性別: 女
生辰(生日,必填) :1982年9月初九
籍貫(或居住地):TJ
婚否: 已婚
職業(yè):目前待業(yè)
身高:160
體重:42公斤
腰圍:63厘米
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :偏黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):目前身體沒(méi)勁,全身關(guān)節(jié)疼痛,主要是兩肩關(guān)節(jié)和兩胯關(guān)節(jié),手指關(guān)節(jié)晨僵疼,握拳輕微疼,腳趾關(guān)節(jié)時(shí)有別扭,說(shuō)不上來(lái)是疼,兩肩兩臂肌肉酸疼,9月份西醫(yī)檢查風(fēng)濕全項(xiàng)其中抗核抗體弱陽(yáng)性,補(bǔ)體低,白細(xì)胞低,類風(fēng)濕因子臨界值。有時(shí)心慌,心電圖非特異性T波改變,可見(jiàn)于心急缺血,手指甲顏色根部有些發(fā)紫,這些癥狀都是產(chǎn)后1個(gè)月以后才有的,另外夏天長(zhǎng)了
濕疹發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):2011年3月15日順產(chǎn)女嬰,產(chǎn)后第三天奶漲不出,按摩后加重,非常漲,用吸奶器吸不出多少來(lái),產(chǎn)后第四天出院當(dāng)天生氣,大哭,奶一直硬幫幫的,產(chǎn)后第9天,按摩揉開了,就再也沒(méi)有奶了,乳房變軟,月子里天天喝催奶湯,沒(méi)有效果,月子里感覺(jué)夜里很困,半夜喂奶起不來(lái),其他還好,沒(méi)有刻意臥床休息,每天下地溜達(dá),每天上網(wǎng)1小時(shí),沒(méi)有任何不適,出月子的第一天開始像正常人一樣干活,用冷水洗衣服,后很快趕到手指關(guān)節(jié)疼痛,特別早晨,疼痛厲害,活動(dòng)以后好轉(zhuǎn),早晨下地腳后跟疼,后來(lái)發(fā)展到整個(gè)腳底板疼,每天感覺(jué)非常疲憊,100天后就醫(yī),化驗(yàn)風(fēng)濕全項(xiàng),抗核抗體弱陽(yáng),補(bǔ)體低,白細(xì)胞低,醫(yī)生說(shuō)像
結(jié)締組織病,往
紅斑狼瘡發(fā)展(恐怖!),后吃中藥,關(guān)節(jié)疼痛都有好轉(zhuǎn),8月一次
感冒,全身虛汗,體溫37.2度,鼻塞流涕嗓子疼,后來(lái)感冒好了就經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛和低燒,36.8-37.2之間,10月初在另一中醫(yī)處針灸加中藥治療,他只說(shuō)我免疫不好,可治,針灸幾次后不再低燒,胃口也好多了,精神狀態(tài)也好了,但是直到今天關(guān)節(jié)依舊疼痛,好像是好是壞的,有時(shí)候大跨右側(cè)疼,有時(shí)候肩關(guān)節(jié)疼,總在變化,但總體來(lái)說(shuō)一直別扭,上周化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞3.7,心電圖依舊
西醫(yī)病名:免疫功能紊亂
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):2009年畸胎瘤摘除手術(shù)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):沉細(xì)
脈(右):沉細(xì),比左側(cè)輕
面: 黃,瘦
眼: 戴隱形,未覺(jué)不適
舌: 有齒痕 白苔 有時(shí)候很厚,有時(shí)候地圖舌
齒: 尚可
耳: 尚可
目: 黑眼圈
口: 愛(ài)喝水
鼻: 尚可
咽: 尚可胸:
乳: 軟
脅:
腹: 軟
外陰: 尚可
心和心跳次數(shù): 78
心下:
胃:
頭: 有時(shí)頭疼
項(xiàng): 尚可
肩: 酸疼,關(guān)節(jié)有些疼,沒(méi)勁
臂: 酸疼,關(guān)節(jié)有些疼,沒(méi)勁
手: 手指輕微晨僵,握拳疼
背:
腰:
腿: 胯部不舒服,酸疼
膝: 有時(shí)受涼后會(huì)疼
足: 腳趾關(guān)節(jié)別扭
足跟:
足趾: 腳趾關(guān)節(jié)別扭
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 喜熱
食: 前一段時(shí)間胃口好,吃的多,目前胃口不佳,
睡眠: 睡不實(shí)
大便: 有時(shí)候不成形,發(fā)粘
小便: 尚可
房事: 無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
關(guān)節(jié)疼,手腳冷,沒(méi)勁
-----------風(fēng)濕阻絡(luò)兼血虛陽(yáng)虛、
羌活10g,
獨(dú)活10g,
蒼術(shù)12g,
茯苓20g,
當(dāng)歸15g,生
白芍15g,
附子6g,
桂枝10g,
甘草6g
五付,水煎40分鐘
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回復(fù) 巨陽(yáng) 的帖子謝謝你!弱弱地問(wèn)一句,我的情況是不是很嚴(yán)重?好治么,我想配合艾灸關(guān)元穴,可以么
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回復(fù) babapu 的帖子輕度嚴(yán)重(久了會(huì)得風(fēng)濕痹癥),可以治好,可以配合艾灸關(guān)元穴。
-----------謝謝謝謝!
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回復(fù) 巨陽(yáng) 的帖子那個(gè),我治好之前是不是不能要孩子先(老二)?
-----------一方、
杜仲15
補(bǔ)骨脂10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10 獨(dú)活6 靈仙10 當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6 附片6
蛇床子6
熟地10
枸杞10 莬絲子10 yin羊藿10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
禁房事100天 千千萬(wàn)不要用激素
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回復(fù) 小春 的帖子遵命!
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回復(fù) 小春 的帖子小春大夫,青箱子我沒(méi)買到,差一味成么
-----------沒(méi)有算了
其它的可以吃