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摘自 臨床醫(yī)學(xué)資料網(wǎng) www。linchuangyixue。com。cn
國(guó)家中醫(yī)藥管理局推廣項(xiàng)目 ---針刺清喘穴治療哮喘技術(shù)
本療法具有止喘起效時(shí)間快,止喘效果顯著,便于操作的特點(diǎn),希望對(duì)廣大學(xué)友有所幫助。
適應(yīng)癥:1.符合西醫(yī)
支氣管哮喘急性發(fā)作期發(fā)作期分度為輕.中度診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.中醫(yī)辨證為哮證發(fā)作期冷哮的門(mén)診患者
3.病情程度分級(jí)屬輕.中度者
通過(guò)十幾年的臨床觀察發(fā)現(xiàn)本療法適用于哮喘急性發(fā)作期,病情程度分度為輕中度,年齡
在18-65歲之間的患者,尤以輕度者療效顯著。臨床觀察中,發(fā)現(xiàn)針刺清喘穴治療哮喘
適用于中醫(yī)辨證各型的哮喘患者。但進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),本針刺療法施針刺提插及振顫,刺激
局部,使局部血液循環(huán)加快,振奮陽(yáng)氣,使其解除肺腧之寒氣。散寒痰,祛淤滯,其優(yōu)勢(shì)
適用于中醫(yī)辨證為哮證發(fā)作期冷哮的患者。
技術(shù)操作:
1.取穴方法:
清喘穴定位:位于任脈廉泉穴與天突穴之間,環(huán)狀軟骨正中下方凹陷,以手指觸之有抵觸感。
神經(jīng)生理解剖:位于頸前正中,有一體表自然凹陷,環(huán)狀軟骨前方正中下緣。深至氣管表面
環(huán)狀軟骨,環(huán)甲肌受
迷走神經(jīng)的分支喉返神經(jīng)所支配。比鄰:甲狀腺下動(dòng)脈
此動(dòng)脈由內(nèi)發(fā)出,走行在兩側(cè),位置靠后,故針刺不會(huì)損傷動(dòng)靜脈。
操作方法: 酒精消毒清喘穴。醫(yī)生以右手持針于“清喘穴”垂直進(jìn)針0.1-0.2CM手振顫5秒鐘
(其頻率為140-160次/分鐘)放松.微力,患者可即可止喘。若5秒種時(shí)未止喘
可將針提至皮下,先向左以與皮膚成15度角的方向斜刺0.4-0.6CM,提插3次,
(快提輕插),在將針提至皮下,向右以與皮膚成15度角的的方向斜刺0.4-0.6CM
提插3次(快提輕插)然后將針提至皮下,向下以與皮膚成30度角的方向斜刺0.2-0.4
CM,手法以
震顫為主(頻率140-160次/分鐘),放松,微力,同時(shí)囑病人全身放松
深吸氣,深呼氣,病人在1分鐘內(nèi)即可達(dá)到止喘。
本療法臨床經(jīng)與針刺定喘穴(大椎穴旁開(kāi)0.5寸)治療效果比較 針刺清喘穴的療效明顯優(yōu)于針刺定喘穴
注意事項(xiàng):
1.宜在哮喘發(fā)作較重時(shí)進(jìn)針,因?yàn)榇藭r(shí)進(jìn)針可反射性的刺激痙攣的支氣管,使其敏感度降低,解除痙攣
2.進(jìn)針時(shí)不要用力過(guò)猛,以免針尖刺入氣管內(nèi)引起劇烈的
咳嗽。
3.針刺時(shí)患者有抵觸感,少數(shù)患者有向上下發(fā)散的針傳感,但很少有酸麻和脹感。