1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:19520923
籍貫:漢
婚否:已婚
職業(yè):工人
身高:158厘米
體重:58公斤
腰圍:不祥
膚色:黃色
主要癥狀:
夜不能寐,
耳鳴如潮,入夜尤甚。腰脹痛
發(fā)病經(jīng)過(guò):
半年前開始出現(xiàn)出現(xiàn)耳鳴,一月份逐漸加重,吃了幾副中藥后,略微減輕,夜晚睡眠仍不好(已經(jīng)很多年了睡眠不好) 昨天出現(xiàn)
腰痛,以前也有過(guò),以前拔火罐就好,這次拔后不間好轉(zhuǎn)。
西醫(yī)病名:腰痛
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢,沉)
脈(右):(慢,沉)
面:(黃)
眼:(有血絲)
舌:(肥大,滑濕,有齒痕,中有裂紋)
齒:(整齊,有縫,活動(dòng))
耳:(鳴,左)
目:(流淚,左,右)
口:(無(wú)味)
鼻:無(wú)
咽:無(wú)
胸:(骨痛)
乳:無(wú)
肋:無(wú)
腹:無(wú)
外陰:癢
心:(悸)
心下:無(wú)
胃:(酸)
頭:(痛,暈)
項(xiàng):稍微僵硬
肩:無(wú)
臂:無(wú)
手:無(wú)
背:(痛)
腰:(痛,脹)
腿:(酸)
膝:(痛,涼)
足:無(wú)
足跟:無(wú)
足趾:無(wú)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜熱)
食:(喜面,喜粥)
睡眠:(少,多夢(mèng),易醒)
大便:(一日數(shù)次)
小便:無(wú)異常
房事:(無(wú))
月經(jīng):(無(wú))
白帶:(無(wú))
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷)
5、七情何者為重——
(思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問(wèn),不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
-----------一方,
杜仲10克 故子6 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6 黑附片10
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
黨參10
大黃2
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨20
牡蠣20
木槿花10 貫仲炭10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
各點(diǎn)三付交替服六天,禁房事100天。
-----------小春老師,我其實(shí)也是學(xué)中醫(yī)的,還沒(méi)有開始臨床!請(qǐng)別怪我問(wèn)些問(wèn)題!真得很謝謝你!其實(shí)患著是我媽媽,我剛開始真的辨證一點(diǎn)思路,最后掙扎著辨證了一下,我覺得是
腎陰陽(yáng)兩虛外加氣血兩虛。于是我在
六味地黃丸的基礎(chǔ)上加了一些補(bǔ)腎陽(yáng)的藥在加了一些安神和補(bǔ)氣血的藥。ㄟ沒(méi)有出現(xiàn)腰痛時(shí))但是效果甚微。
我對(duì)于此病的病機(jī)還是不甚明白,且我看方藥第一個(gè)方藥以補(bǔ)腎陽(yáng)填精和去里寒為主兼以去關(guān)節(jié)濕邪
但是第二個(gè)方就不甚理解,為什么加入清少陽(yáng)的柴胡和黃芩 還有大黃,而
木槿花貫仲炭有寓意何為,且從一切來(lái)看并不熱邪!我自己是在胡亂猜測(cè),望先生見諒我也想在治療我媽病的同時(shí),我自己也能提高自己的中醫(yī)水平,懇請(qǐng)老師賜教!
-----------先吃藥吧!看效果怎樣,學(xué)中醫(yī)要有“悟性”只有你自已悟出來(lái)才能提高自己的水平。用安神的藥能治好你媽的病你早就給你媽治好了,見痰休治痰,見血休治血,無(wú)汗不發(fā)汗,有熱莫攻熱,喘生勿耗氣,精遺勿止?jié),明得個(gè)中趣,方是醫(yī)中杰。
-----------收到!看看療效吧!