此文摘自韓金英博客http://blog.sina。com。cn/s/indexlist_1262731411_5.html
道醫(yī)治療學(xué)——奔豚氣疾病(2009-04-29 10:03:49)標(biāo)簽:道醫(yī)學(xué) 文化 道德經(jīng) 分類:中醫(yī)
《道醫(yī)學(xué)》作者熊春錦
奔豚氣之病,對于學(xué)習(xí)、了解、區(qū)分、鑒別道醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)的不同學(xué)術(shù)特征、方法論特點,可以說在各種疾病中,是一個非常具有代表性、典型性的病種。如同道醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)在研究經(jīng)絡(luò)是否客觀存在一樣,已經(jīng)形成了各自的特征。在研究經(jīng)絡(luò)學(xué)中,道醫(yī)學(xué)是自己內(nèi)觀體驗,物格而自明;中醫(yī)則是依據(jù)前賢古籍經(jīng)典而力爭;西醫(yī)學(xué)則是先在尸體上以解剖刀覓尋,遍尋不著則否定,繼而又在活體上以神經(jīng)學(xué)、血液動力學(xué)、體液學(xué)等等張冠李戴而強名。
奔豚氣,由于在東方和西方發(fā)病率都較普遍地存在,發(fā)病率并不低。而且此疾病的典型患者,皆有始發(fā)于臍下腹中,有物成團狀,構(gòu)成典型疼痛,并且此團狀物能在臍上直線上升運動,長驅(qū)直入而運動至喉頸,然后慢慢散開而消失。發(fā)病過程病人體感明顯,過程清晰,癥狀典型,臨床上部分醫(yī)者甚至可能詳細觀察到患者全過程的“團狀物無中生有”,至喉而自行“有化為無”。從而使西醫(yī)難以準(zhǔn)確予以定名。但是,這種“無中生出有,有又自化無”的氣機病變聚集和消散過程,卻又無可辯駁地證明了道醫(yī)和中醫(yī)氣機生出病機的科學(xué)性。所以特別值得分析與研究,在分析研究中確立道醫(yī)與中醫(yī)科學(xué)性的堅實地位。為了使讀者更深入地了解道醫(yī)學(xué),這里特此對奔豚氣,作一些系統(tǒng)性的分析,雖然可能仍然難以全面周全,但是綱要基本立于其中,可能會對讀者產(chǎn)生拋磚引玉的作用。
病名概述:
“奔豚氣”,是一個古病名,豚:音囤tun,豚,即小豬。這一命名,典型地表現(xiàn)出黃老形名學(xué)說在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,并且直指病因中內(nèi)在的原理:豬為亥,屬水。正如《靈樞》、《難經(jīng)》、《金匱要略》,《醫(yī)宗金監(jiān)》等醫(yī)籍中所說,奔豚氣,為五積之一,屬腎之積。
奔豚,即賁豚,首見于《靈樞·邪氣藏府病形》篇!峨y經(jīng)·五十六難》曰:“腎之積名曰奔豚,發(fā)于少腹,上至心下,若豚狀,上下無時!薄督饏T要略》:“奔豚病,從少腹起,上沖咽喉,發(fā)作欲死,復(fù)還止,皆從驚恐得之。”《經(jīng)》曰:“驚則氣亂,恐則氣下……”。腎主驚恐,故奔豚之病因,當(dāng)責(zé)之于腎,其病機則為寒邪上沖所致。故其癥若豚奔。《
傷寒論直解》:“豚為水畜,性燥善奔也!
病機辨證:
張仲景在其名著《金匱要略·奔豚氣病脈癥治第八》中,將此病作了系統(tǒng)闡述。“病有奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病皆從驚發(fā)得之”,張仲景在此只是未直揭其中的氣機原理,因為古中醫(yī)從業(yè)者熟讀《
黃帝內(nèi)經(jīng)》,以《經(jīng)》為宗旨,以精氣神三寶為根本而揭示疾病,無需處處贅述。此說,闡明了奔豚氣的病因與精神情志異常影響氣機有關(guān)。驚,屬于腎中情志氣亂的誘發(fā)原因,其中驚為外因誘生;恐,則為內(nèi)陰生成,而并不是單純是指驚嚇或恐懼。因腎氣為先天之本、后天之倚,因此腎內(nèi)的情志病氣可以誘發(fā)其它四種情志病氣的發(fā)生。奔豚氣的病因,有因情志活動產(chǎn)生內(nèi)邪之氣,損傷肝腎而生成病氣,亦可能下焦潴留寒水之氣未化,復(fù)因汗出過多,外寒侵襲,汗后心陽之氣不足,腎臟陰寒之水氣乘虛上逆,以致病氣從少腹上沖,直達心下。本證發(fā)病,多與腎、胃、肝、心三臟生成的病氣有關(guān),并與沖脈的結(jié)構(gòu)傳輸關(guān)系尤為密切。
奔豚氣,病名就形象地直言其病狀。是一種發(fā)作性腹部絞痛,下腹氣上沖胸,直達咽喉,胸悶氣急,頭昏目眩,
心悸易涼,煩躁不安,甚則
抽搐、厥逆,發(fā)作過后如常,少數(shù)病例或兼有乍寒乍熱,灼熱如炙,或夾雜寒熱往來,以及吐膿癥狀。其辨證要點是氣發(fā)臍中,其氣上沖,“
腹痛”常兼而有之,部分病例兼有“往來寒熱”或者灼熱、抽搐、昏厥!皻獍l(fā)臍中,其氣上沖”的表現(xiàn),患者常為明顯或非明顯地自覺有一股氣,在臍內(nèi)或臍周萌動以后,從下腹部上沖至胸咽區(qū)域;部分人對其氣的上沖過程,并無明顯感應(yīng),僅僅感覺咽喉或胸中窒塞而已。這類非典型性的病例,常伴有肝氣久郁、情志失調(diào)的其它一些疾病共生存在。故對于非典型性的奔豚氣疾病,應(yīng)當(dāng)認真分析與把握,避免誤診的可能性。
西醫(yī)比對:
西醫(yī)研究疾病,因為完全是從太極白境中展開研究,建立認識論。研究的范疇局限于意識、體液、骨肉這三個有質(zhì)有形的系統(tǒng)中,完全未能進入有質(zhì)無形的精、氣、神三大系統(tǒng)中,未能以唯德辯證法,居中統(tǒng)馭精氣神和識血骨。不能認識氣化生形而留于形內(nèi),氣運的“否”和“塞”,才是一切病機生成的根本性原因。所以也就天然地具備著局限性和片面性。而且對疾病的確認常常是獨立認證,分散確立。這是因為西醫(yī)學(xué)缺乏認識人體內(nèi)精、氣、神三寶的理論和方法,是純粹的外求法。未能建立從氣機學(xué)說中認證疾病的機制,而近代中醫(yī)學(xué)也常主動放棄氣機學(xué)說論病,也就更難與西醫(yī)相中和共生,只有道醫(yī)學(xué)仍然堅毅地持守于生命的真相而以氣機學(xué)說論病,這是三種學(xué)術(shù)的不同點之所在。也是從醫(yī)者必須明于心智之處。
西醫(yī)常常將奔豚氣這一典型的氣機病因、病理現(xiàn)象,分散割裂開來確定病名。例如,西醫(yī)學(xué)中常常分別以神經(jīng)官能癥,血管痙攣綜合癥,腹壁肌肉痙攣,腸道積氣痙攣,原發(fā)性高動力性綜合征,等等病名,分散而孤立性地確定眾多的病名。而且,對于非典型性的奔豚氣病,則又常常誤診為胃腸炎、胃腸痙攣、
尿路感染、尿路結(jié)石、
盆腔炎、附件炎等疾患。
西醫(yī)學(xué)由于不明氣機的機理,所以并不能完整地闡釋奔豚氣這種非常典型的氣機病。所以,奔豚氣病,非常有益于我們在三大醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之中,找到傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的定位,有益于中醫(yī)逆溯于道醫(yī),清醒地觀察到中醫(yī)與西醫(yī)的區(qū)別性。因為唯有道醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)才能揭示和把握這種典型的氣機疾病。以奔豚氣一類典型的氣機病變分析道醫(yī)、中醫(yī)、西醫(yī)案例,在理論上確立傳統(tǒng)中醫(yī)的地位性。預(yù)防中醫(yī)從業(yè)者被動性地在西醫(yī)的勞改營中,患上“斯德哥爾摩綜合癥”而自毀真正的中醫(yī)。
道醫(yī)分析:
道醫(yī)察病,居道○,用德一,不離精、氣、神三寶,道醫(yī)辨證,重視氣機中的水火平衡之變。奔豚,是一種極其典型的氣機異常發(fā)病。氣機異;顒,是此病的關(guān)鍵所在。道醫(yī)重視以簡馭繁,以外因為導(dǎo)向,直追內(nèi)因和本因,“知其白,守其黑”,分析不離質(zhì)元的精和氣以及物元的經(jīng)脈傳輸系統(tǒng)。不被疾病的表象所惑。抓住質(zhì)元氣的質(zhì)變和病變,“物格”于病氣的形成和在經(jīng)脈中的異常傳導(dǎo),“知至”其內(nèi)因和本因而進行疏導(dǎo)、化解與清除。
始發(fā)內(nèi)因分析:
《難經(jīng)》在對“腎之積”進行內(nèi)因中的始發(fā)病機時分析時說:“脾病傳腎,腎當(dāng)傳心,心以夏適王,王者不受邪,腎復(fù)欲還脾,脾不肯受,故留結(jié)為積!边@段分析,對解析奔豚氣的初始氣機成因,具有深刻的指導(dǎo)意義。腎之積常始生于夏,常因患者信德不足與脾胃失養(yǎng),使脾土胃氣失之于淳厚,后天之本的脾胃必然先自損妄意情志活動或者外損于飲食內(nèi)傷,因而產(chǎn)生陰土妄意之邪氣,脾中邪氣以克侮之局,必先自然地侵入腎內(nèi)克制腎陽玄冥之陽水,使腎中產(chǎn)生邪氣,生成陰水。而這種陰水邪氣本應(yīng)當(dāng)入侵克制于心火,但由于心火恰逢當(dāng)旺之時,而無法侵入克制。故此邪氣就會經(jīng)中焦流動而撲向脾胃,陰水欲侵土,土必拒而不受,陰水才會反彈而回,滯留并且沿內(nèi)脈道滲入下焦,囤結(jié)而成為腎之積。這一段論述,有利于醫(yī)者從道醫(yī)和傳統(tǒng)中醫(yī)的整體觀、系統(tǒng)論上總攬患者體內(nèi)氣機致病的原發(fā)性概貌,分析掌握內(nèi)五行的平衡自主性調(diào)節(jié)功能狀態(tài),有利于從全局觀中分析掌握患者的病機,以及疾病發(fā)展趨勢與轉(zhuǎn)歸的調(diào)節(jié)把握。
子系統(tǒng)內(nèi)因分析:
在病因分析中,對子系統(tǒng)和局部的分析,同樣不可忽視。內(nèi)五陰主宰的情志干擾活動,是內(nèi)在的成因,“皆從驚恐得之”并非虛論!绑@則氣亂,恐則氣下”。這個亂,既有腎中陰水之氣的亂,也有母傳子的膽中木氣之亂。這個下,既有陰水之不化而下行囤積于下焦中之下,也有肝中陰木情志化火不散,下行囤積于下焦之下。這種陰水陰火之下積于下焦,竄行于沖脈,即是此病的內(nèi)因。同時應(yīng)當(dāng)把握住,此陰水陰火,皆是氣的外象,把握住氣機,才是認識此病內(nèi)因的根本。但現(xiàn)代中醫(yī)界常容易舍簡取繁,丟氣而執(zhí)于陰水與陰火的外象。追比西醫(yī)的分類細化性而自己陷于局限性,則丟失了優(yōu)于西醫(yī)的以精氣神辨證論病的根本優(yōu)勢。
病機分類探討:
因此臨床中將奔豚氣病質(zhì)元的病氣分為兩類:一類是由于腎臟水中的陰水寒氣,因腎火不足,化水失司,陰水寒氣沿內(nèi)傳輸脈下行囤積于物元的下焦生理結(jié)構(gòu)體之中,也就是臍后的腹腔之中。這種陰水寒氣,當(dāng)其活躍時,因氣機波動誘發(fā),而析出一部分病濁之氣,在局部轉(zhuǎn)動,或者在腹腔和胸腔內(nèi)上沖于沖脈的上端區(qū)域,形成病機。誘發(fā)腹壁肌肉痙攣、腸道痙攣、腹腔血管痙攣或速率改變,神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)異常,而產(chǎn)生疼痛、心血管病象和神經(jīng)官能癥等等單項或者數(shù)項綜合性的臨床癥狀。各種病象雖多,然而卻只是病氣妄行時作用于所經(jīng)之地,連帶觸發(fā)引起各類不同的病象反應(yīng)而已。大可不必人為地將疾病復(fù)雜化,執(zhí)其一則諸癥畢。把握住氣機這個一,也就能夠全面地掌控眾多的連帶病象,進行真正地治病求治本的施治。
另一類則是由于肝臟中陰木生火氣積于有質(zhì)無形的下焦之中,在臍后構(gòu)成病氣的原發(fā)灶,活動時析出病氣團,上逆于喉區(qū),同樣構(gòu)成前述的一些病機,其中可能伴有燒灼感,寒熱夾雜類的體證。這兩類病因都是因五志異常活動生成質(zhì)元性的病氣,傳導(dǎo)于下焦這個有質(zhì)無形的生理結(jié)構(gòu)中凝滯不化,因凝結(jié)甚之,則以病氣聚體而動,發(fā)生病變體證,不斷析出新的病氣團沖逆沿沖脈而上,散而復(fù)生,經(jīng)久難愈。道醫(yī)臨床觀察中,在其下焦臍周內(nèi),由陰水或陰水雜陰火構(gòu)成的病床灶中,常?梢曰塾^到深灰色,雜以暗綠黑色的病氣原發(fā)灶的結(jié)構(gòu)。疾病發(fā)作時?苫塾^到從此病灶中析出一股病氣能量團,在局部稍作轉(zhuǎn)動后,迅速上沖,直達沖脈的頂端,極少數(shù)病例,可以觀察到此病氣流,沖入沖脈的分支而直達內(nèi)關(guān)穴處的深部。
下焦器官淺析:
奔豚氣的產(chǎn)生,在原發(fā)性上與有質(zhì)無形的物元下焦器官密切相關(guān),而其析出的病氣能量團上沖之象,則與有質(zhì)無形的物元沖脈結(jié)構(gòu)特點直接相關(guān)。
下焦這個有質(zhì)無形的器官,形似一塊集成電路板塊,前有七條內(nèi)脈成束狀分布于臍周,構(gòu)成神闕周邊內(nèi)的七竅,并且這七條內(nèi)脈又與向下通達于外生殖器的內(nèi)脈相絡(luò)接。下焦器官體的底部,有九條內(nèi)脈與任脈終端的九竅相絡(luò)接,下焦的左右,有兩條內(nèi)脈與內(nèi)腎相通,并且與內(nèi)腎和外腎的內(nèi)脈相絡(luò)接,而且腎中有內(nèi)脈通于尾閭。下焦的后下方有內(nèi)脈與尾閭的三竅相連。由尾閭有內(nèi)脈向上連通腎堂,向下在深層通向三里,再延至足底涌泉。
而下焦的上方與沖脈連接緊密,如軸狀形,貫穿其中連接其上,在下焦器官的上側(cè)沖脈的管徑較粗,而在下焦底部沖脈卻明顯較細,而且是一種多分支性的連接,顯得比較分散而不是明顯集中。人體內(nèi)下焦器官和沖脈在腹腔內(nèi),臍水平線區(qū)域的這種有質(zhì)無形生理組織器官的特征,不僅對于辨證分析奔豚氣和許多疾病具有決定性意義。同時在認識生命真相,進行修身修真實踐時,同樣是不可或缺的理論基礎(chǔ)。修身修真的真實變化,只有在完成下焦下方底部,也就是臍水平面以下腹腔中質(zhì)元精與氣的補充升質(zhì),物元的眾多內(nèi)脈疏通擴容以后,俗稱化盡九地獄,才能進入比較理想的變化階段!翱仓幸回巢怀閯樱w終是后天濁”。(另文介紹)
掌握了下焦器官的特點和沖脈的特征以后,就不難明白為什么奔豚氣的奔動能夠迅速上行,經(jīng)腹腔而直達于咽喉區(qū)。部分患者,還會因為析出滾動的奔氣量少,運動力弱,在上行的過程中并不產(chǎn)生明顯的自我體感,對整個運行過程并不明顯感知,卻只在腹腔原發(fā)點和咽喉的終端處產(chǎn)生癥候,構(gòu)成一類非典型性的奔豚氣病患。這是行醫(yī)者必須把握的一種現(xiàn)象。
本因略述:
道醫(yī)在慧觀中,如果進入本因?qū)哟沃谢塾^,?赏娤陆怪谢蛘呱闲械臍鈭F中附有一些動物的畫像,例如特殊的魚類、蛇類、飛禽類的動物全息景象,如同科幻片一樣,這些物象常常主理著原發(fā)灶中的氣機和操控著析出的病氣團生成。
道醫(yī)診斷:
道醫(yī)在臨床診斷實際操作中,許多發(fā)現(xiàn)是中醫(yī)學(xué)內(nèi)并未收錄,卻對診斷和治療極有幫助的法則和經(jīng)驗。例如,當(dāng)運用指劍掌眼配合慧觀進行診斷時,可以準(zhǔn)確地在臍周體表定位奔豚氣的原發(fā)病灶點,確定它的位置、大小、濃淡?梢圆槌鲈l(fā)灶內(nèi)的質(zhì)元來源腎藏還是肝藏,脾胃之氣強弱或病的凝滯,以及確定心中陰火對它影響的大小。當(dāng)沿著內(nèi)脈道追查至腎藏中時,常可發(fā)現(xiàn)其中的腎火不足,腎水含濁,而且內(nèi)命門與體表外命門穴之間的通透性低而弱;在肝藏?砂l(fā)現(xiàn)肝的內(nèi)脈在與體表的肝俞和魂門這兩個重要的穴位門戶之間,呈斷續(xù)性的傳導(dǎo),表現(xiàn)出肝氣滯于內(nèi)脈中的現(xiàn)象。而在腹腔三焦區(qū)域,則可發(fā)現(xiàn)沖脈在小腹腔中處于阻滯閉塞之狀,尤其在關(guān)元的深層處,常是滯塞點,這一現(xiàn)象與古醫(yī)籍不謀而合。當(dāng)術(shù)者用劍氣強行掃除其中的瘀滯,逼使原發(fā)病灶中的病氣下行,通過足底涌泉穴排出體外時,患者的各種病癥現(xiàn)象則常會出現(xiàn)迅速緩解消失的情況。只有部分患者還是需要佐以針灸和中藥進行跟進性的治療。但是,只要牢牢把握住道醫(yī)術(shù)檢查中發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象、體征擬定針灸取穴的主次,確立藥方的君臣佐使,病人常常只需要三次治療即可痊愈。但是,在國內(nèi),療效一般難以如此迅速,其中的原因,我們還是分析一下較好。
以德論疾:
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》湯液醪醴論篇第十四里的一段,對于生命的真相和疾病的原理,揭示的極其深刻和透徹,對醫(yī)者和患者都具有極大的教益。為了使現(xiàn)代人能直接讀懂這一段內(nèi)容,在這里我們直接用白話文進行釋讀:
黃帝問,上古的圣人傳授百姓制作中藥的煎劑湯藥和浸制藥酒酊劑的方法,卻并不主張直接使用,是什么原因?歧伯回答說:自古圣人傳授制作煎劑湯藥和浸制藥酒酊劑的方法,只是讓百姓系統(tǒng)性全面性地了解和掌握防治疾病的方法,作到有備無患,以利后世離道失德的社會出現(xiàn)以后,能及時地運用這些方法防治疾病。所以,雖然自上古時代起,圣人傳授了運用中藥治病的方法,但只是承傳而并不實際使用,因為當(dāng)時的人們尊道貴德,精氣神內(nèi)守,正氣內(nèi)存,邪不內(nèi)生,并不需要使用中藥煎劑,就能自我養(yǎng)生調(diào)節(jié)。而防治外感性的疾病,只需要針灸等體表經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)氣機,就能產(chǎn)生良好的作用。到了中古之世時期,社會的道德觀念下降,人們出現(xiàn)離道失德的心智活動,私心貪欲漸起,體內(nèi)五陰生成五種情志的邪氣時常發(fā)生,適當(dāng)配合中藥的服用才能周備安全,從而在人體的深層中調(diào)節(jié)清除邪氣的內(nèi)生。
黃帝問,現(xiàn)今的社會上已經(jīng)不再慎用中藥制劑,而普遍使用,這又是什么原因呢?歧伯回答說:現(xiàn)在的社會,人們離道失德之勢已經(jīng)形成,由于人們少私而寡欲的內(nèi)環(huán)境丟失,德一的能量在體內(nèi)已經(jīng)無法吸收,德一散五,僅有的五德在體內(nèi)也參差不齊。人們的五陰、五情志活動不斷地生成于內(nèi),患發(fā)于自身體內(nèi)的深層中,已經(jīng)失去上古之人那種正氣內(nèi)存、內(nèi)實,邪氣不會內(nèi)生,外邪不易深達于內(nèi)。只需要防患病邪從外攻襲于體表衛(wèi)氣,就能維護健康的狀態(tài)。所以,現(xiàn)在的人們自毀精氣神,產(chǎn)生邪氣于內(nèi),外邪侵襲于體表。必須全部方法都使用上去,用各種中藥以毒藥中和內(nèi)毒而從內(nèi)部深層調(diào)治。同時運用銳石、針刺、艾炙調(diào)治于體表經(jīng)絡(luò)穴位的氣機,疏通五藏六腑三焦在體表的戶牖,由表及里地進行溝通調(diào)整氣機于外。內(nèi)治氣機與外治氣機協(xié)同配合,才能產(chǎn)生良好的防治效果。
黃帝接著問:患者的形體活動功能喪失,臥床不起,血液流量銳減,運行緩慢,而治療卻不見功效出現(xiàn),這是什么原因呢?歧伯回答說:這是因為人體內(nèi)精氣神三寶中的神,拒絕執(zhí)行管理命體功能的職責(zé)所造成。黃帝繼續(xù)追問:為什么會出現(xiàn)體內(nèi)的神拒絕執(zhí)行管理職責(zé)呢?歧伯回答說:針石等各種醫(yī)治的方法,都是符合于大道的自然規(guī)律的,它們的運用是否能夠產(chǎn)生最佳的效果,還需要使用者和受用者內(nèi)在的尊道貴德品格與能量作為受體,同頻配合,F(xiàn)代的人們,不能主動提升自己的精氣神以符合“道生之,而德畜之”的品質(zhì)要求。內(nèi)在的情志活動和后天意識恣意妄為,不能主動依照尊道貴德的原則治理內(nèi)身國,固執(zhí)地外求索取,毫不反省自身的不足,造成內(nèi)在的品格低劣,能量匱乏,不能與符合道性規(guī)律的醫(yī)治方法相應(yīng),同頻共振。所以疾病難以治愈。
疾病發(fā)展到了一定階段時,體內(nèi)的精壞質(zhì)損,神所需要的房舍破敗臟臭不可居住和進行工作,神也就必然離體棄形而去,精壞神離后,人體的榮氣和衛(wèi)氣必然迅速散逸消失,而不可能再重新收聚運行,在這種情形下,各種醫(yī)治手段也就全無效驗。
造成這一切的根本原因到底在什么地方呢?因為人們離道失德,喪失道德的信念,自私貪婪,嗜欲無窮,內(nèi)亂、內(nèi)耗精氣神,五陰生發(fā)無窮的五情志活動而自伐精氣神。自尋煩惱而產(chǎn)生憂患不斷滋生,導(dǎo)致體內(nèi)精氣散失破壞。榮氣不能營和于五藏六腑三焦,衛(wèi)氣的層級保護消失,內(nèi)邪蔓延滋生于深層,外邪長驅(qū)直入體表。在體內(nèi)各系統(tǒng)中主持工作的神,這些體元失去居住和工作的最起碼環(huán)境,紛紛離開各自的工作環(huán)境,所以疾病無法治愈。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的這一段話,對于人類從尊道貴德的誠信中認識健康,防治疾病,提升治療效果,是極其重要的論證。
針灸論治:
針灸治療是一種成本低,投入較小,患者負擔(dān)較輕的治療措施,是一種以民為本而利民、益民的醫(yī)治方法。而且針灸用于心善、言善、行善患者之身時,由于他們內(nèi)境的深層并未亂至不可收拾,內(nèi)五陰并未全部猖獗性地活動。常常僅以針灸治療,就能獲得較好的療效。因此,醫(yī)者應(yīng)當(dāng)掌握患者的德性品格和素質(zhì)情況,靈活制定醫(yī)治方案,而并非一定要針灸與中藥一起上而加重患者的經(jīng)濟負擔(dān),使醫(yī)者自己造下有損于醫(yī)德的惡因于無形之中。醫(yī)者自己醫(yī)德的下降,必定會招致自己醫(yī)技的迅速下降和患者病氣的圍襲內(nèi)侵,構(gòu)成既失醫(yī)技之效,也容易丟失自己生命的健康狀態(tài)。
針灸醫(yī)治,既要吸取祖先們的寶貴經(jīng)驗,同時也要注意“以今之道,以御今之有”的靈活適應(yīng)性。例如,具有道醫(yī)診斷術(shù)的能力者,應(yīng)當(dāng)及時查出滯塞的俞和門,以及相關(guān)經(jīng)絡(luò)或經(jīng)脈上的氣機滯塞點,主動掌握應(yīng)當(dāng)用針去開啟的門和窗,排放其中的病氣、邪氣、濁氣,補入清氣、正氣、善氣。從而靈活取穴,針針扎在關(guān)鍵處,即可收到異于常醫(yī)的良好效果。
本證的針灸治療首見于《針灸甲乙經(jīng)·卷十二》:“月水不通,奔豚泄氣,上下引腰脊痛,氣穴主之”。后世,如《千金翼方》、《針灸資生經(jīng)》、《濟生拔萃》、《針灸逢源》、《神灸經(jīng)綸》等均有記載。下邊列出經(jīng)驗性常用方案,以供參考應(yīng)用于臨床之中。
【辨證分型】
(一)肝腎氣逆
系肝腎氣火循經(jīng)上逆。癥見氣從少腹直沖咽喉,驚悸不寧,發(fā)作欲死,腹痛喘逆,
嘔吐煩躁,甚則抽搐厥逆,氣還則止,反復(fù)發(fā)作,脈象弦數(shù),苔白或黃。
【治療】
1、.治則:平肝降逆,理氣和胃。
2、.處方:期門、太沖、公孫、氣海、內(nèi)關(guān)。
3.、方義:期門肝之募,太沖肝之原,兩穴相配,可平降沖逆之肝火肝氣;肝腎氣火多循沖脈上逆,公孫通于沖脈,取之更可加強降逆之功,而與
心包經(jīng)絡(luò)內(nèi)關(guān)父母相配,又能理氣和胃,止嘔寧神;氣海為氣聚之海,用是穴,使氣復(fù)歸于海。
4.、治法:氣海、太沖兩穴,以艾卷
雀啄法灸之,熏灸時間以皮膚紅潤,癥情緩解為度,內(nèi)關(guān)平補平瀉,余穴均用瀉法,持續(xù)運針后留針。
5.、道醫(yī)治則:準(zhǔn)確掌握滯穴瘀經(jīng),導(dǎo)出病邪之氣,補入正氣德能,相助疏通其淺層經(jīng),或者深層的脈。有能力者應(yīng)讓患者重德,配合化解本因,安置本因。
(二)寒水上逆
乃下焦陰寒水氣上逆。癥見先有臍下悸動,旋即逆氣上沖至心下,心慌不止,形寒肢冷,脈象弦緊,舌苔白膩。
【治療】
1.、治則:溫陽行水,調(diào)氣降逆。
2.、處方:關(guān)元、膻中、水道、三陰交、氣沖。
3.、方義:關(guān)元乃三陰經(jīng)與任脈之會,且“沖脈起于關(guān)元”(《素問·舉痛論》),寒水上逆,實根于此,故取之能溫陽行水,抑止其沖逆;水道,用以通利下焦之水道,使水氣得泄;氣會膻中,又兼心包之募,可理氣平逆,定志寧心;三陰交為足三陰經(jīng)之交而屬脾經(jīng),針之行寒水、降逆氣;氣沖位于脛之氣街,是古人用治奔豚氣之驗穴。
4、.治法:關(guān)元隔
姜灸,氣沖艾卷雀啄法灸,余穴施瀉法。發(fā)作時可不斷用溫?zé)崴肿恪?br >
5、道醫(yī)治則:準(zhǔn)確掌握滯穴瘀經(jīng),導(dǎo)出病邪之氣,補入正氣德能,相助疏通其淺層經(jīng),或者深層的脈。有能力者應(yīng)讓患者重德,配合化解本因,安置本因。
【針灸古方輯錄】
《千金翼方·卷二十七》:凡上氣冷發(fā),腹中雷鳴轉(zhuǎn)叫,嘔逆不食,灸太沖不限壯數(shù),從痛至不痛止。炷如雀矢大。
《針灸資生經(jīng)·卷四》:奔豚,灸氣海百壯;蚱陂T、或關(guān)元百壯。
《針經(jīng)摘英集·治病直刺訣》:治腹有逆氣上攻,心腹脹滿上搶心,痛不得息,氣沖
腰痛,不得俯仰,灸足陽明經(jīng)氣沖二穴……可灸七壯,炷如
大麥,禁針;次針三里二穴而愈。
《針灸逢源·卷五》:奔豚氣,從少腹起,氣上沖胸腹痛:腎俞、章門、氣海、關(guān)元、中極。
《神灸經(jīng)綸·卷三》:
脅痛,奄奄欲絕,此為奔豚,急以熱湯浸兩手足,頻頻易之。氣海、關(guān)元、期門、竅陰。
中藥辨證論治
正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所指出的:“當(dāng)今之世,必齊毒藥攻其中,镵石、針艾治其外也!笔褂弥兴巹,其實是一種不得已而為之的治療方法。因為“是藥三分毒”,古有:“
人參死人無人責(zé),
大黃活命無人知”等等古訓(xùn)。運用中藥煎劑湯方,為的是直攻體內(nèi)深層中,以藥性之氣,化解清除人們內(nèi)五陰猖獗活動所產(chǎn)生的內(nèi)五毒。因此,辨證要精明,用藥要穩(wěn)健和準(zhǔn)確,既不能生搬硬套,亦不可胡亂投之。最好能做到準(zhǔn)確辨型分類,并尊重前賢們積累的寶貴經(jīng)驗,做到準(zhǔn)確投藥中的。以下方案僅供臨床中靈活選用參考。
肝腎氣逆型
【證見】自覺有氣動于臍內(nèi)而上沖咽喉,發(fā)作欲死,驚悸不寧,惡聞人聲,或腹痛,喘逆,嘔吐,煩渴,乍寒乍熱,氣還則止,常反復(fù)發(fā)作。舌苔白或黃,脈弦數(shù)。
【治法】平肝理氣降逆。
【方藥】
處方:主方奔豚湯(張仲景《金匱要略》)加減
代赭石30克
黃芩12克,
葛根20克,
白芍15克,
李根白皮15克,
全
當(dāng)歸12克
川芎6克,法
半夏12克,
生姜10克,
甘草6克
水煎服。
代赭石為增補之藥,具有鎮(zhèn)逆止嘔之功,可增強古方之效。唯不宜久服,或在久服中應(yīng)加
黃芪15克以托內(nèi)氣,以避鎮(zhèn)降內(nèi)氣過甚,正邪懼傷。
寒水上逆型
【證見】先有臍下悸動,旋即逆氣上沖,心慌不安,形寒肢冷,苔白膩,脈弦緊。
【治法】溫陽行水,理氣降逆。
(一)主方
茯苓桂枝甘草
大棗湯(張仲景《金匱要略》)加減
白茯苓20克,桂枝尖15克,
炙甘草6克,紅大棗5枚,
吳茱萸 6克 法半夏12克,生姜9克。 水煎服。
(二)脈沉弦而滑,舌苔白滑。寒濕水氣著于肝腎二經(jīng),膀胱氣化失司,水寒之氣上沖。治宜鎮(zhèn)逆降氣,溫中散寒。下方為經(jīng)驗方,較適宜于當(dāng)今之人的綜合性氣機內(nèi)亂,可以靈活選用。
白茯苓30克 桂枝尖10克 炙甘草10克 紅大棗5枚
吳茱萸10克 法半夏10克 生 姜3片 炒白芍15克
焦
白術(shù)10克 炒
枳實10克, 廣
陳皮10克
薏苡仁25克
食欲不振者加
山楂、
神曲,各10克
中藥煎劑在治愈奔豚氣以后,還應(yīng)當(dāng)注意讓患者養(yǎng)胃實脾,維護后天之本,真正徹底防治此病復(fù)發(fā)的可能性。
【湯劑古方輯錄】
湯劑的古方輯錄,是為了方便讀者了解古賢治療此癥的用藥經(jīng)驗。溫故而知新。
病有奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病,皆從驚發(fā)得之。師曰:奔豚病,從少腹起,上沖咽喉,發(fā)作欲死,復(fù)還止,皆從驚恐得之。
奔豚氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。
奔豚湯方
甘草川芎當(dāng)歸各二兩半夏四兩黃芩二兩生葛五兩
芍藥二兩生姜四兩甘李根白皮一升
右九味,以水二斗,煮取五升,溫服一升,日三夜一服。
發(fā)汗后,燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚,氣從少腹上至心,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯主之。
桂枝加味湯方
桂枝五兩芍藥三兩甘草二兩(炙)生姜三兩大棗十二枚
右五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,溫服一升。
發(fā)汗后,臍下悸者,欲作賁豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
茯苓桂枝甘草大棗湯方
茯苓半斤甘草二兩(炙)大棗十五枚桂枝四兩
右四味,以甘瀾水一斗,先煮茯苓,減二升,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。(甘瀾水法:取水二斗,置大盆內(nèi),以勺揚之,水上有珠子五六千顆相逐,取用之)
關(guān)于奔豚氣疾病的分析,還有一些分析案例,可參閱影視教學(xué)片,進行了解和掌握。以利于具體掌握一些道醫(yī)學(xué)的臨床經(jīng)驗,并且在此基礎(chǔ)上舉一反三,以一明多,全面認識生命真相,全面了解掌握道醫(yī)學(xué),明析道醫(yī)與中醫(yī)和西醫(yī)三學(xué)科中的異同,從而復(fù)興傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué),復(fù)興東方的道德根文化。
韓金英按:讀此文不禁淚流滿面,昨晚讀《道醫(yī)學(xué)》構(gòu)思了關(guān)于病毒危機的文章,今早剛要動筆,我畢竟是外行,很是焦急,在《道醫(yī)學(xué)》編輯出版時,分秒必爭地趕制,因為已經(jīng)預(yù)知恐怖病毒將要橫行,書早一天問世,人類就早一天得救。今天看到老子學(xué)院網(wǎng)老師這一歷史性的救世良方,立刻轉(zhuǎn)載。我替眾生感謝老師及時出山救援,感謝大道慈悲!
此篇屬于解讀“時疫”病機的前期鋪墊,對于外行認識關(guān)于豬的疫情有理論上的幫助。本人對流行病毒有如下反思:
病毒為人類敲響的警鐘1
病毒我們該怎么預(yù)防?要預(yù)防就要先了解疾病在我們體內(nèi)是誰主管的,流行病毒里應(yīng)外合才會發(fā)病,把身體里面管好了,邪入無門,就是最好的預(yù)防。我們的心有三個層次,最外面的是陰我自私心,中間是陽我公正的心,最里面是本心真我,所有疾病和災(zāi)難都在陰我自私心的層面。我們的生命是個自然道體,《道醫(yī)學(xué)》揭示的DNA基因雙鏈條是樸和素,生命的最小單位是善粒子。陰我自私心使我們丟失了本色與善性,背離了生命的道德本元。生命自然良好的場氣被邪毒污染得骯臟不堪,積善修德就是治理生命健康場。
病毒為人類敲響的警鐘2
陰我自私心和七魄之一的尸狗勾結(jié),此魄如不將它用德一轉(zhuǎn)化,那么它就甚為兇惡陰狠,常使身表現(xiàn)出貪yin橫逆而傷損本性。如果它本身的陽性能量不足而陰性不能扼制,就會表現(xiàn)出“惡狗”的一面,當(dāng)它見到五賊、六邪一來,必然就會搖頭擺尾,自撤衛(wèi)氣,開門迎賊。如果陽我和真性透發(fā),它也就必然“惡口相對”,擋門不讓。成為身中之濁衛(wèi),身心門戶之奸邪。如果體內(nèi)本身的五德之氣不足,而又無德一之氣從外界進入體內(nèi)進行補充、平衡、改造、抑制,則為禍甚重。七魄居于體內(nèi)肺部,肺金生腎水為水母。自私心影響肺進而影響到腎,肺在方位是正西,在色是白,在卦是兌,主破損、傷害等,其根源就是自私心。德化心靈使陰性能量轉(zhuǎn)陽,才是健康的保障。
病毒為人類敲響的警鐘3
無節(jié)制的欲望耗損元精導(dǎo)致腎虧,腎在志為恐。恐既有內(nèi)在精氣的濁邪變化,同時也存在著外在的毒素與異常情志表現(xiàn)生成?质侨藗儗κ挛飸峙碌囊环N精神狀態(tài)?峙c驚相似,但驚為不自知,事出突然而受驚;恐為自知,俗稱膽怯。驚恐屬腎,經(jīng)傳輸系統(tǒng)迅速作用于心神,產(chǎn)生相關(guān)的傷損性反應(yīng)。心主神明,心藏神,神傷則心怯而恐!端貑枴づe痛論》“恐則氣下”,是指人在恐懼的狀態(tài)中,腎中精氣所直接調(diào)控經(jīng)理的上焦,出現(xiàn)氣機閉塞不暢,氣迫于下焦,則下焦脹滿,甚至
遺尿。“驚則氣亂”,是指機體的正常生理活動,遭到一時性的擾亂,出現(xiàn)心神不定,手足無措的現(xiàn)象。《素問·舉痛論》說:“驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣!
病毒為人類敲響的警鐘4
人體小宇宙和自然大宇宙是一體的存在,各種災(zāi)難的爆發(fā),或是以疾病,或是以金融等,都是人心的集體投射再反彈到人間的結(jié)果。在天五行,在地五氣,作用到人的五臟。五德的仁德、義德、禮德、智德、信德,信德的缺失,人類已經(jīng)墮落到了道德的底線,離生命本來的道德越來越遠,危機自然降臨。危機是一種懲罰性的提醒,以物質(zhì)利益為人生動力,以金錢為生命的信仰,必然破滅,是人類走向滅亡之路。危機也是對生命回歸自然本來的呼喚,人心本來是真誠、簡單、質(zhì)樸的,守住這樣的心就是尊道貴德,就是守住了生命的本份,個人精神場和宇宙能量場就和諧一體,人的精神就十分強大,生命場就強,疾病和麻煩會因此遠離你。反之,精神空虛焦慮,生命場就弱,病毒來了專找場弱的人欺負。
-----------感謝道醫(yī)學(xué)作者的無私奉獻!感謝您的慈悲救世大公無私的慈悲心。《道醫(yī)學(xué)》太好了!
-----------謝謝!