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中醫(yī)討論:王世保點評《中國中醫(yī)藥報.視點》主要文章專欄

引言
《中國中醫(yī)藥報》是國家級中醫(yī)藥報紙,作為中醫(yī)藥醫(yī)政管理部門主辦的官方媒體,一直引領著中醫(yī)藥發(fā)展的方向。
《視點》欄目是這份報紙有一定理論深度的版塊,對中國國內(nèi)的中醫(yī)藥發(fā)展方向有著較大的影響,為了讓世人能夠深入了解這個版塊刊登的理論文章,本人不揣愚陋,將選擇一些有代表性的文章進行點評,以供大家閱讀時參考。
王世保,2010.3.29
-----------文章:全面把握中醫(yī)本質(zhì) 實現(xiàn)中醫(yī)創(chuàng)新發(fā)展——從科學哲學角度審視中醫(yī)的科學性
作者: 周然    李俊    山西中醫(yī)學院
點評:
  在中醫(yī)學界,能夠從科學哲學的角度去探討中醫(yī)科學性問題,目前還是很少見的,這主要與中醫(yī)學界自身的素質(zhì)有關。多數(shù)中醫(yī)人士只是無意識地崇奉現(xiàn)代自然科學,卻很少從哲學的角度對科學進行整體性的審視。所以很高興能夠看到《中國中醫(yī)藥報》在“視點”欄目刊登了這篇文章。
    但是看了文章之后,多少有些遺憾,發(fā)現(xiàn)作者并沒有跳離唯科學主義的窠臼,前面用西方興起的科學哲學溜出了科學主義的正門,后面則又溜進了科學主義的后門,讓人有啼笑皆非之感。

    首先,作者概述了西方科學哲學對科學主義的批判,[他們認為科學只是許多意識形態(tài)中的一種,反對將科學與“合理性”、“客觀性”和“真理”這樣的概念攪在一起;而把神學、歷史學、和文學等等看作是“主觀的”“相對的”或“純粹的意見”?茖W也不應該享有特殊的文化和社會地位,反對科學沙文主義。費耶阿本德強調(diào):必須重新審查我們對神化、宗教、魔術、巫術等等的態(tài)度,因為科學的目的并不比那些指導宗教共同體的生活目的更為重要,走到了反科學主義。可見,后現(xiàn)代主義者雖然有抹煞科學與非科學區(qū)別的傾向,但他們關于人類文化的多樣性和豐富性,強調(diào)科學與其他文化的關聯(lián)性,反對純粹用自然科學認識論來審視和評判其他文化,這些見解是有道理的,也是發(fā)人深思的。]作者雖然認識到西方科學哲學對科學的批判有一定的道理,但是他倆顯然沒有真正地去接受這種批判。這就是作者在后文又主觀地擴大“科學”的定義,把中醫(yī)又納入了“科學”的行伍之中。
  既然科學不是真理,只是一種意識形態(tài),有著自己顯著的缺陷,那么中醫(yī)為何還要進入科學的隊伍之中呢?這自然是作者心中的唯科學主義意識形態(tài)再作怪。
  事實上,“科學是關于知識的體系以及追求知識的社會認知活動。。。。。?茖W是人類對客觀世界認識的結晶,科學是由一系列概念、判斷構成的具有嚴密的邏輯性的、可以被實踐逐步證實的知識體系!边@樣的寬泛無邊的定義完全可以把宗教也納入進去,比如fo教、基督教和道教都是人類認識客觀世界的知識體系。

    作者在把中醫(yī)納入他們自己定義的“科學”隊伍之后,又對主張中醫(yī)完美的觀點進行了批駁。
    事實上,中醫(yī)已經(jīng)完美無缺的觀點還沒有多少人持有,更多人主張的是中醫(yī)在自己的文化邊界之內(nèi)進行理論創(chuàng)新。中醫(yī)不是一個大籮筐,什么東西都可往里裝,一見到科學中的新東西,比如所謂的信息論、控制論和系統(tǒng)論,就想拿來自己用,問題是你能不能消化?人體有自己的免疫力,排斥外來物,那么中醫(yī)又何嘗不是?
    另外,陰陽五行理論是古人幾千年天文和物候觀察總結出來的至理,它是整個中醫(yī)理論大廈的根基,我們現(xiàn)代人根本就沒有古人那樣對自然觀察的豐富的經(jīng)驗,你憑什么想革除它就革除它。
  你想革除它,問題是你的理論依據(jù)呢?

  正是這幾位中醫(yī)學者心中揮之不去的科學主義情結,所以他們把中醫(yī)重新納入科學的序列之后,又要把中醫(yī)接在現(xiàn)代科學之上,以實現(xiàn)所謂的中醫(yī)理論創(chuàng)新。
    我們知道,西醫(yī)和中醫(yī)是兩種完全不同的醫(yī)療知識體系,西醫(yī)是建立在現(xiàn)代自然科學基礎上,這是西醫(yī)與現(xiàn)代自然科學是同質(zhì)的文化來決定的,比如西醫(yī)與化學、物理學等都是原子主義和理性主義的知識形態(tài)。
    既然西醫(yī)有著自己的缺陷,科學有著自己的缺陷,就讓西醫(yī)去跟著科學創(chuàng)新好了,為何中醫(yī)還必須脫離自己的文化母體,也要把自己的基礎建立在現(xiàn)代自然科學上,去象西醫(yī)一樣去創(chuàng)新呢?
    那么創(chuàng)新的結果是什么呢?就是被西醫(yī)替代掉,無非是利用中醫(yī)重新認識一下西醫(yī)理論知識而已!

  由上可見,該文的兩位作者根本不是從科學哲學的角度去看中醫(yī),也沒有看出所謂的中醫(yī)本質(zhì),他們看到的只是自己心中投射在中醫(yī)理論上的科學主義情結而已!
-----------文章:從現(xiàn)代科學看中醫(yī)精氣神
作者:趙國求    湖北武漢工程職業(yè)技術學院    王平    湖北中醫(yī)學院
點評:
  中醫(yī)理論與現(xiàn)代科學理論是兩種關于自然的元認知體系,它們有著各自的元理論框架、思維方式、研究方法和理論形態(tài),也有著各自不同經(jīng)驗的實體。因此,它們之間本沒有任何可通約性。
  從現(xiàn)代科學理論去牽強附會地解釋中醫(yī)基本理論都是霧里看花,造成人們的思維混亂。這樣的結果完全可以在《中國中醫(yī)藥報》4月1日刊登的趙國求等人撰寫的《從現(xiàn)代科學看中醫(yī)精氣神》一文中看出。
  中國固有文化中的“氣”與西方現(xiàn)代科學中的“物質(zhì)”是兩種不同的實體,其中“氣”是古人在對自然進行整體直覺下經(jīng)驗到的實體;而“物質(zhì)”則是古希臘人對自然進行還原性的理性思辨而經(jīng)驗到的實體。氣不是物質(zhì),就像經(jīng)絡不是神經(jīng)一樣。依照中醫(yī)理論來看,精是氣的聚積,而神則是氣的活力的外顯。
  《從現(xiàn)代科學看中醫(yī)精氣神》一文不僅沒有有效地區(qū)別“氣”與“物質(zhì)”之間的本質(zhì)差異,還對“精氣神”作出了“頭不對馬嘴”的混亂的闡釋。比如作者把“精”看作生命物質(zhì),而把“氣”看作生命物質(zhì)的活力,“神”是人體的神經(jīng)系統(tǒng)。如果像作者在文中那樣把“氣”看作“生命物質(zhì)的活力”,那么“氣生形”又該如何理解?這里把神-氣的外顯-看作神經(jīng)系統(tǒng)更是不知子午。
    總之,這樣隨意的在中醫(yī)基本理論與現(xiàn)代科學理論之間的混亂比附,簡直就是一堆廢話。
-----------文章:重新審視中醫(yī)的特色與優(yōu)勢
作者:尹常健   山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
點評:通觀全文,我們沒有看到作者的“重新審視”新到哪里去,該文前面大部分內(nèi)容都是老調(diào)重彈,把別人的殘羹冷炙拿來自己津津有味地咀嚼一番,了無新意!

  這篇文章值得注意的就是“理性看待中醫(yī)特色與優(yōu)勢”這一段內(nèi)容,這段內(nèi)容所要傳達的信息才是尹先生所獨創(chuàng)的。比如:

  “面對現(xiàn)代醫(yī)學疾病這一新的治療目標,辨證論治而表現(xiàn)出的直觀籠統(tǒng)性、主觀隨意性及某些疾病的無證可辨的局限與不足更為突出等,這些都使我們認識到,中醫(yī)學只有與時俱進,不斷進行完善與補充,才能使其特色與優(yōu)勢長盛不衰!

  我們知道尹先生在《中國中醫(yī)藥報》上也連續(xù)發(fā)了幾篇文章,包括這一篇文章,他都表達了一個共同的觀點,即西醫(yī)的病在變,中醫(yī)需要適應這種新的環(huán)境,就要納入現(xiàn)代科學,保持與時俱進。事實上,尹先生還是站在中醫(yī)的門外,卻把自己當著中醫(yī)去評論中醫(yī),這正是其往往以西醫(yī)知識為標準去為中醫(yī)發(fā)展謀出路的原因所在。

  從這些文章不難看出西化的尹先生自我意識里充滿了西醫(yī)的知識,他混淆了中醫(yī)的癥-證與西醫(yī)的病之間的本質(zhì)區(qū)別。西醫(yī)的病本質(zhì)上是在還原思維的指導下制造出來的次生癥狀,它把病因歸于這些人體次生單元所表現(xiàn)出來的病變或者侵入人體的微生物,這樣隨著這些次生單元病變以及侵入人體的微生物的多樣性變化,西醫(yī)的病也一直在增加和變化著。機械的西醫(yī)疲于這些變化的對抗性治療。

    但中醫(yī)卻以整體性的癥-證達到以不變應萬變,不論西醫(yī)所制造出來的次生單元或者侵入的微生物如何變化,與它們共生的或者由此引起的人體的整體癥狀卻沒有發(fā)生太大的變化,那么中醫(yī)就完全可以通過四診搜集癥狀,然后依據(jù)癥狀進行辨證治療。事實也印證了這一點,比如艾滋病、非典型肺炎、甲型流感,這些對于西醫(yī)而言新出現(xiàn)的疾病,中醫(yī)都能通過辨證納入既有的證型進行及時有效地治療。

    估計中醫(yī)的這一特點和優(yōu)勢恰是尹先生以西醫(yī)的眼光所沒有看到的!
-----------文章:應該為中醫(yī)正名
作者:劉世峰    重慶市榮昌縣人民醫(yī)院
點評:
  這是一篇主張中醫(yī)玩概念游戲的文章。
  在評論這篇文章之前,我們先看看先例,就是中國中醫(yī)研究院在2005年進行"劃時代"的改名事件,就是由原來的“中國中醫(yī)研究院”改名為“中國中醫(yī)科學研究院“,這一滑稽的改名行動,本以為能夠依靠行政權力來一了百了地解決中醫(yī)是否科學的爭論,但是接著2006年就發(fā)生了張功耀教授從科學的角度廢除中醫(yī)的事件,而中醫(yī)也被大肆貶為偽科學,可見這種依靠行政權力混淆是非的行為只能進一步傷害中醫(yī)。這才是名不正言不順。
  這篇文章所要表達的信息恰是要給”中西醫(yī)結合“這樣的偽學術正名,即把這樣的偽中醫(yī)也要納入真正的中醫(yī)家范疇里。那么作者對中醫(yī)的新定義能成立嗎?
  我們知道中西醫(yī)是兩種并列的認知體系,各自的元理論框架、思維方式和研究方法不同,經(jīng)驗到的實體也不同。西醫(yī)的儀器檢查的都是還原思維割裂人體而制造出來的次生實體,這與中醫(yī)在直覺類比思維的認識下所體驗到的實體有著本質(zhì)的不同,比如西醫(yī)的"心"與中醫(yī)的"心",就不是一回事,那么西醫(yī)的儀器檢查的結果又如何能夠納入中醫(yī)的四診和辯證框架內(nèi)?它們本沒有內(nèi)在的邏輯一致性。
    因此,將西醫(yī)的檢查納入中醫(yī)的四診完全是在混淆概念,制造思維混亂,誤導中醫(yī)辯證。這樣的診斷豈能納入中醫(yī)理論體系里面?
-----------中醫(yī)是利用自然和人體自身的力量全面系統(tǒng)的治療疾病,西醫(yī)是局部微觀的治療疾病,中醫(yī)局部微觀的方法只是中醫(yī)方法的一種,不管什么醫(yī),中醫(yī)的思想是治療疾病的最高境界。
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