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小春養(yǎng)生室:失眠求小春老師診治

本帖最后由 水月蘭心 于 2013/1/6 09:35 編輯 zxtf.net.cn/shouyi/

我的問診單
性別:    女
生辰(生日,) :1962年3月28日
籍貫(或居住地): 吉林省四平市
婚否:  已婚
職業(yè): 會計
身高: 155cm
體重: 120斤
腰圍: 2尺4
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :白
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):最近二個月左右,晚上睡覺時入睡困難,睡著后也是夢多,說是睡了,可什么都知道,夢也像白天發(fā)生的事一樣,有時眼前有圖像,(如夢到自己變成了男人,眼前圖像有各種手印等等該不是幻覺吧?)白天也不困。白天雖然不困,但人不在狀態(tài),和睡眠充足的狀態(tài)還不是一樣。在一個以前我有胃潰瘍,經您診治已經好了,可最近有時胃腸有灼熱感,人又有些浮腫。晚間睡不好覺,早上起來覺得乏力,人懶懶的,心有點難受,心發(fā)慌。浮腫,握拳有點困難!
發(fā)病經過(請詳細描述):
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內臟手術: 否
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):  慢,無力  
脈(右): 慢,無力
面:  白   
眼:    有血絲   
舌: 肥大   滑濕   有齒痕 苔薄      
齒: 整齊 有縫   白   
耳: 正常 
目: 有點花不嚴重(可能和年齡有關吧)   
口: 晨起有點苦   前幾天有點潰瘍我吃點B2現(xiàn)在好了
鼻: 鼻孔感覺干(可能和北方冬天室內供暖,空氣干燥有關)   
咽: 正常
胸:   發(fā)悶  是在睡眠不好是,膻中穴這個位置有點發(fā)悶
乳: 正常
脅: 正常
腹: 胃腸偶爾會有灼熱感
外陰: 正常
心和心跳次數(shù): 煩   悸   每分鐘74次
心下:   悶  燒
胃: 灼熱
頭:沉重 顛頂好像有東西壓著(這現(xiàn)象有些年了)
項: 正常
肩: 沉重 就是覺得累
臂: 正常 
手: 指痛   干活累得手指腱鞘炎   
背: 正常
腰: 正常 
腿: 重   累   
膝: 正常 
足: 正常   
足跟: 正常
足趾: 正常
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲:  少    
食:  少   喜粥   
睡眠: 失眠   多睡   多夢   易醒
大便: 濕   粘    色黃  一日一次   粘池   
小便: 少   次數(shù)少   每天3至4次  
房事: 無      
月經(女性患者) :  無      
白帶(女性患者) :  少   
  
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀
發(fā)熱   有痰(晚間在半夜零時左右,人在要入睡還未入睡時,會咳嗽,感覺膻中穴這個位置有痰,可又咳不出來)白天一點感覺沒有。   乏力倦怠    少氣懶言   嗜臥  站立覺累   靜脈曲張   骨發(fā)空   
5、七情何者為重
喜悅   憤怒   憂郁   思慮   悲傷   恐懼   驚悸   這七情自己到沒太重什么,感覺對一切都淡然無味。

以上是我的問診單,請小春老師診治,謝謝。

-----------關注中,現(xiàn)在失眠的人太多了,本人也是失眠,男,50歲,消瘦的虛寒體質,非常怕風,天天胃脹不知餓,夜里幾乎天天在2點醒來,然后1、2個小時睡不著,醒來后臀部就開始大量出汗,把被褥都會打濕了,睡著的時候不出汗,白天也愛出汗,痛苦中,現(xiàn)在睡覺要吃氯硝西泮半片,大小便正常,因非常怕風怕冷,想吃玉屏風口服液可以嗎?渴望老師就一就這些無助的人吧,謝謝老師,阿彌陀fo。
-----------一方、當歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術10 茯苓10 法夏10 甘草10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 棗仁20 五味子10 生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙參30 麥冬10 生地30克 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術10 薄荷3 夜交藤30 蒼術10 白術10 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。
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