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初學(xué)教室:高手看看這個(gè)病人是什么病,應(yīng)該如何處方?

本帖最后由 sissyzly 于 2013/11/2 13:58 編輯 zxtf.net.cn/yaoshi/

女  37 ,身體中等,今年5月左右,來(lái)找我看病,當(dāng)時(shí)見(jiàn)她臉色慘白,恍如僵尸,雙目無(wú)神,我3年前認(rèn)識(shí)她,當(dāng)時(shí)嬌小艷麗,與現(xiàn)在判若兩人,這次見(jiàn)她才發(fā)現(xiàn),她右眉頭有半個(gè)拇指大的小包在那,她眉毛淡寡,不畫(huà)眉幾乎無(wú)眉,問(wèn)她說(shuō)一出生就有那個(gè)包,她媽生她時(shí),住院一年,保姆在醫(yī)院用死人的手,摸過(guò)她眉頭的小包,所以這些年來(lái)沒(méi)長(zhǎng)大過(guò),是鄉(xiāng)下的偏方,目前主要癥狀是10多年便秘,平時(shí)幾天用一次減肥茶來(lái)通便,我見(jiàn)過(guò)她后開(kāi)了方給她,后電話(huà)中知道,吃后就大便又通,那天與她開(kāi)方后,我身體非常虛弱,明顯是她的病氣所傷,心中便有幾分警惕,一周后,又相約去登高,見(jiàn)到她氣色大好,而我自從見(jiàn)到她后,身體便轉(zhuǎn)虛弱,連我媽見(jiàn)過(guò)她都說(shuō),她看來(lái)比第一次來(lái)好太多,此后開(kāi)方3次給她,她氣色越來(lái)越好,我每次見(jiàn)她回來(lái)都元?dú)獯髠,她是我親戚的朋友,故幾次都是一起出去玩,接觸幾次,感覺(jué)此人心底怨恨情緒多,語(yǔ)多怨氣,攻擊性強(qiáng),心底邪惡,她自己也這么說(shuō),人是非常聰明,說(shuō)她媽曾給她在廟中買(mǎi)過(guò)替身,心性敏感自私狠毒,故近半年我不在見(jiàn)她,感覺(jué)她每次見(jiàn)面都是我月經(jīng)剛過(guò),太巧,她自己說(shuō)是有陰陽(yáng)眼,從小就見(jiàn)到那些鬼,現(xiàn)在所住的房子每天也見(jiàn)到有個(gè)鬼,她第一次來(lái)我家,我媽當(dāng)晚就見(jiàn)到4個(gè)長(zhǎng)得很丑陋的鬼,所以,我這半年不在見(jiàn)她,在這是想請(qǐng)教各位高人,她自小右眉頭長(zhǎng)的那個(gè)小包是什么原因造成?如果要治療是不是可以理解她先天三焦經(jīng)經(jīng)脈淤積,從這入手?我每次和她開(kāi)方就元?dú)獯髠,她卻大好是否存在病氣傷人一說(shuō)?請(qǐng)各位高人賜教。
-----------內(nèi)經(jīng)云:正氣存內(nèi),邪不可干。 樓主能否談?wù)勀銓?duì)此“正氣”二字的理解?
----------- 本帖最后由 sissyzly 于 2013/11/2 14:56 編輯 www.med126.com

回復(fù) 灶心土 的帖子

我明白你的意思,但是也存在說(shuō)醫(yī)者本身陽(yáng)氣比較弱,容易反被病氣所傷,這種情況我不止遇過(guò)一次,從前不懂,以為是身體忽然不適;例如我從前去醫(yī)院急診室候診,如果等待的時(shí)間長(zhǎng)的話(huà),就坐不住,覺(jué)得那陰森森,冷冰冰,所以,如果等的時(shí)間長(zhǎng)的話(huà),我就出去曬太陽(yáng),要知道人的稟性有強(qiáng)弱,而且女屬陰,男屬陽(yáng),如果本身是病人的話(huà),那么正氣更是比較弱,有的人先天比較足夠,也就是有的人天生陽(yáng)氣比較重,這點(diǎn)在男人中比較明顯,我就認(rèn)識(shí)幾個(gè)陽(yáng)氣比較重的男人,通常這樣的人氣勢(shì)比較強(qiáng),也就是黃師所說(shuō)的命秉與初也,人和人之間有很大的差異性,比如我們讀書(shū),大家看同一本書(shū),同班同學(xué),為什么有的人天天玩也考試100分,有的人很努力卻只是剛剛及格,在這個(gè)帖子,我主要請(qǐng)教的是那個(gè)病人的病情,至于寫(xiě)的那么詳細(xì)介紹她,是希望有助與大家分析她的病情,病氣一說(shuō),我肯定是存在的。
-----------       我來(lái)猜一個(gè),如果她們家當(dāng)時(shí)的條件好或者她媽媽?xiě)阉臅r(shí)候身體不好,那么就是脂肪瘤或者不算脂肪瘤那么嚴(yán)重,只是正常的皮下組織。
-----------回復(fù) 江海余生 的帖子

不對(duì),她家庭環(huán)境很好,當(dāng)時(shí)是在三甲醫(yī)院出生,父親是老紅軍,去年在武漢武昌的腫瘤醫(yī)院診斷過(guò),說(shuō)她是什么線瘤增生,做個(gè)小手術(shù)就好,不過(guò),那個(gè)東西長(zhǎng)的地方太危險(xiǎn),如果長(zhǎng)大就麻煩;但她很明顯的有情志病上的問(wèn)題,她腎寒,心態(tài)不平衡,心中怨恨如此大,她經(jīng)濟(jì)是不錯(cuò)的。
-----------“醫(yī)者本身陽(yáng)氣比較弱,容易反被病氣所傷”這種情況雖然我自己沒(méi)有親歷過(guò),但我也相信是存在的。

但是樓主你是如何理解這個(gè)“病氣”的呢?病氣大小是指患者所患疾病的嚴(yán)重程度嗎? 如果說(shuō)患病越重的人病氣越重,那么那些身患絕癥的人病氣當(dāng)是最重的,那給這些病人看病的醫(yī)生,估計(jì)也都是兇多吉少了,但我想實(shí)際上并不如此。

對(duì)于這個(gè)“病氣”,我覺(jué)得患者所患病的嚴(yán)重程度只占一小部分,更多是患者的心靈、精神上的問(wèn)題。從你的描述中可以看到,此患者“心底怨恨情緒多,語(yǔ)多怨氣,攻擊性強(qiáng),心底邪惡”。我想這才是你所說(shuō)的“病氣”的根本。也就是說(shuō)病氣是患者的“精神”與“疾病”共同作用下的產(chǎn)物,而且“精神”方面的影響更大一些。我想樓主一定治過(guò)和這個(gè)患者差不多嚴(yán)重的患者、甚至更嚴(yán)重的,比如說(shuō)你治你媽的高血壓,但為何你沒(méi)有感受到這個(gè)“病氣”?

然后,為什么有的人容易感受到病氣,有些人卻不容易感受到?我覺(jué)得這里有個(gè)“同氣相求”的問(wèn)題。也就是說(shuō)醫(yī)生與患者,可能是身體上、或者是精神上存在某些相同的屬性,越是存在共通之處,則越容易感受到對(duì)方的病氣。

樓主回復(fù)我說(shuō)“在這個(gè)帖子,我主要請(qǐng)教的是那個(gè)病人的病情”,但是前面你又明明是提了三個(gè)問(wèn)題“在這是想請(qǐng)教各位高人,她自小右眉頭長(zhǎng)的那個(gè)小包是什么原因造成?如果要治療是不是可以理解她先天三焦經(jīng)經(jīng)脈淤積,從這入手?我每次和她開(kāi)方就元?dú)獯髠,她卻大好是否存在病氣傷人一說(shuō)?”
所以我主要是回復(fù)最后一個(gè)問(wèn)題,也不知道對(duì)樓主有沒(méi)有什么幫助。
----------- 本帖最后由 sissyzly 于 2013/11/2 16:23 編輯 zxtf.net.cn/wszg/

回復(fù) 灶心土 的帖子

謝謝,是我誤解了前輩的意思,你說(shuō)得對(duì),我媽媽身上是有很大的怨恨情緒,我當(dāng)然深受其害,但這當(dāng)然和她的經(jīng)歷有關(guān),受過(guò)冤屈,你說(shuō)的一針見(jiàn)血,心魔不除,藥石無(wú)用,人生病了首先是心生病了,那么請(qǐng)教前輩我為什么會(huì)對(duì)她的病氣這么有感覺(jué),我并不是那樣的人,我就算別人對(duì)不起我,我是好了傷疤忘了痛,說(shuō)句老實(shí)話(huà),我實(shí)在是對(duì)人性很失望,別說(shuō)什么知道感恩,就連恩將仇報(bào),也是家常便飯。
-----------現(xiàn)在大家看病,很多都喜歡找老中醫(yī)。這里除了老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)豐富之外,我想還有另一個(gè)原因就是大家印像中的老中醫(yī)往往品德高尚。

如果內(nèi)經(jīng)所云之“正氣”單單指身體方面的抵抗力的話(huà),那么年老體弱的老中醫(yī),和我們這些年輕人相比,當(dāng)更加容易受到這個(gè)“病氣”的影響。但實(shí)際上這些老中醫(yī)看得疑難雜病患者多,但身體也不見(jiàn)得就越來(lái)越差了。

我記得看《天龍八部》的時(shí)候,里面的掃地僧說(shuō),少林只有達(dá)摩祖師精通少林七十二絕技,因?yàn)槊烤ㄒ婚T(mén)絕技就需要有對(duì)應(yīng)的fo法來(lái)化解其殺戾之氣。所以只有fo法修為越高的人,才能掌握越多的絕技,如果fo法修為不足而強(qiáng)行修練,最后只會(huì)害了自己。

我覺(jué)得這個(gè)道理同樣可以運(yùn)用到學(xué)習(xí)中醫(yī)中來(lái)。隨著一個(gè)醫(yī)生的醫(yī)術(shù)越來(lái)越高,接觸到的疑難雜證患者就會(huì)越來(lái)越多,這些患者除了身體方面的問(wèn)題,很多往往心態(tài)有問(wèn)題,心中有太多的不正之氣,這時(shí)醫(yī)生如果自身的正能量不足,往往會(huì)受這些患者的不能情緒影響。但是,如果是一個(gè)品德高尚的醫(yī)生,可能就不一樣了。在品德高尚的人面前,很多人都會(huì)不自覺(jué)得表現(xiàn)得比較謙卑。這時(shí),其實(shí)是醫(yī)生的正能量反過(guò)來(lái)影響了患者。說(shuō)到底,就是兩種能量的對(duì)比問(wèn)題。

所以我覺(jué)得學(xué)習(xí)中醫(yī),除了學(xué)習(xí)中醫(yī)本專(zhuān)業(yè)的知識(shí),學(xué)習(xí)其他一些修心養(yǎng)性方面的東西也是必不可少。這不僅于我們自身有益,對(duì)于我們提高治療效果也是很有幫助的,因?yàn)榇蠖鄶?shù)人都更信任品德高尚的人,有了信任,治病效果才會(huì)更好。
-----------回復(fù) 灶心土 的帖子

你說(shuō)得對(duì),說(shuō)到底是信任的問(wèn)題,因?yàn)槲沂前肼烦黾,又沒(méi)有醫(yī)師證書(shū),況且我是義務(wù)和我的朋友看病的,他們心中首先存在一個(gè)不尊敬,正如去醫(yī)院找個(gè)名醫(yī)看病,病人自然畢恭畢敬,相反,如果只是一個(gè)有本事,但未成名的醫(yī)生,態(tài)度上就沒(méi)那么恭敬,正如民間中醫(yī)就算醫(yī)術(shù)高明,病人也是沒(méi)有那么尊敬,相反三甲醫(yī)院那些所謂名醫(yī),因?yàn)槁暶谕猓∪司彤?dāng)然恭敬,這是人性,人本身就是見(jiàn)到位高權(quán)重,就畢恭畢敬,當(dāng)今社會(huì)有道德的人實(shí)在太少,我此生所遇的長(zhǎng)輩,除了我多年前所遇過(guò)的那位名醫(yī),在來(lái)就是我父親,這兩人才是我目前所欣賞的前輩,這年代人心太壞,品性高潔的人太少,教育失敗,看看天一案就是最大的諷刺。
-----------      說(shuō)被人感“病氣”,不如說(shuō)你為她診病耗了許多心神,思慮傷了一些脾氣;都是自己的問(wèn)題(心不夠定,當(dāng)然有身體的原因在里面)。
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