(méi)有商業(yè)利用的價(jià)值。成山的青蒿,只是一個(gè)巨大的垃圾堆。只有中國(guó)產(chǎn)的青蒿,有效成分的含量足夠高,可以供工業(yè)化生產(chǎn)使用。原料在中國(guó)的控制下,沒(méi)辦法,西方制藥商只好找中國(guó)合作,用中國(guó)的青蒿來(lái)制藥。當(dāng)然,要這樣做,就必須與中國(guó)共享青蒿素的商業(yè)利益。


在這個(gè)過(guò)程中,半道上劫殺西方制藥商,在幾乎絕望的境地中,為中國(guó)保留了一部分青蒿素所帶來(lái)的商業(yè)利益,就是中醫(yī)的藥材產(chǎn)地原則。盡管詆毀中醫(yī)的人群拼命否認(rèn)發(fā)現(xiàn)青蒿素與中醫(yī)文獻(xiàn)的聯(lián)系,但是這個(gè)青蒿屬于中國(guó)的事實(shí),卻是給他們的當(dāng)頭一棒。正是祖先對(duì)產(chǎn)于中國(guó)的青蒿的認(rèn)識(shí),給了后來(lái)者啟發(fā),發(fā)現(xiàn)了治瘧新藥。而源于中醫(yī)文獻(xiàn)的青蒿素,盡管是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)開(kāi)發(fā),卻依然要服從中醫(yī)的基本原則。這說(shuō)明中醫(yī)體系博大精深,內(nèi)涵廣闊,不是想繞就能繞得開(kāi)。說(shuō)青蒿素與中醫(yī)沒(méi)關(guān)系,就這一點(diǎn),謬論也站不住腳。所以多虧了老祖宗的智慧,中國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)青蒿素的經(jīng)濟(jì)利益,才沒(méi)有被西方完全霸占。


不過(guò)祖先再英明,不肖子孫執(zhí)意要敗家,那是神仙也救不了的。記得中央電視臺(tái)9頻道關(guān)于青蒿素的紀(jì)錄片中說(shuō),當(dāng)時(shí)中國(guó)占有青蒿素市場(chǎng)30%的份額。可是在我批駁方舟子的第一篇博文公開(kāi)后,最新資料顯示,中國(guó)只占10%的份額了。再這樣下去,最后可能只剩百分之一二了。唉,令人撫胸長(zhǎng)嘆!


中藥材的產(chǎn)地原則,也提醒我們,在環(huán)境急速改變的現(xiàn)代社會(huì)中,需要密切關(guān)注藥材的功效變化。這是目前中醫(yī)面臨的一大挑戰(zhàn)。例如,現(xiàn)在很多藥材都是種植出來(lái)的。拋開(kāi)土壤氣候條件的差異,單是化肥農(nóng)藥的影響,就非常值得關(guān)注。而且長(zhǎng)幾年就收獲的藥材,與經(jīng)過(guò)幾十年積累的,效果肯定會(huì)有差別。另外污染也是不可忽視的因素。去杭州游玩時(shí),看見(jiàn)公路直修進(jìn)龍井茶園的核心位置,車(chē)水馬龍川流不息。我禁不住想,這些被汽車(chē)尾氣熏出來(lái)的茶葉,還能叫龍井茶嗎?


四、三板斧的后果:關(guān)于抗藥性的猜想


批駁方舟子的博文公開(kāi)后,引來(lái)很多刻意挑剔中醫(yī)缺陷的評(píng)論,也有力挺中醫(yī)的觀(guān)點(diǎn)。不過(guò)看了支持中醫(yī)觀(guān)點(diǎn)后,我有一種感覺(jué),他們所列舉的中醫(yī)的長(zhǎng)處,相對(duì)西藥來(lái)說(shuō),并不是具有壓倒性的優(yōu)勢(shì)。有些方面雖然西醫(yī)不如中醫(yī),卻也沒(méi)有到一無(wú)是處的地步。不過(guò),青蒿素發(fā)現(xiàn)過(guò)程中的若干事例,倒是啟發(fā)了我:中醫(yī)的確在一個(gè)方面,擁有西醫(yī)所沒(méi)有的優(yōu)勢(shì)。


西醫(yī)中一個(gè)眾所周知的難題,就是西藥的抗藥性問(wèn)題。一種新藥開(kāi)發(fā)出來(lái),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的使用后,漸漸地就會(huì)失去治療效果。這個(gè)過(guò)程,長(zhǎng)則幾十年,短的一兩年都有。例如流感病毒一變異,現(xiàn)有的西藥疫苗就沒(méi)有用。為了克服抗藥性的問(wèn)題,西醫(yī)所能做的,就是不停地開(kāi)發(fā)新藥。給人以疲于奔命的感覺(jué)。如果哪一天新藥的開(kāi)發(fā)速度趕不上細(xì)菌病毒或其它致病微生物適應(yīng)現(xiàn)有藥物的速度,人類(lèi)就會(huì)陷入無(wú)藥可用的危險(xiǎn)境地。青蒿素的開(kāi)發(fā)成功之所以引得世人關(guān)注,就是因?yàn)楫?dāng)瘧原蟲(chóng)對(duì)奎寧類(lèi)藥物產(chǎn)生抗藥性后,全世界失去了抵抗瘧疾的有效手段。面對(duì)瘧疾的肆虐,人類(lèi)陷入束手無(wú)策的境地。


在青蒿素與中醫(yī)關(guān)系的爭(zhēng)論中,我突然意識(shí)到,好像中醫(yī)不存在抗藥性的問(wèn)題。除了生長(zhǎng)環(huán)境的變化導(dǎo)致藥效的改變這一種情況外,沒(méi)有再聽(tīng)說(shuō)中藥由于抗藥性失去作用了。包括青蒿,不是兩千年前有效,兩千年后依舊有效嗎?雖然詆毀中醫(yī)的陣營(yíng)硬說(shuō)中醫(yī)也有抗藥性的問(wèn)題,但是他們拿不出支持論點(diǎn)的證據(jù)。反而是大量有上千年歷史的中藥,仍在有效的發(fā)揮作用。例如華佗的麻沸湯就依然可以麻醉。三國(guó)時(shí)的罌粟和當(dāng)代的罌粟都具有鎮(zhèn)定的藥效。


這個(gè)現(xiàn)象令我感到好奇,到底是什么原因呢?因?yàn)槲覜](méi)有做過(guò)這方面的研究,只能把自己猜想在這里分享,看到這篇文章的朋友中,如果有志進(jìn)行這方面的研究,希望我的猜想能為破解謎題有所貢獻(xiàn)。


中國(guó)的古典文學(xué)中,有一個(gè)傳奇人物:程咬金,很勇敢,而且性格幽默,很受大眾的喜愛(ài)。按照文學(xué)作品中的描寫(xiě),他使用八卦宣花斧,而且會(huì)三種招數(shù)。這三招他練的爐火純青,利害無(wú)比。對(duì)陣時(shí),如果對(duì)方擋不住這三招,定是必?cái)o(wú)疑。但是一個(gè)要命之處是他只會(huì)這三招,俗稱(chēng)“程咬金三板斧”。如果對(duì)手防過(guò)三招,那程咬金就沒(méi)轍了,只剩逃命一條路。這雖然是文學(xué)作品中的例子,卻非常符合實(shí)際情況,F(xiàn)實(shí)生活中,所謂“一招鮮,吃遍天”,那只是一時(shí)半會(huì)的情況,從來(lái)不會(huì)持久的。無(wú)論是做生意,耍權(quán)術(shù),上陣打仗,甚至是談戀愛(ài),找工作,如果只有一手準(zhǔn)備,一旦落空后,將不是一般的狼狽。我想很少人會(huì)對(duì)這一點(diǎn)有異議。


這個(gè)例子所揭示的道理使我想到,中西醫(yī)在抗藥性方面的差異,應(yīng)該與它們的用藥方式的差異有關(guān)。現(xiàn)代科技的發(fā)展,使我們對(duì)物質(zhì)的了解可以精確到分子原子乃至更細(xì)微的層面,同時(shí)也可以在分子原子的層面分離物質(zhì)的組成成分。托現(xiàn)代科技成果之福,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以準(zhǔn)確的了解物質(zhì)中的特定成分對(duì)特定致病微生物的殺滅效果。所以西醫(yī)用藥講究使用有效成分的純品,只提取經(jīng)過(guò)研究確定治療作用的有效成分制藥。例如奎寧類(lèi)藥物,就是提取純品金雞納霜作為治療瘧疾的有效成分。反觀(guān)中醫(yī),由于古代科技發(fā)展水平所限,無(wú)法從物質(zhì)的特定組成成分去判斷藥物的治療效果,只能以各種藥材的原生狀態(tài)入藥,至多有一些輔助加工的措施。所以中藥多是以物理混合物的形態(tài)出現(xiàn)。按現(xiàn)代科技的標(biāo)準(zhǔn)判斷,其中的組成成分非;祀s。


中西藥的這種差別,通常被認(rèn)為是西醫(yī)先進(jìn)中醫(yī)落后的標(biāo)志之一。因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)提煉,中藥體積龐大,顯得很笨拙愚鈍。特別是各種成分混在一起,中醫(yī)往往很難說(shuō)清楚一味中藥里,到底是哪種成分與實(shí)際療效有關(guān)。當(dāng)然,我們的祖先在無(wú)法了解物質(zhì)的精細(xì)成分的情況下,通過(guò)大量的臨床驗(yàn)證,積累了使用原生態(tài)藥材治療疾病的知識(shí)。這在古代的科技條件下,是一項(xiàng)了不起的成就。


不過(guò),就像中國(guó)的傳統(tǒng)智慧所言:“物極必反”。西醫(yī)提煉純品的有效成分治病,確實(shí)有高效便捷的優(yōu)勢(shì)。但是悲劇在于,人類(lèi)把自己標(biāo)識(shí)為智慧生物,實(shí)在是有點(diǎn)過(guò)分自戀。當(dāng)人類(lèi)以代表先進(jìn)科技的純品西藥攻擊致病微生物時(shí),滿(mǎn)以為可以一擊中的,一勞永逸的擺脫疾病的侵?jǐn)_。卻不想那些看不見(jiàn)摸不著的微生物其實(shí)也智慧無(wú)比。例如,瘧原蟲(chóng)抵抗奎寧類(lèi)藥物的方法,就是在藥物發(fā)揮藥效的時(shí)候進(jìn)入休眠狀態(tài),從而隔斷藥物的作用。等藥效消失后,再蘇醒過(guò)來(lái)侵?jǐn)_人體。當(dāng)我了解這種情況時(shí),禁不住贊嘆瘧原蟲(chóng)的智慧水平。我們?nèi)祟?lèi)在應(yīng)對(duì)自然環(huán)境時(shí),常常還沒(méi)有瘧原蟲(chóng)這樣的智慧。


面對(duì)如此聰明的微生物,西醫(yī)用純品治療的做法就暴露出明顯的死穴。所謂純品,就是有效成分赤裸裸地暴露在致病微生物的面前,沒(méi)有任何掩護(hù)任何遮攔,讓它們清楚的識(shí)別敵人的五官衣著特征。當(dāng)然初期攻擊時(shí),由于是全新的面孔,出奇制勝,敵手猝不及防,結(jié)果大獲其勝。但是一招用的次數(shù)多了,又沒(méi)有變化,對(duì)手很容易找到應(yīng)對(duì)的措施。就像程咬金總是那三招,武功高強(qiáng)的對(duì)手,幾個(gè)回合就探明了路數(shù)。剩下來(lái)的就是程咬金徒喚奈何。


相對(duì)于西醫(yī)的純品做法,中醫(yī)使用連自己都搞不清楚具體組成成分的原生藥材混合物治療疾病?梢韵胂竽切┲腔鄢旱闹虏∥⑸铮诿鎸(duì)這樣一群大雜燴時(shí),也只能暈眩到了極點(diǎn),搞不清對(duì)手究竟在哪里?只能不管三七二十一的左右招架,而混在亂陣中的有效成分,抓住機(jī)會(huì)抓住破綻,將它們斬于馬下。在這樣的混戰(zhàn)中,致病微生物估計(jì)到死也搞不清誰(shuí)是真正的對(duì)手。不知對(duì)手在何處,自然談不上應(yīng)對(duì)措施,所以抗藥性也就無(wú)從談起。


按西醫(yī)的做法,為了高效簡(jiǎn)便,或者只是為了體現(xiàn)技術(shù)含量,只提取有效成分,而拋棄其它的無(wú)效成分。不過(guò)從上面的猜想看,我們不禁要問(wèn),所謂的無(wú)效成分真的是“無(wú)效”嗎,還是人類(lèi)知識(shí)水平所限導(dǎo)致的“無(wú)知”?從中藥鮮聞抗藥性這個(gè)事實(shí)推測(cè),“無(wú)效成分”也許對(duì)致病微生物沒(méi)有直接的殺傷作用,但是不一定沒(méi)有別的作用。就像一支擁有超級(jí)明星的球隊(duì),如果超級(jí)明星把自己看作唯一能發(fā)揮作用的力量,其他成員都是無(wú)效的擺設(shè),想想看,這樣的球隊(duì)可以取得什么樣的戰(zhàn)績(jī)?也許一開(kāi)始超級(jí)明星稱(chēng)對(duì)方不備,大顯幾下神通。但是他一下把自己暴露給對(duì)方,身邊又沒(méi)有幫手。對(duì)方只要想辦法凍結(jié)他的作用,整個(gè)球隊(duì)也就徹底垮臺(tái)了!昂脻h還要三個(gè)幫”嘛!西醫(yī)這種靠純品單打獨(dú)斗的西部牛仔做法,在面對(duì)具有高度智慧的致病微生物面前,很快就失去其用武之地。


可以猜測(cè),那些被西醫(yī)拋棄的無(wú)效成分,有很多是在有效成分攻擊時(shí),起到干擾,分心,乃至幫腔的作用。按照這樣的邏輯,我們可以推斷,如果當(dāng)初不是使用純品金雞納霜,而是按照中藥的配伍輔佐的做法,由多種藥材復(fù)合而成,恐怕到現(xiàn)在仍然能發(fā)揮有效作用。甚至更神奇一些,即是現(xiàn)在瘧原蟲(chóng)已經(jīng)發(fā)展出對(duì)奎寧類(lèi)藥物的抵抗能力,按照中醫(yī)的用藥思維,以金雞納樹(shù)皮再加上其它藥材的輔佐,偽裝打扮一番,說(shuō)不定依舊有治療瘧疾的功效。還有,目前青蒿素的使用方法,是以西醫(yī)的純品思維主導(dǎo)。那么從西藥的一貫歷史看,早晚會(huì)出現(xiàn)抗藥性。如果現(xiàn)在就探索以中醫(yī)思維的用藥組合,說(shuō)不定兩千年后,其治療瘧疾的功效依然勇猛。其實(shí)現(xiàn)代西醫(yī)也在不知不覺(jué)向中醫(yī)靠近。例如,著名的治療愛(ài)滋病的“雞尾酒療法”,就是把多種藥物混在一起服用來(lái)防止抗藥性,效果還不錯(cuò)。有意思的是這種方法的是在1996年,一位華裔美國(guó)人何大一提出的。倒不是說(shuō)民族自大,不過(guò)中國(guó)文化的思維影響,對(duì)能夠想到這種“群毆”療法估計(jì)是有些幫助的。


以上只是我根據(jù)所觀(guān)察到現(xiàn)象的一些猜想,這里面應(yīng)該有值得研究的東西。希望讀到這篇文章的朋友中,有做這方面工作的人士,能對(duì)他們有所啟發(fā)。


五、水中之流水:幽靈般的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)


經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是中醫(yī)體系的重要組成部分,也是討論中醫(yī)科學(xué)性時(shí)的一個(gè)爭(zhēng)議焦點(diǎn)。對(duì)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)爭(zhēng)議最大的,是從來(lái)都找不到能證明它存在的解剖學(xué)證據(jù)。而且中醫(yī)對(duì)經(jīng)絡(luò)路徑的描述,也與神經(jīng)系統(tǒng)和血管系統(tǒng)不完全重合。結(jié)果它成為一個(gè)以現(xiàn)有的科技水平看不見(jiàn)摸不著的東西。詆毀中醫(yī)的人們,非常喜歡拿這一點(diǎn)作為給中醫(yī)戴上玄學(xué)帽子的重要證據(jù)。


不過(guò),以我的親身體會(huì),經(jīng)絡(luò)的存在不是虛幻。八十年代,是氣功盛行的時(shí)代。我對(duì)鶴翔樁,香功等等之類(lèi)的功法,一直沒(méi)有發(fā)生興趣。因?yàn)槲矣X(jué)得這類(lèi)突然悟道的功法,會(huì)有很多缺失之處,練的不好要出問(wèn)題。不過(guò)后來(lái)我母親介紹的一種功法,我覺(jué)得很有道理。那套功法叫天山功,當(dāng)時(shí)由一位名叫陳偉的天山功傳人在北京傳授。傳功的地點(diǎn)應(yīng)該是現(xiàn)在的央視“大褲衩”所在地域,一個(gè)軍工企業(yè)的大禮堂。全套功法記得是有十八種。每星期有兩次課,教一種功。前后總共用了四個(gè)多月的時(shí)間。這些功法,基本上是沿著經(jīng)絡(luò)的路線(xiàn)調(diào)氣。在初步掌握了調(diào)氣要領(lǐng)后,在老師的引導(dǎo)下,的確能夠感受到氣血沿經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行。


學(xué)完這十八套功法后,我最直接的體會(huì)是頸椎不舒服的感覺(jué)沒(méi)有了,人變得很輕靈。那時(shí)候還不知道頸椎病的概念,只是覺(jué)得頸部肌肉繃的很緊,很痠,很難受。氣功學(xué)習(xí)結(jié)束后,那些感覺(jué)一點(diǎn)也沒(méi)有了。后來(lái)理解深入一些后,明白頸部酸痛實(shí)際上是因?yàn)殚L(zhǎng)期保持固定位置,導(dǎo)致頸部經(jīng)絡(luò)氣滯血瘀的結(jié)果。而頸部位置是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的一個(gè)關(guān)鍵性部位,不暢通會(huì)導(dǎo)致全身都有問(wèn)題。通過(guò)練氣功,疏通淤塞的經(jīng)絡(luò),酸痛的感覺(jué)自然就消失了,整個(gè)人都感覺(jué)舒服很多。


這樣好了很長(zhǎng)一段時(shí)間,直到2006年,頸部又開(kāi)始不舒服。這次我知道是怎么回事,也知道自己有辦法對(duì)付。不過(guò),練氣功最大的敵人就是犯懶。每次都要到很不舒服了,才去調(diào)調(diào)氣,一直沒(méi)有定下心來(lái)堅(jiān)持一段時(shí)間。這樣就時(shí)好時(shí)壞,一直到了今年,實(shí)在是不行了。頸部酸痛的連覺(jué)都睡不好了,才狠下心,認(rèn)真練了有十多天。練功的時(shí)候,效果真的十分明顯。例如特別難受的時(shí)候,一開(kāi)始調(diào)氣,感到很多地方都是堵住的,根本過(guò)不去。慢慢地調(diào)理幾遍,開(kāi)始有通暢的感覺(jué)時(shí),頸部就覺(jué)得舒服一些。特別是調(diào)氣通過(guò)頸部時(shí),可以清楚的聽(tīng)到吱吱嘎嘎的聲音,感覺(jué)很多糾結(jié)在一起的東西松開(kāi)分離。有時(shí)候頸部吱嘎亂響,感到骨頭間互相摩擦。調(diào)氣之后,就像給機(jī)器的結(jié)合部上了潤(rùn)滑油一般,聲音明顯的柔和下來(lái)。這樣連調(diào)了十幾天,現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有很響的聲音,晚上睡覺(jué)也不再被頸部的不舒服搞醒。估計(jì)再練一段時(shí)間,問(wèn)題就可以解決的差不多了。


而且這種沿經(jīng)絡(luò)調(diào)氣的感覺(jué),不僅是我自己有,我引導(dǎo)別人做,他們也會(huì)有。一般來(lái)說(shuō),我引導(dǎo)別人做練功前的放松路線(xiàn),往往走到一半,人家就睡著了。過(guò)一會(huì)醒過(guò)來(lái),覺(jué)得很舒服。給我印象最深的,是在大學(xué)的時(shí)候引導(dǎo)一位同學(xué)的經(jīng)歷。他躺在床上,聽(tīng)著我的指令,沿著路線(xiàn)慢慢放松。做了很短的時(shí)間,他一骨碌爬起來(lái),連連搖手說(shuō):“不做了,不做了,太嚇人了!蔽覇(wèn)他怎么回事?他說(shuō)按照我的指令一放松,沿著放松的路線(xiàn),就感到熱流涌動(dòng),渾身發(fā)熱。他覺(jué)得這是要走偏,所以不敢做了。其實(shí),我自己在調(diào)氣時(shí)也有類(lèi)似的感覺(jué),特別是手腳冰涼的時(shí)候,會(huì)很快就手腳發(fā)熱。不過(guò)這位同學(xué)的感覺(jué)更強(qiáng)烈,估計(jì)他自身的氣血運(yùn)轉(zhuǎn)本來(lái)就很強(qiáng)勁,因此稍加引導(dǎo),就愈加猛烈了。氣血運(yùn)行強(qiáng)勁,按氣功中醫(yī)的說(shuō)法,是人體功能健康的表現(xiàn)。的確,這位同學(xué)快五十了,大家見(jiàn)面時(shí),從皮膚,頭發(fā),性情看,覺(jué)得他與二十多年前沒(méi)有什么兩樣。而有些同學(xué)則顯得衰老的非常厲害。我猜,這可能與他自身的氣血運(yùn)行強(qiáng)勁有關(guān)系。


說(shuō)這么多的意思,就是表明經(jīng)絡(luò)的存在應(yīng)該不是幻覺(jué)。找不到經(jīng)絡(luò)的解剖學(xué)基礎(chǔ),并不一定就是經(jīng)絡(luò)不存在的證據(jù),反而說(shuō)明解剖學(xué)的手段不足以用來(lái)研究經(jīng)絡(luò)。那么除了人們的感覺(jué)外,經(jīng)絡(luò)到底在哪里呢?


我認(rèn)為有一個(gè)自然現(xiàn)象可以提供一定的啟發(fā)。當(dāng)我第一次看見(jiàn)大海時(shí),心情是非常興奮的,覺(jué)得心胸一下子開(kāi)闊了許多。不過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間我都是直觀(guān)的認(rèn)為,海水就像一盆水一樣,只會(huì)晃動(dòng),不會(huì)流動(dòng)。直到我在電視節(jié)目里,看到介紹海洋洋流的科學(xué)發(fā)現(xiàn),才明白原來(lái)海水也是流動(dòng)的,而且流動(dòng)的還不慢。就像前段時(shí)間日本大地震引發(fā)的海嘯,把大量陸地雜物卷進(jìn)大海。這些雜物就隨著洋流飄到美國(guó)等遙遠(yuǎn)的地方。還有西方人喜歡望海里扔心愿瓶,也是通過(guò)洋流飄到遠(yuǎn)方,與陌生人交流。但是洋流不像河流,可以找到河床這類(lèi)解剖學(xué)基礎(chǔ)。洋流是水中之流,水一停,一切就無(wú)影無(wú)蹤。雖然沒(méi)有解剖學(xué)基礎(chǔ),但是洋流的存在卻是無(wú)法否認(rèn)的。還有一個(gè)例子,我們?cè)谝慌杷械我坏文缓笥靡桓曜友嘏璧闹睆絼澮幌,就可以看?jiàn)墨汁沿著劃過(guò)的路徑流動(dòng)。我自己感到,這個(gè)現(xiàn)象與練氣功時(shí),用意運(yùn)氣的原理有相似之處。其實(shí)在八十年代氣功盛行時(shí),有不少科研人員研究中醫(yī)經(jīng)絡(luò)。我記得科學(xué)院生物物理所的研究人員根據(jù)所得到的數(shù)據(jù),推斷經(jīng)絡(luò)有可能是沿著肌膜,通過(guò)體液傳播運(yùn)行的。所以常規(guī)的解剖學(xué)找不到它的蹤跡。這個(gè)發(fā)現(xiàn)應(yīng)該與洋流現(xiàn)象有相似之處。不過(guò)不知道他們后來(lái)還有沒(méi)有更深入的發(fā)現(xiàn)。我個(gè)人覺(jué)得,借助洋流現(xiàn)象所代表的水中之流水的機(jī)制,也許是破解經(jīng)絡(luò)存在之謎的一條路徑。


以上是我在批駁方舟子的過(guò)程中想到的一些與中醫(yī)有關(guān)的領(lǐng)悟和體會(huì),記錄在此,希望早晚能發(fā)揮一點(diǎn)作用。


到此收筆吧,趕緊回頭繼續(xù)社會(huì)動(dòng)機(jī)方面的博文。

  
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-----------     能否將含有錦燈籠的感冒后咳嗽方貼出來(lái)?在這里是沒(méi)有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的說(shuō)法的,只要到了論壇里,任何人都不應(yīng)該保守。
-----------   錦燈籠就是東北大大紅姑娘(“娘”讀三聲),既是一種草果供食用,也可入藥,常用的就是降血壓、消炎,特別是姑娘外皮,特苦,不怪能消炎,一般都用它來(lái)泡水喝。
-----------寫(xiě)得真好,贊一個(gè),同樣希望樓主能將含有錦燈籠的感冒后咳嗽方貼出來(lái)!期待中
-----------錦燈籠即姑蔦,中藥學(xué)名叫酸漿。主治:熱痰咳嗽,咽痛。
-----------我就是想學(xué)通經(jīng)絡(luò)的氣功,苦于找不到,請(qǐng)問(wèn)天山功如何能學(xué)到?謝謝!
-----------錦燈籠在我們這里也是常用藥,怎么到上海就無(wú)人知曉了呢?奇怪。
-----------回復(fù) 相火司天 的帖子

南北中醫(yī)用藥用方風(fēng)格和習(xí)慣不同,所以,在北方是常用藥而在南方也可能就是冷僻藥,從來(lái)不用。反過(guò)來(lái)也一樣。年初唐醫(yī)易先生來(lái)北方,處方開(kāi)了一味扛板歸,各藥鋪都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò),說(shuō)是那是南方人用的藥,我們從來(lái)不進(jìn),進(jìn)了也賣(mài)不出去。
-----------回復(fù) 野醫(yī) 的帖子

君言甚是,贊同。
不過(guò),不知作者詢(xún)問(wèn)的上海的那位老師傅是干中藥這一行的還是幫工。中國(guó)藥典2005年版收載了錦燈籠這味藥,即使上海不習(xí)用,內(nèi)行也應(yīng)該知道這味藥。當(dāng)然,人無(wú)完人,內(nèi)行也有知識(shí)區(qū)。這是題外話(huà)。藉此謝謝野醫(yī)先生的回復(fù)。

-----------治療咳嗽的,咳嗽時(shí)可以用開(kāi)水泡錦燈籠喝。
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